妈妈靶向药两年，肺癌其实也没那么可怕【肿瘤吧】_百度贴吧
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妈妈靶向药两年，肺癌其实也没那么可怕收藏
今天开始发帖记录一下妈妈的抗癌历程，从吃靶向药到现在正好两年了。希望这个持续稳定的状态可以保持住，一代药也可以像有的患者一样吃上十年八年。
只要别广告你的群，这贴视内容保留。
感谢吧主不删我的帖子，我来讲一下我妈妈的治疗过程。
我妈妈是一五年七月中旬在因为头痛住院做保护疏通血管的治疗的时候，例行检查胸片有阴影，然后当天就让做了CT。当时我就觉得不对劲，我妈倒没觉得怎么样，问医生也没说什么。然后周五没出结果，当时觉得奇怪，一般CT第二天就出结果，而我们的就没有。然后周六，负责的医生休息。直到周日的早晨，医院突然打电话说家属过来一下，我心里一沉，预感到不好的事情就要发生了。
去了医院，被医生叫到办公室，当时在心内，负责的医生一脸同情的说，基本定了，肺癌，面积不小，位置接近大血管，应该是不能手术了，你赶紧去肿瘤医院找个专家看看片子。
提示，配上检查单照片。不然我会删帖哒
吃什么药能两年不耐药？？
当时的出院记录。
今年二月份复查的CT报告
加油，坚持到可以治愈时候！
这瘤1cm比较小，不可以手术吗
不耐药嘛？
我父亲肺转后靶向了1年半，现在有些控制不住了，，
我接着写。当天去肿瘤医院是周日，还是下午，问了挂号的地方，各个科室都不出诊（为什么周日不能看病呢），说去日间病房看看，应该还有医生。我们在日间病房遇到了我家后来的主治医生，安大夫。她看了片子，当时就确定了是肺癌，让周一过来找她。我们回去跟我爸商量了一下，瞒着我妈，说怀疑肺上长了一个东西，得去大医院检查，在原医院办了出院手续。
本来是说好了瞒着我妈的，但是周一去医院的路上我发现我妈知道了，我爸前一天晚上已经告诉她了。我坚强的妈妈还很乐观，表现的完全无所谓的样子，我现在想一方面是想减轻我们的心里负担，一方面在后来的治疗里也确实因为妈妈的乐观态度治疗效果都还算不错。
到了肿瘤医院找到了安大夫，我们开始在人山人海的医院进行一系列检查，CT，彩超，验血，支气管镜。支气管镜看到了肿瘤，取了病理。最先出来的是头部增强CT，医生说还好，没有脑转。三天后取病理结果，从早上等到晚上，结果居然是打印机出了问题，后来终于拿到了单子，结果是这样的：镜下所见：炎性背景粘膜组织，局限性极少数异形性上皮，变性明显。组织病理诊断：右上叶，诊断有效细胞过少，结合免疫，倾向腺癌。一个非常不明确的病理报告。我以为就不是，拿给医生看，医生说根据肿瘤标志物肯定是，如果非要确定就取锁骨下淋巴结再做病理。我想再做，我爸不让怕切了淋巴结会扩散，于是同意了医生的安排，开始做第一次化疗，同时借了病理腊片去医大二院又做了一次，结果基本和肿瘤医院一致。
我想问我妈妈也什么症状都没有就是干咳，全身都检查了，说高度怀疑是腺癌，我想问你们做靶向治疗费用多少？效果怎么样？
有人看的话我来接着写
上次说到开始了化疗，当时虽然也在网上查了一些资料，但基本还是属于两眼一抹黑的状态，基本都是听医生安排。第一次化疗用了GP方案，就是吉西他滨加顺铂。第一天吉西还好，基本没感觉有什么副作用，一切如常。等到用到顺铂，不良反应就开始出现，虽然没有呕吐，但时时的恶心，什么也不想吃，这种情况持续到化疗后几天。原本我妈气色还不错，化疗之后就非常憔悴了。
这种状态真是令人担心，一家人心里都很焦虑。我爸开始看宣传单买保健品，当时买的好像是硒××吧，也花了好多钱，但吃上去基本没有效果。我后来又买了人参××，吃上去感觉有点效果，体力明显好了不少。
然后第二次化疗前复查，CEA从45.81降到32，说明化疗有效。就这样一共化了六次，期间因为顺铂引起的恶心非常严重换了一次卡铂，卡铂没有那么大的胃肠道反应，只是后来白细胞低了，骨髓抑制比较严重，而且复查肿瘤标志物没有下降反而有点升高，于是又换回来顺铂。
亲，我妈妈现在在吃阿法替林靶向药，吃了半个月还是不适应，每天头痛欲裂，走路都不稳，人非常不舒服，这要什么时候才能适应呢，如果一直这样，人的生活质量会下降很多
顶一下吧，周末再接着写。
我爸爸正在配对靶向，如果靶向真的有效，那真的是福音！
肺癌脑转移
无明显感觉 右胳膊神经偶尔会跳动 医生建议先伽马刀先动脑
但是看到有的病友先穿刺火检 再基因检测 然后靶向
现在也不明确先怎么办了 求大家帮帮我
接着写，有点连不上了。上次说到六化结束，期间副作用还是有的，顺铂胃肠道反应比较大，每次都是恶心，当时配合吃了人参皂苷，感觉好了一些，现在想想如果当时吃意美就好了，问题是那时候什么也不知道，根本不知道有意美这回事。不过血象还好，基本没怎么打过升白针，除了换卡铂那次，基本都是好的。六化后CEA降到了4.0，CT肿瘤大小没有明显变化，只是医生看片子说基本问题不大了（我现在也没明白是因为什么，还是看病灶内部有变化呢），颈部的淋巴结也没有了。所以可以空窗了，定期复查。当时的情况确实也是不错，过年去亲戚家我妈也一点也不像病人，气色也非常好。
我不知道问题出在哪，码字很辛苦度娘能不能体谅。
一层楼尽量写短点，被删了才不会心疼。
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肺癌晚期吃了一年的靶向药还可以继续吃吗？
健康咨询描述：
医生:&你好医生:晚期肺癌吃了近一年靶向治疗药物（特罗凯），目前病灶比前有所增加（前病灶是1.3MM，这次是1.8MM）是不是产生耐药了，其他身体都感觉正常。这是为什么呢？问题是我身体没有感到不舒服的地方，只是前几天有点感冒咳嗽吃了感冒药就好了，而且前几天抽血检查AFP.CEA.CA125都在参考范围内。如果是耐药为什么我没有反应呢？还能继续吃特罗凯吗？
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延边大学附属医院&& 主治医师
擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌
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&&&&&&没耐药就吃，&&&&&&恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶，化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，你说的情况建议换药治疗，治疗晚期肺癌建议你采用传统中药仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参等配合治疗，见效快，疗效确切，能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、稳定病情、抑制癌细胞生长，使病情快速好转。
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擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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&&&&&&您好,肺癌晚期癌症患者是不建议采用手术进行治疗,采用化疗药物治疗疾病可以迅速的发挥疗效,近期疗效较好,但是化疗药物就是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的同时机体的正常细胞也容易受到损伤,如果多次采用会造成骨髓的抑制,白细胞的降低,脱发等不良的副作用.所以现在配合中医药物进行治疗,减轻化疗的副作用,增强癌细胞对化疗药物的敏感性,更好的控制病情的发展,延长患者生命.&&&&&&以上是对“肺癌晚期吃了一年的靶向药还可以继续吃吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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疾病百科| 肺癌
挂号科室：肿瘤科
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肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...
好发人群：40岁以上男性
常见症状：刺激性咳嗽、痰中带血
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、化学治疗
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秒以后自动返回肺癌各期能活多久？美国靶向药和免疫药增加生存期
　　在过去30年里，肺癌死亡率上升了465%，发病率每年增长26.9%，已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。
　　 中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任、中国抗癌协会科普宣传部部长支修益教授介绍，恶性肿瘤已经成为我国城市居民死亡原因的首位，占全部死亡总数的25%。与生态环境、生活方式相关的肿瘤如肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈现持续性增长势头，尤其以肺癌上升幅度最大，在过去30年里上升了465%，并已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。
　　 根据卫生部全国肿瘤防治办公室提供的资料显示，2000年至2005年间，中国肺癌的患者数估计增加了12万人，其中男性肺癌患者从2000年的26万人增至2005年的33万人，同期女性肺癌患者从12万人增至17万人。
　　目前我国肺癌发病率每年增长26.9%，如不及时采取有效控制措施，预计到2025年，我国肺癌患者将达到100万，成为世界第一肺癌大国。
　　如何提高肺癌患者的存活率，提升肺癌治理手段，已经成为当今医学界迫在眉睫的课题。
　　肺癌的筛查
　　在国内，利用CT筛查肺部小结节已经非常普及，大量肺部小结节被筛查出来，将肺癌结节与大多数非肺癌结节区分，是肺癌筛查的关键。可无论是平片、CT甚至是PET-CT发现的肺结节，放射科的诊断报告往往模棱两可。“右上肺结节，请结合临床；左上肺结节，建议随访；右下肺结节，恶性不除外；左下肺结节，良性可能性大……”。这种模棱两可的报告会导致什么后果呢？病人惊恐万状，到处求医问诊；没有排除恶性肿瘤，多数胸外科医生会积极主张手术，相当多本不需要治疗的良性肺结节被治疗，许多人白挨一刀。相对来说美国在肺癌早期筛查和晚期治疗等方面比国内经验丰富，而且各项研究都走在世界前列。以MD安德森癌症中心为例。
　　MD安德森癌症中心是1971年美国“国家癌症行动”计划指定的最早的3个综合癌症治疗中心之一，也是目前39个肿瘤医学会指定的综合性癌症治疗中心之一。是一所世界一流的癌症研究、诊治中心，1990年以来，一直居“美国最佳医院排行榜”中肿瘤科的前2位，连续10年在美国癌症研究医院评比中排名第一。由于其在癌症研究与临床方面的骄人业绩，逐渐成为全球最具影响力的肿瘤中心。Making Cancer History——“让癌症成为历史“是MD安德森为之奋斗的终极目标。在肺癌相关研究中，MD安德森癌症中心不仅为已确诊为是肺癌的患者提供高科技优良的治疗服务，同时也为那些正在吸烟和有吸烟史的肺癌高危人群提供肺癌筛查服务。致力于在肺癌治疗最有效的早期发现病变,为患者提供最好的癌症护理，提高患者的生活质量。
　　肺癌的治疗
　　国内针对肺癌治疗的方式：
　　下图是不同阶段非小细胞肺癌5年存活率：
　　下图是不同阶段小细胞肺癌5年存活率：
　　下图是不同阶段肺类癌5年存活率：
　　从上图可以看出，我国针对肺癌的治疗仍以化疗，放疗，手术为主。但最新的靶向治疗和免疫疗法并不是主流的治疗方式。下面我为大家介绍美国最新的肺癌治疗方法：免疫疗法和靶向疗法。
　　免疫疗法
　　自2013年美国《科学》杂志将肿瘤免疫治疗评为“重大突破”以来，免疫疗法在针对黑色素瘤、肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌及结直肠癌等的治疗上都取得了令人惊喜的临床进展。
　　最新关于免疫药物的信息是;5月1日，FDA批准了阿斯利康下的PD-L1抗体药物Imfinzi（durvalumab）；5月23日，FDA批准默沙东公司的PD-1抗体Keytruda增加新适应症的补充申请。目前美国已经上市的PD-1/PD-L1抗体药物已达5个，除前面提及的两个之外，还有百时美施贵宝的PD-1抗体Opdivo、罗氏的PD-L1抗体Tecentriq、辉瑞默克联合开发的PD-1抗体Bavencio。以上五种新药目前均未在我国大陆上市。除了已经批准的5种新药，每天在美国，有几百起和免疫疗法有关的临床试验正在进行中，有的患者单独接受免疫疗法，有的患者还同时接受其他疗法，范围几乎涉及了癌症的所有种类。光是关于肺癌的PD1/PDL1免疫药物，美国目前开展的临床试验就有数十种（见下图) ，足以见美国在免疫疗法以及肺癌新药研制上的前瞻性与先进性。
　　美国医学界对PD-1／PD-L1的适应症探索越来越广，不光是非小细胞肺癌和最初的黑色素瘤，其疗效在霍奇金淋巴瘤、肾癌、胃癌、肛门癌、肝癌、结直肠癌等类型都已经取得了较好的临床试验结果。
　　科学家对癌症免疫治疗的研究尚未透彻，但其“霸主”气象已然显露。临床试验显示，29名晚期白血病患者治疗有效率高达93％，其中超过一半的患者甚至完全缓解。在非霍奇金淋巴瘤患者、慢性淋巴细胞性白血病患者身上，有效率分别在80％和50％以上。
　　免疫药物Opdivo (nivolumab)纳武单抗PD-1抑制剂，美国FDA于日同意审评，是一款用于先前有过治疗的晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC) 患者的治疗药物。Opdivo（nivolumab）在用于治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的患者时，患者长期存活率比预期的好。实际上，参与该免疫治疗的患者中有16％的患者在五年后存活，大约是化疗患者预期存活率的四倍。
　　此外，关于免疫药物的研究和试验上，彭博金姆梅尔研究所，癌症免疫治疗研究所，约翰霍普金斯大学肿瘤学副教授布鲁姆博士介绍了涉及129名患有严重预处理， NSCLC晚期的患者。布鲁姆博士对他们的治疗采用1b期CA209-003剂量递增队列扩展的试验，患者随机接受Opdivo3个剂量水平（1 mg / kg，3 mg / kg或10 mg / kg）的治疗。每两周一次，持续两年。该试验治疗结果在证实了抗PD-1免疫治疗的安全性和抗肿瘤活性。
　　靶向疗法
　　日，美国总统奥巴马宣布实行“精准医学”计划，打算通过分析100多万名美国志愿者的基因信息，更好地了解疾病形成机理，进而为开发相应药物、实现“精准施药”铺平道路。医学上的“精准”，内容就是“精准施药”——肿瘤靶向治疗。肿瘤靶向治疗：指的是运用药物或其他物质去干扰那些特定分子靶点，阻断癌症的生长和扩散，这些靶点通常会参与到癌细胞的生长、发展和扩散。肿瘤靶向治疗有时被称为“分子靶向药物”，“分子靶向治疗”或类似的名称。靶向治疗专门针对影响肿瘤细胞生长的基因治疗。癌症的最新武器，全美数百项临床试验用来检验这一武器。
　　靶向治疗作用于特定的与癌症有的关靶分子，而最标准的化疗作用则于所有快速分裂的癌细胞，同时也包括正常细胞。与无目的性的放疗化疗等治疗手法相比，靶向治疗它是有意识地选择或设计，使其靶向目标（癌细胞）发生作用，而不是像标准化疗仅仅能保证杀死细胞一样简单粗暴。靶向治疗在治疗的时候可以抑制肿瘤细胞生长，阻止肿瘤细胞的增殖。而标准的化疗药物具有细胞毒性。靶向治疗是目前抗癌药物开发的重点。它们是精确医学的基石，是利用人的基因和蛋白质的信息来预防、诊断和治疗疾病的一种医疗形式。许多针对性的癌症治疗已经被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗特定类型的癌症。一部分人正在进行临床试验研究（与人的研究），更多的人在临床前测试（与动物的研究）。
　　举一个靶向疗法的例子：2016年2月，在美国科学促进会（AAAS）年会上，参与这项临床试验的免疫专家Dr. Stanley Riddell公布的初步临床试验结果引起轰动：在29位接受治疗的晚期急性淋巴细胞白血病患者当中，有27位患者病情有某种程度的缓解，有效率高达93％，其中超过一半的患者甚至完全缓解。要知道，参与这项临床试验的都是晚期白血病患者，此前全都接受过化疗等其他治疗，并证明是无效的。在基本无药可救的状态，仅剩几个月的存活时间，CAR-T疗法治疗有效率竟高达90％以上，Dr. Riddell在评价自己的研究结果时，也称“不可思议”。同样的治疗方法在非霍奇金淋巴瘤患者和慢性淋巴细胞性白血病患者身上，有效率分别在80％和50％以上，表现也不俗。
　　靶向药物Xalkori（crizotinib）最初由美国食品和药物管理局（FDA）批准，用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）在称为ALK的基因中发生变化的患者。西奈山健康系统胸外科医学肿瘤学医疗主任Benjamin Levy说道：在40％的病例中，NSCLC第4阶段患者的癌细胞它已转移或扩散到肺外。患有这种疾病的患者不是手术的候选人。对他们的治疗目标是延长生命并保持生活质量。在第4阶段，NSCLC患者的5年生存率约为1％。据了解，过去这类患者常常接受化疗的一刀切治疗，但这并是这类患者最佳且伤害最小的治疗手段。科学家们能够用药物靶点进行许多遗传改，目前正在发现的目标是改变患有晚期非小细胞肺癌患者的治疗方式，并延长患有这种疾病的时间。
　　与传统的化疗放疗一刀切等治疗手段，最新的免疫疗法及靶向治疗能够更为精确地治疗肺癌细胞。美国上万的科研工作者，在孜孜不倦的为了治疗癌症这个神圣使命中，探索现有和新的免疫药物，进一步发现这种神奇制剂在不同癌症里面的机制和疗效，而 接受治疗的患者有希望再活若干年。
　　中美两国不仅是在肺癌的治疗手段上，先进程度上有较大差异，在肺癌新药的研究上，中国更是难以望其项背。中国和美国药物临床试验登记与信息公示平台数据显示：2016年中国正在进行的肺癌临床试验有135例，2016年在美国进行的肺癌临床试验是中国10多倍，有1996例。晚期肺癌患者因其生命体征脆弱，病情状况严重而更需要更尖端且及时有效的治疗手段和药物，但目前中国在肺癌治疗方面远远不能满足肺癌患者的需求。
　　免疫疗法和靶向疗法因其尖端性和复杂性，在其研究和治疗上需要相对成熟的治疗机构参与治疗，美联医邦可以为各位肺癌患者联系美国顶级医院以及肺癌名医，提供肺癌免疫疗法及靶向疗法药品的最新消息，将最新肺癌研究科技成果带到您身边。
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