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&你了解HPV检测的一些误区吗？
你了解HPV检测的一些误区吗？
是全世界妇女中第二常见的恶性肿瘤,在非洲、亚洲以及南美洲,是妇女最常见的恶性肿瘤。其发病率和死亡率仅次于。每年，我国大概有13.15万妇女新发子，死亡5.3万，新发病例数约占全世界的30%。高危型HPV的持续是和前病变发生的重要原因。高危型HPV检测有效提高了前病变检测的灵敏度，显著降低了漏诊率，已成为筛查的重要方法。由于HPV检测方法众多，各种检测方法的设计、原理以及临床阳性阈值设定存在差异等因素，很多女性朋友对HPV的检测存在一些误解。& &误区一：检测低危型HPV具有临床价值低危型HPV一般与尖锐湿疣或低级别鳞状上皮内病变相关，检测的临床价值尚不明确。因此，对无法起到筛查作用的低危型HPV进行检测是一种误区。误区二：HPV检测的目的在于查找有无病毒80%的妇女一生中都可能HPV，其中大多数是一过性，能够被自身免疫系统清除，因而并不产生病变，也就是说不等于病变。因此，HPV检测是用于查找宫颈病变[如宫颈上皮内瘤变（CIN）2+]的患者，而不是用于查找病毒有无！本的增加。误区三：HPV定量检测数值越高，病变越严重二代杂交捕获（the hybrid capture，HC2）HPV检测技术采用相对光单位/临床阈值（RLU/CO，relative light units/cut off）检测高危型HPV。只要HPV阳性（RLU/CO≥1.0），无论RLU/CO值高低，均可导致CIN和。HPV检测值高低和病变严重程度之间无绝对对应关系。误区四：不同HPV检测技术的检测结果应当相同临床上HPV检测产品众多，由于检测目的基因片段、方法及HPV亚型不同，不同产品的检测结果可以不同。误区五：HPV是发生的必要条件，HPV阴性者不会发生HPV阴性者同样可能查出。一方面是特殊类型如宫颈微偏腺癌、内膜样癌、浆液性癌、透明细胞癌等可能与HPV无关；另一方面，任何一种HPV检测方法都存在一定假阴性率，现有筛查方法尚无法达到100%的敏感度和特异度。误区六： 90%HPV是一过性的，在1～2年内清除2年91%的清除率是限定在年龄＜30岁的妇女中，＞30岁妇女中79%～80%是一过性。说明HPV自然转阴率与年龄相关，当年轻妇女无法清除HPV时进入持续阶段，持续状态的妇女随着年龄增大比例增加，这是对年龄较大或性生活时间较长的妇女进行HPV检测更有意义的原因所在。误区七：HPV检测适用于所有妇女临床上应避免对于＜30岁的妇女，尤其＜25岁的妇女进行HPV初筛，应在细胞学ASC-US时进行HPV分流。原因一：这个年龄段的妇女HPV率最高，但大部分（91%）会在2年内自行清除病毒。原因二：多见于40岁以上妇女，持续高危型HPV到发生需要较长时间，从CIN发展为浸润癌一般需10～15年，但约25%的患者5年内发展为浸润癌。30岁以上妇女既可采用细胞学筛查，也可采用HPV筛查，当然细胞学和HPV联合筛查效率最高。摘选自《中国实用妇科与产科》2016年第5期
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发表于： 01:17
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全面掌握妇科各种良恶性肿瘤的规范治疗，掌握各种化疗方案在妇科恶性肿瘤术前及术后辅助治疗方面的规范应用。擅长妇科肿瘤的微创手术治疗，能熟练完成腹腔镜下子宫颈癌的根治性手术及子宫内膜癌、早期卵巢癌的全面分期手术，各种良性妇科肿瘤的腹腔镜手术及妇科疾病的血管性介入治疗。
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妇科分类问答女性感染了HPV，&丈夫也会感染吗？&丈夫要检查吗？_孙晓光大夫_新浪博客
发表者：孙晓光
许多女性感染了HPV，
不胜恐慌。 随之必然会问：我怎样感染的HPV？ 我丈夫也会感染吗？我丈夫也要检查吗？ 我丈夫怎样治疗？ 今日就这些问题，
我翻译了一篇来自于美国疾控中心CDC的宣教文章供大家参考：&
下面先说说我的意见：女性感染了HPV， 在有条件的情况下，
丈夫也应该检测。
&男性检测HPV存在的问题：
1 目前国外有对男性进行HPV的检测，
但是发现阳性率没有女性一样高。&原因可能是：男性的样本采集不如女性可靠，
因为在尿道口和阴茎周围只能取到少量的样品； 男性即使感染了HPV病毒，由于生理结构的特殊性，基本上都可以通过自身免疫力清除掉病毒。
另外对男性HPV的检查和研究没有对女性做的多。
2&一些单位不提供男性ＨＰＶ检测。
美国疾控中心的回答及建议：
&男性如何感染HPV？
男性通过与HPV感染者进行性接触而感染ＨＰＶ。　HPV很容易在肛门或阴道性交传播,
也可以通过口交传播或其他密切的皮肤黏膜接触而传播。即使感染者没有可见的迹象或症状， HPV仍然可以传播。
男性感染了ＨＰＶ，会导致疾病吗?
大多数时候HPV感染会自然消失消失,　不造成任何健康问题。　如果感染不消失，经过数月或数年，就可能会产生ＨＰＶ的症状。我们很难确切知道什么时候感染了ＨＰＶ。持续HPV感染可以导致生殖器疣或某些癌症，　但不知道为什么有些人产生了症状，而有些人不产生。
&ＨＰＶ感染引起的疾病什么?
大多数男性感染HPV从不出现症状,　ＨＰＶ病毒通常自然消失。
ＨＰＶ持续感染可导致生殖器疣。
ＨＰＶ持续感染可导致某些类型的癌症。
因此如果男性在阴茎,　阴囊,　肛门,　口腔或喉咙出现了任何新的或不寻常的疣，或异常增生,　肿块,　或溃疡，应该去医院就诊。
&尖锐湿疣的症状是什么?
生殖器疣通常表现为在阴茎或肛门区出现小肿块，或一组肿块。这些疣可能小或大,　可平坦,　可形状像菜花。　疣可能消失,　或保持不变,　或增大或增多。通常情况下,医生可以通过检视就可以诊断湿疣。生殖器疣可以复发,　即使治疗也可能复发。导致尖锐湿疣
的ＨＰＶ类型不会引起癌症。
&人乳头状瘤病毒能导致癌症?
是的。HPV不是癌症，但是可以导致癌症。
ＨＰＶ通常自然消失如果ＨＰＶ持续感染就可能引起癌症。　男性常见的与ＨＰＶ有关的癌症是阴茎癌，肛门癌，　舌癌，扁桃体癌，喉癌。所有这些癌症均是因为ＨＰＶ的持续感染所致。　癌症发展非常缓慢,　可能在感染ＨＰＶ后数年或数十年才被诊断。　目前,没有办法知道谁只是临时的HPV感染,　谁将患癌症。
男性的ＨＰＶ相关肿瘤有多常见?
虽然ＨＰＶ感染在男性中非常常见，但是HPV相关肿瘤并不常见。下列情况男性更容易患hpv相关肿瘤:
&免疫力低下(如艾滋病毒)的ＨＰＶ感染者更容易患癌。
&肛交者有可能肛门感染ＨＰＶ，　进一步发展成肛门癌。
​男性可以进行HPV检测吗?
目前还没有批准的检测方法来检测男性ＨＰＶ。
ＣＤＣ不建议无症状情况下常规检测ＨＰＶ(也称为“筛选”)　或者相关疾病。
但是一些机构为肛门癌高风险（ＨＩＶ患者，或者肛交者）的男性提供肛门细胞学检查是可以的。
如果男性确实有症状，担心癌症的可能，应该去医院检查。
男性HPV感染或HPV相关疾病可以治疗吗?
​ＨＰＶ感染没有特效治疗方法。但可治疗由HPV引起的健康问题。
生殖器疣可以用各种方法治疗,或用药物治疗。
ＨＰＶ相关肿瘤一旦诊断要及时治疗。​
如何降低感染ＨＰＶ的机会?
两个步骤：
&接种HPV疫苗。疫苗是安全和有效的。可以保护男性预防疣和某些HPV引起的癌症。疫苗应该在性活动开始之前进行。
通常在6个月期间接种3次。
&避孕套可以降低ＨＰＶ感染
或其它所有性传播疾病的几率。　但是HPV可以感染避孕套覆盖不到的地区,
所以避孕套不能充分预防HPV感染。
什么样的男性适合种植HPV疫苗?
在美国,推荐下列男性应用HPV疫苗:
&所有11岁或12岁男孩，可更早到9岁。
&21岁之前没有接种过疫苗的男孩。
&26岁之前没有种植疫苗的男同性恋、双性恋和其它与男性有性关系者。
&26岁之前没有种植疫苗的男性艾滋患者， 或免疫力低下者。
HPV感染对于我和性伴侣的健康意味着什么？
如果在你和伴侣的阴茎,阴囊,肛门、口腔或喉咙出现新的或不寻常的问题(如疣、增生、肿块或疼痛)要去就诊。
即使你是健康的, 你和你的性伴侣(s)也最好检查其他性传播疾病
如果你或你的伴侣有生殖器疣, 应该避免做爱,
直到疣消失或去除。 现在还不知道去除湿疣之后多久， HPV就不传播了。
HPV感染对我和伴侣的关系意味着什么？
HPV感染通常是暂时的。一个人出现健康问题之前，可能HPV感染很多年了。如果你或你的伴侣被诊断为一种HPV相关疾病,
没有办法知道你感染了HPV已经多久了。
也没有办法知道究竟是你传给你的性伴侣， 还是他传给你。HPV感染并不表明你和你的性伴侣有其他的性关系。最重要的是你们双方讨论你们的性健康，以及所有其他性传播疾病对彼此的风险。
孙晓光翻译 ​
孙晓光大夫出诊信息请参考：
&周三上午协和东院&周五上午协和西院
&&玛丽妇婴医院周六全天周日全天（短信预约）
&&&&&&&比利积臣诊所&&周三下午&&预约挂号010-1&
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荣誉徽章：你好，TCT检测显示HPV提示有感染，
你好，TCT检测显示HPV提示有感染，
发病时间：不清楚
病情描述：你好，TCT检测显示HPV提示有感染，而HC2.HPV.DNA检测结果是阴性，检测值00.24，这样是说明HPV感染吗
乳头瘤病毒DNA阴性只能说明病毒没有活跃复制，有可能处于隐匿期或者病毒携带，不需要抗病毒治疗，但是需要定期复查
内科_心血管内科
你好，根据你的描述这种情况一般来说问题不是很大的，建议应用抗病毒药物治疗
哈尔滨道外区人民医院&
皮肤性病科
尖锐湿疣治疗恢复期间复查大概是3个月、半年、1年。在此期间内建议远离不洁性行为，保持下身清洁干爽，少食辛辣，早睡早起，配合适当运动提高身体抵抗力，能有效抑制病症复发。
陕西西京中医医院&
您好，hpv有以下四种治疗方法：1.物理治疗：目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染，方法包括激光、微波、冷冻、电灼、手术切除（妇科的LEEP刀等）、光动力疗法等。2.药物治疗：0.5%足叶草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等。3.免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶，药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等4.治疗性疫苗：目前还没有有效的治疗性疫苗。建议您及时到正规医院治疗，祝您早日康复！
疾病百科&·&TCT
TCT是液基薄层细胞检测的简称，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。&微信关注医生
擅长：尖锐湿疣、疱疹、衣原体感染、梅毒、早泄、阳痿
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