【日鳖甲烫甲价格行情下跌-2.26%】_8u58药材网
日鳖甲烫甲价格行情下跌-2.26%
【日动态】鳖甲烫甲上周均价：138.13元/公斤；本周均价：135元/公斤；较上周涨跌幅度为：-2.26% 今日鳖甲市场价格
规格均价安国毫州玉林荷花池统131135130130-带血140---140烫甲135---135今日鳖甲行情动态[安国市场鳖甲走动一般] 市场正值销售淡季，货源走动不快，行情暂无明显变化，现市场湖南统货鳖甲价格在130-140元之间。摘自：康美中药网[普宁市场鳖甲正常走动] 时有商家小批量求购，市场货源供应稳定，鳖甲价格变化不大，现市场鳖甲价格在135-140元之间。摘自：康美中药网[玉林市场鳖甲随购随销] 近期货源多以随购随销为主，货源走销放缓，因库存较丰，多商积极销售，行情略显疲软；现市场湖南鳖甲价格在125-145元。摘自：康美中药网[玉林市场鳖甲胶行情平稳] 小品种商家零星经营[8u58药材网www.8u58.com]，货源走动缓慢，商家购货力度不大，行情平稳；现市场浙江鳖甲胶价格在400-600元。摘自：康美中药网[荷花池市场鳖甲价格相对稳定] 鳖甲市场正值销售淡季，货源走销未见好转，价格相对稳定，目前统货多要价在130-135元。[安国药市鳖甲行情疲软运行] 龟甲市场库存量较丰，近阶段货源走销不佳，行情疲软运行，现上甲因质量不等售价在160-170元，下甲220元左右。【日鳖甲烫甲价格行情下跌-2.26%】_8u58药材网
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规格均价安国毫州玉林荷花池统131135130130-带血140---140烫甲135---135今日鳖甲行情动态[安国市场鳖甲走动一般] 市场正值销售淡季，货源走动不快，行情暂无明显变化，现市场湖南统货鳖甲价格在130-140元之间。摘自：康美中药网[普宁市场鳖甲正常走动] 时有商家小批量求购，市场货源供应稳定，鳖甲价格变化不大，现市场鳖甲价格在135-140元之间。摘自：康美中药网[玉林市场鳖甲随购随销] 近期货源多以随购随销为主，货源走销放缓，因库存较丰，多商积极销售，行情略显疲软；现市场湖南鳖甲价格在125-145元。摘自：康美中药网[玉林市场鳖甲胶行情平稳] 小品种商家零星经营[8u58药材网www.8u58.com]，货源走动缓慢，商家购货力度不大，行情平稳；现市场浙江鳖甲胶价格在400-600元。摘自：康美中药网[荷花池市场鳖甲价格相对稳定] 鳖甲市场正值销售淡季，货源走销未见好转，价格相对稳定，目前统货多要价在130-135元。[安国药市鳖甲行情疲软运行] 龟甲市场库存量较丰，近阶段货源走销不佳，行情疲软运行，现上甲因质量不等售价在160-170元，下甲220元左右。
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百科詞條： （最后修訂于 23:55:07）[共2800字]摘要：《全國中草藥匯編》:穿破石拼音名ChuānPòShí別名葨芝、金蟬退殼、黃龍退殼、牽牛入石、金腰帶、黃蛇根、山荔枝、千重皮來源桑科柘屬植物構棘Cudraniacochinchinensis（Lour.）KudoetMasam.，以根入藥。全年可采，洗凈切片曬干。同屬植物柘樹（刺桑）Cudraniatricuspidata（Carr.）Bur.。功效與前種大致相同。性味微苦，平。功能主治止咳化痰，祛風利濕，散瘀止痛。用于肺結核，黃疸型肝炎，肝脾腫大，胃、十二指腸潰瘍，風濕性腰腿痛；外用治骨折，跌打損傷。用法用量0.5～1兩；外用適量，根皮搗爛敷患處。注意孕婦忌服。摘錄《全國中草藥匯編》《中華本草》:穿破石出處出自《嶺南采藥錄》拼音名ChuānPòShí別名柘根、川破石、地棉根、拉牛入石、柘藤根、黃蛇、山黃箕、鐵籬根、黃龍脫皮、刺楮、山黃芪、野黃芪、九層皮、千層皮來源藥材基源：為桑科植物構棘或柘樹的根。拉丁植物動物礦物名：l．構棘Macluracochinchinensis(Lour)Corner[VanieriacochinchinensisLour.;Cudrani......&&&
相關文獻：有患者均臨床治愈，在治療過程中未發現明顯不良反應和毒副作用。　　臨床討論：宮炎平片是以祖國中醫藥理論為依據，選自享有&中藥寶庫之美譽的中國十大名山之一的羅浮山出產的地稔、兩面針、當歸、穿破石、五指毛桃等中藥，經現代藥理研究科學配伍而成的純中藥制劑。該藥以地稔、兩面針為君臣藥，其中地稔具有收斂止帶、補血調經、鎮痛抗炎的功效;兩面針具有行氣活血、除濕止痛的功效。以當歸、穿破石、五指毛桃為泌尿系結石：龍葵、金錢草、海金沙、鳳尾草、車前草各30克，石葦、苡仁、雞內金各12克。水煎服，每日1劑，分3次服。　　4、消化道出血：龍葵、蒲公英各30克，紫珠根、白芨、古山龍、炒山梔子各20克，水煎服，每日1劑，分3次服。　　5、慢性前列腺炎：龍葵、敗醬草、車前草、白花蛇舌草各30克，桃仁、紅花、川楝、黃柏各10克，丹參、王不留行、穿破石各20克。水煎服，每日1劑，分3次服。　　6、慢性尿道炎：，即可以飲用。　　【功效】此湯有健脾開胃、滋腎養肝、益陰理氣之功。適用于肝癌，肝大腹脹、精神不振、疲乏無力、少食懶言、腰酸腿軟、呼吸無力、形體消瘦或有浮腫等病癥。　　(5)半枝蓮穿破石水魚湯　　【用料】半枝蓮80g，穿破石80g，生姜1片，水魚1只，瘦豬肉120g，細鹽少許。　　【制法】　　①挑選活水魚1只(約1斤重左右)，放入滾水中，使其排盡尿液，然后剝洗干凈，去除內臟，斬件，備用。　　②半枝蓮.2診斷標準腰部或上腹部持續鈍痛或陣發性劇烈絞痛，時有出冷汗、惡心嘔吐，排尿困難，血尿，B超反復3次檢查均提示泌尿系結石，固定位置不變，并呈黏附狀態，用常規排石藥物無效。1.3治療方法(1)方藥：穿破石10g，王不留行25g，路路通10g，牛膝15g，紅花10g，丹參15g，金錢草30g，海金沙20g(包煎)，玉米須25g，白茅根25g；北芪25g，枳實10g。加減：尿痛加瞿麥15g，生地15g理，中藥以活血化瘀，殺胚消為治則，處方為：丹參、赤芍、天花粉、桃仁、蜈蚣、三棱、莪術等；西藥為米非司酮50mg，每日2次，連服3天。結果32例成功28例［1］。另外，劉小紅用中藥赤芍、丹參、牛膝、穿破石、天花粉、白花蛇舌草、桃仁、乳香、沒藥、三棱、莪術，經7～10天，待病情穩定后用中藥保留灌腸：藥用毛冬青、敗醬草、桃仁、赤芍、丹參、乳香、沒藥，濃煎100ml保留灌腸。西藥用米非司酮25mg，每日同病種、不同病情、治療的具體情況，靈活組方，并非公藥、母藥、主藥、幫藥(帶藥)樣樣齊全。如老壯醫潘振香善治腫瘤，其傳人陳林說潘老在治療子宮肌瘤、卵巢囊腫時，根據調氣解毒補虛的治療原則，選用大霸王、穿破石、天南星、土甘草等藥物組成復方來治療，方中草藥大霸王具有解毒活血消癥瘕作用為主藥，與穿破石等為公藥，以天南星、土甘草等為母藥，公母藥同用在此起互相促進，增加功效及減輕毒副的作用，病人服藥后。藥物進　　功效：解毒散瘀、溫腎行氣。　　用法：上藥加水適量，水煎2次，每次剩藥液各100毫升，混合后用紗布過濾備用，用時稍加溫，注射器抽取100毫升，安上導尿管，前端沾潤滑油，插入肛門5～8厘米，注藥于直腸，囑患者收縮肛門30分鐘，每日2次。　　方法5　　處方：白花蛇舌草50克，入地金牛20克，穿破石15克。　　功效：清熱解毒，活血化瘀。　　用法：上方水煎去渣，保留灌腸100毫升，每日一次。作者：不明藥品名稱】活絡止痛丸　　【漢語拼音】HuoluoZhitongWan　　【藥物組成】雞血藤、何首烏、過崗龍、牛大力、豨薟草、半楓荷、兩面針、臭屎茉莉、豆豉姜、走馬胎、威靈仙、連錢草、千斤拔、獨活、穿破石、薏苡仁、土五加、鉤藤、山白芷、寬筋藤。輔料為　　【性狀】本品為棕褐色的大蜜丸；味苦、澀。　　【作用類別】本品為頸肩類、腰腿痛類非處方藥藥品。　　【功能與主治】活血舒筋，驅風除濕。用于風濕痹痛，手椿的果實；而燈心草、通草則是以該植物的莖入藥。謂砂不是砂：蠶砂、夜明砂、望月砂分別是夏蠶(不是春蠶)、蝙蝠、野兔的糞粒，與礦物砂大相徑庭。謂石不是石：魚腦石，為大黃魚頭蓋骨內的耳石；咸秋石，不過是食鹽的復制品；淡秋石則是石膏在尿中久浸后的表面凝結物；而穿破石，是一些植物的根。謂腎不是腎：海狗腎、黃狗腎、鹿腎，實為海狗、狗、鹿的性器官；而菜頭腎只是植物的根；荔枝腎，是一種本草植物，與動物腎臟風馬牛分3次服，每日1劑。　　2．氣滯血瘀型：患者血尿；小便刺痛，腎區有叩擊痛，胸脅脹痛，舌質暗有瘀斑，脈弦數。　　治療：活血理氣，通淋排石。　　處方：金錢草、澤瀉、茯苓、益母草各30克，雞內金、瞿麥、穿破石各12克，甘草6克。　　用法：水煎分3次服，每日1劑。　　3．腎陰虛型：患者血尿不止，少腹脹滿，腰酸軟，頭暈耳鳴，潮熱盜汗，舌質紅苔少，脈細數。　　治法：滋陰降火，通淋排石。　　處方：知母、熟地、度勞倦，損傷腰部，以致經脈受損，氣血閉阻不通而致病。該病治療重在活血補腎，祛風除濕，通絡止痛。熏蒸療法所用姜活、威靈仙、透骨草祛風通絡除濕，為君藥；細辛、冰片、薄荷為臣藥；杜仲、川斷為佐藥；制川烏、伸筋草、穿破石緩急止痛，為使藥。眾藥合用，起到活血補腎、祛風除濕、通絡止痛之功效；并通過熏蒸直接作用于患處，促進局部新陳代謝，加快局部血液循環，從而起到消除局部非炎癥性水腫、緩解腰肌痙攣等效果。作者：使用藥物的基本知識。作者簡介：目錄：蕨類植物垂穗石松翠云草卷柏筆管草瓶爾小草福建蓮座蕨海金沙金毛狗烏蕨華南骨碎補腎蕨鳳尾蕨半邊旗蜈蚣草鐵線蕨烏毛蕨貫眾崖姜蕨裸子植物蘇鐵銀杏杉木馬尾松側柏圓柏小葉羅漢松竹柏小葉買座藤被子植物雙子葉植物魚腥草三白草胡椒山蔞假蔞蓽茇金粟蘭草珊瑚垂柳楊梅栗樸樹山黃麻波羅蜜桂木構樹垂葉榕雙葉榕薜榕斜葉榕粗葉榕琴葉榕黃葛樹穿破石桑苧麻糯米團霧水葛寄生滕檀香廣防己竹節蓼蕎玫金線藥物組成:紅藤、蒲公英、紫花地丁、桃仁、紅花、丹參、枳實、烏藥，總有效率82.86%。匡繼林［7］（1）口服中藥“通管方”：當歸、赤芍、丹參、澤蘭、香附、王不留行、路路通、茺蔚、三七粉、穿山甲粉、穿破石、甘草。隨癥加減。（2）中藥保留灌腸：方由七葉一枝花、白花蛇舌草、紅藤、敗醬、虎杖、土茯苓、木香、雞血藤組成。濃煎100ml保留灌腸，每日1次。（3）中藥外敷：方由千年健、追地風、白芷、川椒、羌活強脾腎功能，預防肝硬化腹水。組方為地苦膽20g，夜合草20g，虎杖10g，白花蛇舌草30g，馬鞭草30g，溪黃草20g，赤芍30g，丹參30g，田七粉10g，龜版10g，鱉甲10g，鐵包金15g，穿破石15g，五靈脂10g，黃芪30g，苡米30g，赤小豆30g，甘草3g。方中地苦膽、夜合草、虎杖、白花蛇舌草、溪黃草均為甘苦寒之品，清熱解毒（抗HBV），田七、龜版、鱉甲、鐵包金、穿破石、五靈脂軟堅札，香附，青皮等疏肝理氣藥，認為麥芽疏肝理氣，調暢氣機，消脹止痛，治療肝郁氣滯型卵巢囊腫具有良好的療效，用量宜大。治療上常用活血活瘀，消癥散結之中藥，如：莪術，三棱，水蛭，土鱉蟲，雞內金，炮山甲，穿破石，桃仁，紅花，牡丹皮，徐長卿，丹參，赤芍，益母草，延胡索，雞血藤，澤蘭，牛膝，田七，路路通等。若值經期，或月經過多者，恐其性過于峻猛，破血消癥之藥要慎用。⑵清熱解毒利濕散結：經期產后，患者生活起居札，香附，青皮等疏肝理氣藥，認為麥芽疏肝理氣，調暢氣機，消脹止痛，治療肝郁氣滯型卵巢囊腫具有良好的療效，用量宜大。治療上常用活血活瘀，消癥散結之中藥，如：莪術，三棱，水蛭，土鱉蟲，雞內金，炮山甲，穿破石，桃仁，紅花，牡丹皮，徐長卿，丹參，赤芍，益母草，延胡索，雞血藤，澤蘭，牛膝，田七，路路通等。若值經期，或月經過多者，恐其性過于峻猛，破血消癥之藥要慎用。⑵清熱解毒利濕散結：經期產后，患者生活起居克，麻油20毫升。　　用法：將大黃研末，與麻油混勻，以水沖服，每日1劑。黃疸方1　　方藥：秦艽90克，牛乳500克。　　用法：同煮至七成，待溫，分2次服。3劑后加芒硝18克煎服。黃疸方2　　方藥：穿破石1000克，五指毛桃250克，葫蘆茶90克，白糖240克，防腐劑適量。　　用法：前三味加水浸煮2次，濃縮至750克，加白糖，入防腐劑，靜置過濾后待用。較重者每天服45克，分2次服；輕者每天服15克時間最長37天，最短5天。　　2治療方法　　骨外洗方組成:骨外洗一方（寬筋藤、王不留行、劉寄奴、薄荷、乳香、海桐皮、大黃、路路通、海風藤各30g），骨外洗二方（黑老虎、桂枝、威靈仙、防風、五加皮、穿破石、石楠藤各30g，細辛10g），諸藥放入搪瓷盆中，加水以藥物完全浸泡為度，用火熬沸后，放在傷部下面蒸薰，傷部周圍要用毛巾或舊布蓋嚴，以免熱氣散逸，然后水溫降至不燙傷皮膚時，藥液洗患處，并行按摩及主每周復查1次，直至下降至正常。下降不滿意可考慮西藥用第二療程。（2）包塊無繼續增大，血&-HCG下降至基本正常后中藥改為活血化瘀，消癥散結，方為自擬方消癥方加減（當歸、三棱、莪術、全蝎、穿破石、地龍、牡蠣、玄參、青皮、香附、生山楂、生甘草等），同時加丹參粉針劑0?8mg加入5%葡萄糖，靜滴，1次/d，連續20天為1個療程，并配合清熱利濕，活血化瘀的中藥湯劑每晚保留灌腸和每日盆腔微波理療照組采用西藥青霉素(藥物過敏者改用其它抗生素)及甲硝唑靜脈滴注,每日1次。　　治療組在此同時采用中藥內服、外敷及保留灌腸治療。　　中藥內服:根據氣滯血瘀、濕邪阻絡的病機,采用柴胡疏肝散加王不留行、穿破石、海藻為主方,各型必用。兼氣虛者加用四君子湯；兼血虛者加用當歸補血湯；兼陰虛者加用一貫煎；兼脾腎兩虛者加用溫脾湯。施治時根據病者的體質類型及證候特征,決定攻補兼施的主次、輕重。每日1劑水煎服。　　ornell醫學院的SamuelSigal博士領導。這項研究還確定出了治療的副作用，包括頭疼、口干、腹痛和惡心。▲新型中藥可強化免疫功能2007年10月份，由我國自主研發成功組方包括地骨皮、丹參、穿破石等治療丙型肝炎的中藥產品，臨床試驗證明，該藥能抑制HCV病毒復制，改善肝功能，并能有效改善慢性丙肝患者的癥狀。2008年3月，我國臺灣工業技術研究院從300多種中草藥篩選出6種藥材，研發完成據稱全止痛劑，共服7天。　　1.2.2治療組　　采用上述組的用藥，劑量、方法和療程亦相同兼用三金排石湯(自擬)：金錢草、雞內金、海金砂各30g,木通、路路通、王不留行15g，滑石、牛膝、皂角刺、刺蒺藜、穿破石、澤瀉各15g，甘草5g;疼痛者加用白芍15g,延胡索12g,川楝子9g;壯年男子加用三棱9g，莪術9g;血尿者加白茅根15g,白及12g;腎盂積水者加茯苓、豬苓。老年體虛者加用黃芪、生地，以免過營生新、接骨續骨,療程30～60天，骨折后期予正骨3號片（由五指牛奶、雞血藤、千斤拔、杜仲、牛膝、五加皮、歸身等做成）口服，舒筋活絡、補益氣血,拆線后３天給予中藥方劑洗四方（由香茅、石南藤、大力王、三叉苦、艾葉、穿破石等組成）先熏后洗，外洗患肢每天1～2次，起到舒筋活絡、改善肢體關節功能,療程一般15～30天。２結果平均手術時間是80min。術中根據出血量決定是否輸血，手術切開復位的大部分需要輸血至整包入水泡之。小個的已潤軟如泥，有效成分流失；大個藥材尚未潤透、切制受限。不需分檔的藥材亦因浸潤傷水而藥效降低，如黃芩飲片色澤變綠即為傷水所致切制的飲片大小不符合藥典規定。如苦參、何首烏、葛根、穿破石等片厚達lcm以上，形如大劈柴塊，配方時分劑困難，煎煮中難出藥效。有的只好單包囑病家破碎后等分之。1.6毒性成分超限，安全堪憂目前，毒性中藥材炮制不規范，不做毒性成分含量測定，因超限而中毒或死亡者癰疽釀膿，日久未泄，先穿內膜，后始外潰，雖不作疼，不見兇象。惟潰口似蟹咋沫，百無一生。《醫門補要》清趙濂公元年藥品名稱】活絡止痛丸　　【漢語拼音】HuoluoZhitongWan　　【藥物組成】雞血藤、何首烏、過崗龍、牛大力、豨薟草、半楓荷、兩面針、臭屎茉莉、豆豉姜、走馬胎、威靈仙、連錢草、千斤拔、獨活、穿破石、薏苡仁、土五加、鉤藤、山白芷、寬筋藤。輔料為　　【作用類別】本品為頸肩類、腰腿痛類非處方藥藥品。　　【功能與主治】活血舒筋，驅風除濕。用于風濕痹痛，手足麻木酸軟。　　【用法用量】口服，一次4克，枸杞：偏氣虛者加黃芪。煉蜜為丸服。⒊氣滯血瘀型不孕氣滯則血亦滯，血滯亦可成瘀。本證型包括盆腔炎、輸卵管阻塞之不孕，治宜行氣活血化瘀以調經。證型偏熱者可用丹梔逍遙散合金鈴子散去白木，加青皮、五靈脂、穿破石：證型偏寒者，可用《醫林改錯》之少腹逐瘀湯(千姜，桂枝、沒藥、小茴香、川芎、當歸、芍藥、延胡索、五靈脂、蒲黃)加皂角刺、穿山甲、青皮等。⒋肝氣郁結型不孕可用《傅青主女科》的開郁種玉湯(當歸、香附、．透達經絡的直接作用，又能改善局部血液循環，有利于病灶的迅速吸收，從而起到松解粘連、消散包塊的作用。　　黃健萍用三棱25g，莪術25g，桂枝10g，細辛5g，赤芍20g，昆布15g，皂角刺15g，穿破石80g。透骨草50g，白花蛇舌草50g。研碎布包，用前將藥蒸或煮30min，熱敷下腹患側，每日2次，每次30min。　　石同淑等用活絡效靈丹為主治療異位妊娠后，用定痛膏(蟲、當歸、大黃、紫草、乳香用5-FU治療異位妊娠可使絨毛變性、壞死,達到殺胚胎的作用。凌春波［18］中藥予丹參、赤芍、桃仁、枳殼、天花粉、蜈蚣、水蛭；每日1劑。血β-HCG正常后用三棱、莪術、丹參、乳香、沒藥、赤芍、桂枝、穿破石水煎，保留灌腸；每日1次。同時用5-氟尿嘧啶［10～15mg/（kg·d）］加入5%葡萄糖注射液500ml靜滴，6h滴完，8天為1個療程。共治療20例，結果治愈16例，好轉3例。尹素蓮［20］治療【概述】心室間隔穿破是急性心肌梗塞后的嚴重并發癥之一。在急性心肌梗塞引致的心臟穿破中位于心室間隔者約占10％。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖資料中，心室間隔穿破的發生率為1．3～2.0％。1847年Latham報告首例病人，1957年Cooley施行外科縫補術獲得成功。【治療措施】心室間隔穿破造成急驟的血流動力學改變，嚴重威脅病人生命，常在發病后短期內引致死亡。起病后25％的病例于24小時內死亡【摘要】目的探討硬脊膜穿破病人硬膜外阻滯麻醉的方法及可行性，防治硬脊膜穿破后頭痛。方法隨機選擇15例硬脊膜穿破病人行硬膜外阻滯麻醉，術中根據麻醉平面選用2%利多卡因或以0.75%布比卡因為稀釋液將2%利多卡因稀釋至所需濃度，小量分次給藥。于手術結束前行硬膜外腔生理鹽水注射。結果15例病人均在硬膜外阻滯麻醉下完成手術，術中麻醉藥量低于常規用藥量，麻醉效果滿意，未發生硬脊膜穿破后頭痛。結論對硬脊膜穿破概述心室間隔穿破是急性心肌梗塞后的嚴重并發癥之一。在急性心肌梗塞引致的心臟穿破中位于心室間隔者約占10％。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖資料中，心室間隔穿破的發生率為1．3～2.0％。1847年Latham報告首例病人，1957年Cooley施行外科縫補術獲得成功。病因病理病機心室間隔穿破病例心肌透壁梗塞范圍一般比較廣泛。心室間隔穿破的發生時間一般在心肌梗塞后2周左右，最短者24小時，最長者23【摘要】目的觀察應用一次性微量注射泵連續硬膜外腔注射預防硬脊膜穿破后頭痛（PEPH）的臨床效果。方法27例硬膜外穿刺時穿破硬脊膜的ASA分級Ⅰ～Ⅱ級患者，其中胸段硬脊膜（T8～10）穿破2例，置管平臥后發現導管入蛛網膜下腔，將導管退至硬膜外腔留置，改靜吸復合全麻完成手術，手術結束前10min硬膜外腔注射生理鹽水10ml,接一次性微量注射泵2ml/h連續注射生理鹽水；腰段硬脊膜（L1～4）穿破25例《中華急診醫學雜志》2007年第16卷第10期中國研究者采用腦底動脈環穿破法，制作一種穩定可靠且不需開顱的大鼠蛛網膜下腔出血（SAH）模型。研究者將大鼠麻醉后暴露右側頸總動脈主干、頸外動脈及頸內動脈。從頸外動脈插入3—0單絲尼龍線至頸內動脈，當尼龍線頭部距頸總動脈分叉約18～19min時，感到阻力，略用力再伸入尼龍線2min，然后完全退出尼龍線，結扎頸外動脈，縫合頸部皮膚。造模后2h和48h，觀察硬膜外麻醉穿刺過程中穿破硬膜的發生率在0.27%～0.6%之間，由于異物阻塞穿刺針而引發的更是罕見。近期我院發生因血栓阻塞穿刺針而并發穿破硬膜1例，現報告如下。　　1病歷摘要　　患者，女，70歲，體重60kg，術前診斷：右股骨頸骨折。準備施行空心釘內固定術。患者一般情況尚可。既往3個月前腦出血史，治愈后，無后遺癥。無手術、麻醉史。無高血壓史。胸片示：主動脈型心，主動脈結硬化。血PLT196g/L，【摘要】目的探討硬膜外注入氯胺酮對穿破硬膜引起頭痛的預防作用。方法術中經硬膜外管注入氯胺酮0.2～0.5mg／kg，術后患者去枕平臥休息3天，隨訪5天。觀察病人是否出現神志變化，是否頭痛及頭痛的VAS評分。結果24例患者術后5天內均無神志變化，22例病人術后無頭痛，2例出現頭痛，VAS分別為2.0、3.0。結論小劑量氯胺酮可降低硬膜外阻滯穿破硬膜引起的頭痛的發生率及降低頭痛程度。【關鍵詞】氯胺酮；近日，因不慎被魚骨刺破食管和主動脈而引發大出血的老漢范某，經上海交大醫學院附屬瑞金醫院心臟外科、胸外科及時搶救，從死神手中挽回了生命。據悉，食管主動脈瘺（AEF）極為兇險，死亡率高達80%。3月25日下午，一名突發大量嘔血的病人范老伯被救護車送至瑞金醫院急診，經過詢問，病人八天前被魚骨刺傷，他通過喝醋、吞飯等民間方法處理，之后仍感胸骨后疼痛，直至當日凌晨發生了大量嘔血約1500ml，急診就醫，轉診壓下降，多液路輸血輸液，右腎大小形態無異常，未見裂傷。十二指腸無明顯挫傷，切開十二指腸側腹膜，發現出血源自下腔靜脈右側后壁（長各為1.5cm、1.0cm），下腔靜脈被后方第三腰椎椎體上下緣的錐狀骨刺穿破，椎體與下腔靜脈兩者之間的前縱韌帶因斷裂回縮而缺如。詳查第三腰椎上下緣呈唇狀突起伴有錐狀隆起，唇狀突起高出骨面0.5cm，錐狀隆起高出骨面1.0cm。行下腔靜脈修補術，其直徑縮為原來的1/2，術后患施行硬膜外穿刺時，穿破硬脊膜的情況時有發生，隨著經驗的積累，目前國內的穿破率為0.27%~0.6%。連續硬膜外麻醉，由于穿刺針粗，穿破硬脊膜后頭痛的發生率較脊麻高，約為30%~76.5%［1］。頭痛程度輕重不一，有的癥狀重，持續時間較長，給患者帶來了不便和恐慌。筆者曾于年間應用星狀神經節阻滯（SGB）治療硬脊膜穿破后頭痛（post-epiduralpunctureheadache短5天，平均3.6年；結石最大21mm×18mm,最小4mm×5mm；雙腎結石13例，左腎或右腎或雙腎并輸尿管結石26例，輸尿管結石20例，膀胱結石6例。全部病例經B超或X線腹部平片或靜脈腎盂造影或CT提示有陽性結石。1.2治療方法自擬排石湯基本方組成治療，藥物如下：金錢草40g，海金沙20g,滑石20g,車前子30g,石韋20g,木通5g,牛膝20g,雞內金20g,穿破石20g,丹參20g，白茅子、牛膝、元胡、黃芪各20g，砂仁、木通各10g，水煎服。　　5．枳殼、虎杖各15g，救必應(又名熊膽木、九層皮)20g，麻黃9g，金錢草30g，路路通8g，川芎、甘草各10g.。水煎服。　　6．穿破石18g，金錢草20g，石葦、雞內金各15g，檀香(后下)、冬葵子、甘草各10g，萹蓄12g，麻黃7g，水煎服。　　7．川芎、赤芍各2g，當歸、莪術、三棱各10g，生地、丹參、澤瀉、卷柏各15g，甘石斛─金釵石斛、馬鞭石斛、環草石斛、束花石斛、鐵皮石斛　　石斛──金釵石斛　　HarbaDendroliiNobilis　　(英)DendrobiumStem　　別名　金釵石、扁金釵、扁黃草、扁草。　　來源　蘭科植物石斛DendrobiumnobileLindl.的莖。　　植物形態　為多年生草本。莖叢生，上部稍扁而稍彎曲上升，高10～60cm，粗達1.3cm，具槽紋，節略粗，基部收窄。葉近革質，【摘要】總結58例經皮腎鏡腎結石、輸尿管上段結石氣壓彈道碎石術的護理配合，我們應重點做好術前準備，術中配合，特殊儀器的消毒、保養，手術體位的正確擺放，密切觀察生命體征，提高手術配合的質量。【關鍵詞】腎結石;輸尿管上段結石;氣壓彈道，碎石;護理氣壓彈道碎石、取石是治療腎結石、輸尿管上段結石的一種安全有效的方法，其具有微創、經濟、患者恢復快、療效顯著并發癥少等特點。2008年1月至2009年4月靖州內，而不是腹膜后，腸管積氣和腹式呼吸都會影響碎石。　　(2)泌尿系統所謂的“生理性垂直沖洗”有利于碎石的排出，而膽道系統缺乏這一機制。　　(3)膽道系統解剖復雜，碎石難以自動排出。　　(4)輸尿管壁厚、蠕動強，而膽管壁薄又無蠕動功能，排石能力差。　　(5)一些用于泌尿系碎石的輔助治療技術，如超聲波導向經皮穿刺垂直沖洗，對膽石癥是不可行的。　　上述因素均影響了碎石率及碎石后的膽石排出率。作者：不明物三白草科：百節藕、魚腥草、蕺菜；胡椒科：石楠藤；金栗蘭科：多穗金栗蘭、及已；殼斗科：板粟、茅粟；楊柳科：垂柳；楊梅科：楊梅；胡桃科：核桃仁；省沽油科：野鴉椿；桑科：桑白皮、奶母、無花果、牛奶樹、穿破石、律草、楮實子；蕁麻科：苧麻、山麻、糯米團；檀香科：百蕊草；桑寄生科：桷斗寄生、桑寄生馬兜鈴科：馬兜鈴、尋骨風、馬蹄細辛、天仙藤、青木香。蓼科：水蓼、土大黃、酸模、何首烏、杜板歸、虎杖、金蕎麥、扁　班秀文還在臨床中創制了許多驗方，如養血通經湯（雞血藤、丹參、當歸、川芎、熟地、川斷、益母草、炙甘草）治血虛型月經病；養血通脈湯（雞血藤、桃仁、紅花、赤芍、當歸、川芎、丹參、皂角刺、路路通、香附、穿破石、甘草）治沖任損傷、瘀血內停所致月經不調、痛經、閉經、血積癥瘕；滋陰降逆湯（生地黃、杭白芍、墨旱蓮、鮮荷葉、澤瀉、牡丹皮、茯苓、牛膝、甘草）治陰虛血熱所致的經行吐衄；養血化瘀消癥湯（當歸、川芎、赤【摘要】　　目的探討對復雜性上尿路結石的非開放手術治療。方法對我院收治的44例復雜性上尿路結石患者實施體外震波碎石+輸尿管鏡氣壓彈道碎石治療，并安置雙“J”管引流排石。結果結石完全排出且排石過程中無明確疼痛及石街形成。結論此種方法對復雜性上尿路結石治療有效且應用范圍較廣。【關鍵詞】體外震波碎石　彈道碎石　上尿路結石　　上尿路結石指位于腎臟及輸尿管內的結石，復雜上尿路結石則為腎臟及輸尿管內均有結石【摘要】目的探討經皮腎鏡氣壓彈道聯合超聲碎石術治療腎結石的臨床療效。方法2006年3月-2006年12月，采用B超引導穿刺建立皮腎通道、腎鏡下氣壓彈道聯合超聲碎石術治療38例腎結石。對手術時間、結石清除率、手術并發癥等臨床資料進行分析。結果38例患者均Ⅰ期成功建立皮腎通道，其中35例Ⅰ期碎石清石，3例因結石巨大而分Ⅱ期碎石清石。平均住院8(5-18)d；手術時間為(87±23)min，結石處理時【摘要】目的比較微創經皮腎穿刺取石術與經尿道輸尿管鏡碎石術治療輸尿管上段結石的療效。方法從1996年6月～2001年6月，對202例單側輸尿管上段結石的患者，92例采用MPCNL進行治療;110例采用URL治療后，其中46例接受輔助的ESWL治療。結果MPCNL組術后3天結石清除率為94.6%（87/92），術后1個月結石清除率為100%（92/92）。URL術后3天結石清除率為20.9%（23(1)膽酸鈉。此藥是機體膽汁中的主要膽汁酸成分，藥源廣，易于制備，且價格低廉。溶石成功率約在65%～70%。副作用與口服膽汁酸制劑相似。約有10%的用藥者可出現發熱、膽管炎、胰腺炎，嚴重者甚至出現敗血癥。　　(2)辛酸甘油酯。有效率達50%，但其副作用發生率卻高達67%，以腹痛最常見，約40%。此外，尚有食欲下降，嘔吐及腹瀉，三分之二病例尚可出現堿性磷酸酶升高。一些嚴重病例則出現胰腺炎、膽管炎、【摘要】目的評價口服中藥排石湯對提高輸尿管結石患者體外沖擊波碎石術(ESWL)術后結石排凈率的作用。方法將我院泌尿外科年收治68例輸尿管結石患者隨機分為兩組。A組34例，ESWL術后按照常規處理；B組34例，ESWL術后常規處理的同時，口服中藥排石湯。結果B組較A組患者的結石排凈率明顯提高（P＜0.01）。結論ESWL與中藥排石湯聯合治療輸尿管結石可提高結石排凈率，縮短結石消失
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