【图文】子宫腺肌症_百度文库
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子宫腺肌症
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你可能喜欢9个引起子宫腺肌症的原因，它最可怕！
看着这么多的子宫腺肌症患者，你是不是在想一个问题，为什么会有那么多人得这个病，这个病到底是怎么得的呢。子宫腺肌症这个病都是有哪些原因造成的?小U也说过目前确切的病因还不是很清楚。不过临床上发现跟下面这些因素有些关系。
其实关于子宫腺肌症的具体原因，医学上没有一个定论，从临床上分析与下列因素有关系：
1.子宫手术及操作不当
进行剖宫产、中期妊娠剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫正术等，在进行子宫手术过程中，极有可能把子宫内膜碎片，带入子宫肌层，还可能使子宫肌层损伤，从而增加子宫腺肌症的发病率。目前来看这是造成子宫腺肌症最大的因素。
2.年龄因素
子宫腺肌症一般发生在，30至50岁妇女身上，这个年龄段的女性，处于绝经期范围之内，卵巢功能开始衰退甚至萎缩老化，卵巢排卵稀少，直至停止，雌激素水平相对增多，而孕激素水平相对较低，导致卵巢功能失调。体内雌激素水平过高，子宫内膜就会过度增生，并向子宫肌层内扩散，诱发子宫腺肌症。
专家指出，经产妇中比未产妇的，子宫腺肌症发病率高，这就说明子宫腺肌症的发病，与孕激素相关。
4.激素分泌异常
如果女性发生卵巢早衰的状况，卵巢的功能和活力极具下降，导致卵巢的排卵功能受到不利影响，导致体内的激素分泌不平衡，容易出现雌激素水平过高的症状，那么就会引起子宫内膜增高过快，诱发子宫腺肌症发生，危害女性的健康。
5.经常食用易增高雌激素的保健品食物
比如每天食用阿胶、蜂皇浆等，也有服用一些矿物精。其实这些对女性极端不利，最容易诱发子宫腺肌症。因为在手术时，残留的子宫内膜碎屑转移到组织表面后，本来是较缓慢的继续生长过程，但在雌激素的刺激和作用下，则变增大而产生各种临床症状。
6.生殖道阻塞因素
先天性或后天性疾病，都会导致生殖道阻塞，使经血不能外流，从而引发子宫腺肌症。
7.不良生活方式
尤其是大量吸烟，喝酒长期摄入高脂肪食物。
8.遗传因素
子宫腺肌症发病表现出家族聚集、遗传倾向。医学专家认为：遗传因素所致的子宫腺肌症发病与环境因素有关。
9.性生活紊乱，不洁性生活
经期性生活、不洁性生活的女性也是很容易诱发子宫腺肌症的。
温馨小提醒：
虽然对于子宫腺肌症的病因，还没有统一的认识，但是均与以上因素有关。女性朋友在日常生活中，要注意预防，减少腺肌症发生的几率。
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如果您有腺肌症痛经、月经量多等症状，或许我们能帮助到您
有一种痛叫子宫腺肌病的痛。没有得这个病，谁都无法说清它到底有多痛……
今日搜狐热点想治好子宫腺肌症，这5个问题必须先了解想治好子宫腺肌症，这5个问题必须先了解王斌谈子宫腺肌症百家号对于子宫腺肌症患者来说，大姨妈简直就是恶魔，只要她老人家以来，那简直是山河变色，日月无光……那么这是为什么那?子宫腺肌症为啥会痛经呢?为什么会得腺肌症呢？1、什么是子宫腺肌症？子宫腺肌症是子宫内膜腺体或间质异位于子宫肌层，同时还伴有周围肌层细胞的增生与肥大，形成弥漫性或局限性病变。有妇科专家将子宫内膜比喻为不安分的游民，跑到哪儿就祸害到哪儿。异位到卵巢上可以形成巧囊，异位到子宫肌层，则引起了子宫腺肌症。也有异位到鼻腔、肺部，出现周期性鼻出血、咯血等症状者。2、子宫腺肌症与痛经痛经是子宫腺肌症最为常见的症状，大部分子宫腺肌症患者都会痛经，当然也有少部分患者不痛。腺肌症患者痛经的典型表现为：继发性痛经，进行性加重。一般痛经于经前一周开始，直至月经结束。有的子宫腺肌症患者表示经期干净了之后还会有痛经的情况，这个就跟病灶水肿有很大的关系。还有的患者表示经期会出现腰痛背痛、腿痛，这些跟腺肌症引起的牵扯痛有一定关系。还有的患者会有肛门坠胀感、尿频情况，多是病灶压迫直肠，尿管引起的。3、子宫腺肌症与不孕随着子宫腺肌症患者越来越年轻化的趋势以及二胎政策的开放。有很多子宫腺肌症患者也想再要个孩子，但是有很多患者表示不能自然怀孕。有的甚至怀孕后会出现胎停流产的情况。这些跟子宫腺肌症是有一定关系的。子宫腺肌症病灶的存在会引起子宫腔内环境变差，不仅影响怀孕，变差的子宫腔更不适合胎儿的发育生长。所以即便是怀孕了也容易出现胎停流产的情况。所以想要孩子的患者就立即试孕。不要再等下去了，越等怀孕的几率越小。一旦发现怀孕了，就要立即做保胎措施。4、为什么会得子宫腺肌症？子宫腺肌症的发生跟不安分的子宫内膜有关，那是什么原因导致这些“内膜”流离失所的呢？子宫内膜直接在肌层上面，中间缺乏一个黏膜下层的保护作用，使得在解剖结构上基底层内膜易于侵入肌层。多次妊娠与分娩、人流、刮宫、慢性子宫内膜炎等都可造成子宫内膜或子宫浅肌层损伤，基底层子宫内膜侵入子宫肌层生长而发病。另外还有研究表明子宫腺肌症的发病跟体内雌、孕激素有关，甚至还与免疫、遗传因素有关。5、子宫腺肌症还有哪些临床表现？除痛经外，月经量过多和子宫不规律出血也较为常见，严重者可出现继发性贫血。月经过多一般表现为连续数个月经周期出血量大，一般超过 80ml，并影响女性身体、心理、社会与经济等方面的生活质量。而压迫症状、流产和不育的发生率较低。检查时可摸到均匀增大的子宫，有压痛，月经来潮时更为明显，如为腺肌瘤，子宫呈非对称性增大，有局限性隆起。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。王斌谈子宫腺肌症百家号最近更新：简介:子宫腺肌症，子宫腺肌瘤的症状，治疗，用药作者最新文章相关文章→ 子宫腺肌瘤与子宫腺肌症有什么区别
子宫腺肌瘤与子宫腺肌症有什么区别
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&&&&&&病情分析：&&&&&&子宫腺肌症和子宫腺肌瘤都是子宫内膜异位症的表现，子宫腺肌症B超表现是子宫肌层增厚，回声不均，腺肌瘤是这种增厚形成了瘤体。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述，子宫腺肌症是只是根据药物是不能彻底治愈的，根治术就是手术，药物只能是缓解痛经的症状而已.
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&&&&&&你好，这个一般都是跟子宫内膜异位症有关，腺肌瘤一般是产生了瘤体。 &&&&&&以上是对“子宫腺肌瘤与子宫腺肌症有什么区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&子宫瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现，一般是在体检的时候被发现的。子宫肌瘤的大小、性质受雌激素影响，它对女性的损害也于雌激素水平有关，是可以治愈的。子宫瘤的危害将很可能导致不孕、性生活不佳，因此建议及时治疗，同时配合服用现代中药提取自人参的人参皂苷Rh2（护命素）来巩固治疗，含量在16.2%时能够提高机体免疫力，抑制癌细胞增殖，及时治愈。A2&&&&&&
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&&&&&&你好，子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病如子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似子宫肌壁间肌瘤，称为子宫腺肌瘤。因腺肌瘤周围无包膜，与四周肌层无明显分界，因此难以将其自肌层剥出。本病主要表现为痛经和月经失调。痛经是本病最典型的症状，多为继发性。&&&&&&针对其传统的治疗方式是以缓解症状，帮助生育为原则。现在已经有无创的方法可以对子宫腺肌症和腺肌瘤进行治疗。就是海扶刀（高强度聚焦超声消融治疗），疗效明显，痛经缓解，月经量减少。你可以了解一下。高强度聚焦超声消融治疗是一种无创治疗，将体外产生的超声直接聚焦在体内病灶处，利用产生的高能量适形对病灶进行治疗。这种方式因为无创，副作用极小，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀，不住院，没有手术和麻醉风险。你可以登录99子宫网查询或加入子宫肌瘤交流群，与群友和医生沟通交流。如还需要帮助，可以联系我。祝你早日康复。
&&&&&&你好，子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病如子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似子宫肌壁间肌瘤，称为子宫腺肌瘤。因腺肌瘤周围无包膜，与四周肌层无明显分界，因此难以将其自肌层剥出。本病主要表现为痛经和月经失调。痛经是本病最典型的症状，多为继发性。&&&&&&针对其传统的治疗方式是以缓解症状，帮助生育为原则。现在已经有无创的方法可以对子宫腺肌症和腺肌瘤进行治疗。就是海扶刀（高强度聚焦超声消融治疗），疗效明显，痛经缓解，月经量减少。你可以了解一下。高强度聚焦超声消融治疗是一种无创治疗，将体外产生的超声直接聚焦在体内病灶处，利用产生的高能量适形对病灶进行治疗。这种方式因为无创，副作用极小，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀，不住院，没有手术和麻醉风险。
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&&&&&&腺肌症是子宫内膜异位到子宫的肌肉层里的病灶，子宫肌瘤是指子宫上长的肉疙瘩。这二个疾病都属于器质性的病变，都需要通过手术来踢除，但千万不要切子宫，也不要用药。有通过手术踢除干净病灶又保宫的医院。
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痛经，是最常见的妇科症状之一，是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适症状，症状严重影响生活质量者。90%的痛经都是原发性的，是没有任何生殖系统器质性病变的，但约 10%的痛经却是继发性的，是由于盆腔器质性疾病所致，例如子宫腺肌症、子宫内膜异位症以及盆腔炎性疾病等，今天我们主要讨论以痛经为主要临床表现的子宫腺肌症。
1、为什么会痛经？
痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素（PG）的含量增高有关，研究发现，痛经患者子宫内膜和月经血中 PGF2a和 PGE2含量较不痛经者明显增高，而 PGF2a的增高可使子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个人痛阈有关。
2、什么是子宫腺肌症？
子宫腺肌症是子宫内膜腺体或间质异位于子宫肌层，同时还伴有周围肌层细胞的增生与肥大，形成弥漫性或局限性病变。有妇科专家将子宫内膜比喻为不安分的游民，跑到哪儿就祸害到哪儿。异位到卵巢上可以形成巧囊，异位到子宫肌层，则引起了子宫腺肌症。也有异位到鼻腔、肺部，出现周期性鼻出血、咯血等症状者。子宫腺肌症国内报告发病率为 13.4%，国外报告为 5%~70%不等，且有不断上升趋势，现已成为妇科常见病。多发生于 30-50 岁经产妇，而近年来，子宫腺肌症出现了明显的发病率上升、发病年龄年轻化的趋势。约 15%同时合并子宫内膜异位症，约 50%合并子宫肌瘤。
3、子宫腺肌症与痛经
文献报道子宫腺肌病患者的痛经率高达 15%~77.8%不等，痛经是子宫腺肌症最为常见的症状，典型表现为：继发性痛经，进行性加重。一般痛经于经前一周开始，直至月经结束。子宫腺肌症的痛经不光与前列腺素有关，还与雌激素、环氧化酶（COX）、芳香化酶、异位内膜分泌神经生长因子（NGF），以及子宫腺肌症病灶深度及累及范围相关。
4、子宫腺肌病与不孕
虽然多数子宫腺肌病患者已经完成生育，但仍有不少生育期患者合并不孕，尤其是合并子宫内膜异位症患者。此类病人子宫增厚又常合并盆腔粘连等，不利于卵巢排卵及胚胎着床，自然妊娠率就明显下降。如若患者同时还有子宫内膜异位症，可先按内异症治疗规范进行。对单纯性弥漫性子宫腺肌病有报道用 GnRH-a 治疗 3～ 6 个月, 停药后有一定妊娠率。子宫腺肌症合并（或不合并）子宫内膜异位症患者一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩，也能达到治疗的效果。
5、为什么会得子宫腺肌症？
子宫腺肌症的发生跟不安分的子宫内膜有关，那是什么原因导致这些“游民”流离失所的呢？子宫内膜直接在肌层上面，中间缺乏一个黏膜下层的保护作用，使得在解剖结构上基底层内膜易于侵入肌层。多次妊娠与分娩、人流、刮宫、慢性子宫内膜炎等都可造成子宫内膜或子宫浅肌层损伤，基底层子宫内膜侵入子宫肌层生长而发病。另外还有研究表明子宫腺肌症的发病跟体内雌、孕激素有关，甚至还与免疫、遗传因素有关。
6、子宫腺肌症还有哪些临床表现？
除痛经外，月经量过多和子宫不规律出血也较为常见，严重者可出现继发性贫血。月经过多一般表现为连续数个月经周期出血量大，一般超过 80ml，并影响女性身体、心理、社会与经济等方面的生活质量。而压迫症状、流产和不育的发生率较低。检查时可扪到均匀增大的子宫，有压痛，月经来潮时更为明显，如为腺肌瘤，子宫呈非对称性增大，有局限性隆起。另外，还有近 30% 的子宫腺肌症患者无明显症状，只是在健康查体或因其他疾病进行影像学检查时，被偶然发现。
7、子宫腺肌症如何治疗？
子宫腺肌症的治疗方法很多，药物、手术、介入、高强度聚焦超声（HIFU），但这么多治疗方法，却很难有个方法即不损伤子宫，又明显有效且不复发的。每种治疗手段都有着一定的利弊。
药物治疗：
（1）放置曼月乐环（LNG-IUS），使宫腔局部形成高浓度的孕激素环境，引起子宫内膜暂时性萎缩，抑制生长，从而使每次月经的经血量减少，缓解痛经。其最常见的不良反应是阴道不规则流血，但基本都在上环后 3 个月消失。
（2）促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）是目前治疗子宫内膜异位症最有效的药物。可使痛经缓解，停药后短期内排卵可恢复，亦有复发可能。部分女性在治疗后会出现潮热、失眠、骨痛等不适，可反向添加雌激素，缓解症状。
（3）口服短效避孕药：可以直接作用于子宫内膜和异位内膜，导致内膜萎缩和经量减少，从而起到缓解症状的作用。
（4）米非司酮：具有抗孕激素及抗皮质激素的活性。治疗子宫肌腺症安全、有效。
（5）丹那唑：是一种睾酮的衍生物，具有逆转子宫内膜增生的作用。含丹那唑的宫内节育器治疗子宫腺肌症效果较佳。
手术治疗：
保守手术：经腹或经腹腔镜子宫腺肌瘤切除术。适用于年轻，有生育要求的，有局限性肌腺瘤的患者。但由于病灶广泛，界限不清，手术难以切净，术后易复发，往往需要补充药物治疗。术后需避孕一定时间，防止再次妊娠时子宫破裂风险。
根治手术：对于没有生育要求，或弥漫性子宫腺肌症，痛经无法忍受的患者，手术应采取全子宫切除的方式，不建议保留宫颈，可根据患者是否有生育要求决定是否保留卵巢。手术方式的选择，腹腔镜或经腹均可，腹腔镜手术具有微创、美观、恢复快等优势。
介入治疗：该治疗近期效果明显，患者月经量减少及痛经缓解率较高，子宫及病灶体积可相应缩小。但介入治疗后可能会出现卵巢功能衰退、阴道流血等问题，且治疗后对自然妊娠可能存在一定影响，对于年轻有生育要求患者需慎重选择。
高强度聚焦超声治疗（HIFU）：高强度聚焦超声（HIFU）又叫海扶刀，该治疗的主要优点是：不开刀、无需麻醉、不流血、无瘢痕以及并发症少，同时恢复快，痛苦小，也不会造成盆腔粘连，影响盆腔内环境。主要用于局灶性腺肌瘤、或者子宫较大的腺肌症的治疗。海扶刀治疗后也同样存在复发的可能，但可以反复治疗来达到理想的效果。
根据医来er趣公众平台粉丝群提问总结如下：
粉丝Q1：子宫腺肌症，吃中药能治好吗？
Doctor-Linda：我国中医并无 “ 子宫腺肌病” 一说，子宫腺肌病主要以进行性和继发性痛经、不孕为基础 特征，属中医痛经、瘕、不孕等范畴。有研究者以温阳通脉、活血化瘀的五桂温经片治疗子宫内膜异位症，有效率 33. 33%，方药组成为五灵脂、龙血竭、蒲黄、桂枝、木香等。还有以大黄蔗虫丸为研究治疗者，总效率为 96 .7%，均说明中药治疗子宫腺肌症有一定优势，但无论中药还是西药，都只能是缓解症状，不能治愈。且中医治疗方案种类多，目前尚无统一的公认有效的方案，有待进一步研究观察。
粉丝Q2：子宫腺肌瘤就是子宫腺肌症吗？痛经一定是子宫腺肌症吗？避孕药会使子宫腺肌瘤萎缩吗？
Doctor-Linda：子宫肌瘤和子宫腺肌瘤（子宫腺肌症）名字很相似，且均有激素依赖性，但却是不一样的疾病，其病因、临床表现、治疗方式均有所不同。子宫腺肌症约 50%合并有子宫肌瘤。子宫腺肌症最常见的症状就是痛经，而子宫肌瘤基本不会引起痛经，除非肌瘤变性、巨大肌瘤压迫等引起腹痛症状，但与月经周期亦无关。痛经是常见的妇科临床症状，90%的痛经都是生理性的，只有少部分痛经是继发于子宫腺肌症、盆腔炎症以及子宫内膜异位症等疾病。避孕药是子宫腺肌症药物治疗中的一种可靠方式，能起到一定程度上的缩小瘤体、缓解症状的作用。
粉丝 Q3：B 超无提示腺肌症，但抽血 CA125 结果是 51，参考值是 0-35，如何区分是不是腺肌症？
Doctor-Linda：目前，经阴道超声（TVS）、MRI 被公认为是子宫腺肌症诊断的可靠手段，TVS 诊断子宫腺肌症特异性高（有报道能达约 95%），但敏感性较低，尤其是合并子宫肌瘤，诊断准确性又会降低。相比来说， MRI 具有更高的准确性，且不受并发症的限制。但 MRI普及性差、检查费用昂贵。子宫腺肌症确诊方式还是依赖于组织病理学检查。CA125 测定对子宫腺肌症有明显的辅助诊断价值，而且有助于与子宫肌瘤的鉴别，但其特异性不高，盆腔炎症、卵巢肿瘤等情况均会导致 CA125 的升高，CA125 主要还是用来用于卵巢肿瘤、子宫肿瘤辅助诊断、治疗与复发的监测，以及子宫内膜异位症、子宫腺肌症病灶活性。如果多次超声未提示子宫腺肌症，也无明显临床表现，定期常规体检即可。
【版权声明】作者是医来er趣公众平台答疑医生Doctor-Linda，文章首发“医来er趣”公众号，让女人备孕更容易，让父母育儿更科学有趣；与您分享交流备孕和育儿经验，期待您的加入(欢迎公众号文章尾部留言与医生互动)。
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