猫抓病通过哪些途径传染
猫抓病通过哪些途径传染
发病时间：不清楚
小孩去医院检查，医生说是猫抓病，猫抓病的症状是什么，有性命之忧吗?
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
庆阳市养生颜医院
擅长：全科
病情分析：你好，猫抓病主要是由于与猫等家畜的接触，抓、咬破皮肤感染人体。典型临床特征为原发性皮肤损害、淋巴结肿大，一般为良性自限性。但少数患者可出现严重全身性损害。指导意见：首先不要挤压伤口，去疾控中心进行狂犬病疫苗注射。不要过于紧张，猫爪病是可以治疗，遇到这种情况要淡定。
赣州市九二医院
擅长：全科
潜伏期一般为3到10天，此后皮疹、局部淋巴结肿大(约2周后)相继出现。猫抓病的整个病程多在4个月以内，但健康携带者可带菌数月至数年甚至几十年。1、局部症状 大多数患者自抓伤后约3～10天会出现原发性皮肤损害，主要表现为斑丘疹、结节性红斑、环形红斑、疱疹、瘀斑、脓疱、结痂、荨麻疹等。多见于手足、前臂、小腿及颜面等处，一般持续约1～3周，个别可在1～2个月后才愈合。皮肤上仅可见纤细的、白色的纤维性瘢痕或结痂。在1～2个月中陆续会发生血管瘤病变，表现为0.5～2.0cm大小的皮肤小结节，可持续数月。
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（恐水症）
狂犬病(rabies)乃狂犬病病毒所致的急性传染病，因其恐水症状比较突出，故又名恐水症(hydrophobia)。人畜共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因病兽咬伤而感染。临床表现为恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
多发人群：所有人群，大多是儿童
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&
治疗费用：市三甲医院约（元）您是不是想看：
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　　，是由汉塞巴尔通体引起的一种，它是一种多形性的革兰氏阴性小杆菌，通过显微镜可观察到细菌。患者发病时，可出现及症状，猫抓病在全球每年都有流行，发病人数超过4万例，以青少年和儿童居多，男女无差别，温暖季节较寒冷季节多见。更多
　　全身表现&　　典型原发损伤为一红斑性，有痂丘疹（少见脓性），直径2至6mm。2周内产生局部淋巴腺病，常为单侧性，为抓伤侧（影响腋窝、上滑车、下颌下、颈或）。淋巴结起初结实而柔软，后来变得有波动感，可有液体流出并形成瘘管。患者发热、乏力、头痛、厌食的症状与淋巴腺病可同时出现。&　　眼部病变&　　1、Leber视神经视网膜炎&　　Leber于1916年首先描述这类眼部病变，表现为视力下降、视盘水肿和黄斑部星芒状渗出，并将其命名为视神经视网膜炎。&　　2、Parinaud眼腺综合征&　　主要表现为单侧滤泡性结膜炎、同侧耳前或颌下淋巴结肿大和低热三联症。主要症状有结膜红肿、充血和有分泌物。此综合征可由多种致病微生物感染引起，其中是最常见的病因。&　　3、&　　中间部葡萄膜炎患者，眼部表现为眼底中周边部的视网膜血管周围渗出并蔓延至睫状体扁平部、玻璃体出现细胞，视盘和黄斑部均无异常。&　　4、视网膜病变&　　主要表现为视网膜血管炎性病变，眼底表现为单灶多灶性视网膜血管炎症，可伴发或不伴发于视神经视网膜炎症。还可出现视网膜下灰白色的限局性浸润性病灶，伴有散在性点状出血。其他少见表现还有视网膜结节、浆液性视网膜脱离、视网膜分支动脉（或静脉）阻塞等。&　　其他症状&　　归因于猫抓还有部分病人出现一些不常见的症状：如眼腺综合征（结膜炎伴可触及的耳前淋巴结）、神经症状（脑病变、急性发作、神经视网膜炎、髓炎、下身麻痹、脑动脉炎及肝、脾肉芽肿病。其他少见症状包括红斑性结节、骨髓溶解损伤和血小板减少性。&更多
　　传染源：主要是带菌的猫。存在于猫的口咽部，猫受染后可形成，并可通过猫身上的跳蚤在猫群中传播，故猫的带菌率相当高，有报道宠物猫的率达40%。&　　传播途径：人通常是在被猫抓伤、咬伤或与猫密切接触后而感染。&　　易感人群：养宠物者以青少年和儿童居多。更多
　　1、一般治疗：有者应卧床休息，补充营养和水分。有急性脑病表现者按神经科有关常规处理。&　　2、抗菌治疗：选用阿米卡星或庆大霉素或妥布霉素等抗菌药物，静脉或肌内注射，疗程5-7天。&　　3、局部伤口：作消毒处理。&　　4、护理：（1）按一般内科护理常规，患者不必隔离。（2）或淋巴结肿痛较重者应卧床休息，减少活动，补充高热量，易消化流食或半流食饮食，多饮水。（3）抓伤处保持清洁干燥。更多
　　1、要特别注意宠物卫生。不要和宠物过分亲密接触，尤其在春季等动物发情季节，要特别注意与流浪猫狗保持距离。&　　2、需避免被动物咬、抓伤，尤其在春季动物发情时，尽量少刺激动物，以免造成不必要的伤害，万一不幸被咬、抓伤后，可局部涂抹碘酒及酒精，并及时上医院注射。&　　3、年轻的父母要教育孩子不要玩猫、狗等宠物。&　　4、有幼儿的家庭最好不要养宠物，以免孩子染上及体癣等宠物病。更多
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客服信箱： & 电话：概述/猫抓病
家庭宠物猫 猫抓病是一种亚急性，细菌性疾病韩瑟勒巴通氏菌（学名：Bartonella&henselae），至1950年代则发现此病多经猫抓伤或咬伤而造成感染，主要传播媒介是家猫，主要病发在小孩及年轻人身上。猫抓病属罕见个案，每年的猫抓病发生率约为十万分之四，则约百万分之一，其病征包括倦怠、淋巴结肿胀、持续发烧、头痛等症状，因此又被称为猫抓热。患者严重时，可能导致败血症或不同程度的永久视力受损，25％猫抓病患者出现视神经受损、脑病、肝脾感染、、等简单问题。“猫抓病”大多发生在被猫抓伤、咬伤、舔过之后，猫身上的细菌通过皮肤上的伤口感染人体，引起淋巴结肿胀，一般在手部或腋窝，最大的可有鸡蛋那么大。此病经过两三个月，可能自己缓解，但遇到免疫功能低下的状况，则可能出现严重并发症，甚至死亡。
病原学/猫抓病
猫抓病猫抓病最早于1889年首次报道。1913年，Verhoeff从猫抓病患者的切片中发现一种丝样，当时认为其为。1983年Wear等从猫抓病患者的病变淋巴结、皮肤组织或组织中分离到病原体，并命名为罗卡利马体（Rochalimaea），后又重新命名为巴尔通体，其储存是猫。迄今发现导致猫抓病的巴尔通体有二种亚型，即B.henselae和B.quintana。它是一类革兰阴性、氧化酶阴性、营养条件要求苛刻的需氧杆菌。镜下观察可看到一群微小的、弯曲状的革兰阴性棒状小体。
种类/猫抓病
（截止2012年）证实对人类有致病性的巴尔通体有：1、汉赛巴尔通体（Bartonella henselae） 2、五日热巴尔通体（Bartonella quintana） 3、杆菌样巴尔通体（Bartonella bacilliformis）及Bartonella clarridgeiae, Bartonella elizabethae,& Bartonella tribocomm。猫抓病主要是由henselae菌和clarridgeiae菌感染所致。
流行病学/猫抓病
感染过程传染源 主要是带菌的猫（通常在1岁以下）。病原体存在于猫的口咽部，猫受染后可形成，并可通过猫身上的跳蚤在猫群中传播，故猫的带菌率相当高，有报道宠物猫的感染率达40%。传播途径 人通常是在被猫抓伤、咬伤或与猫密切接触后而感染。易感人群 养宠物者以青少年和儿童居多。
症状体征/猫抓病
症状注意猫（犬）抓伤处有无微痛、发红、起疱；有无发热和周身不适，肌肉、关节酸痛；有无嗜睡、抽搐、昏迷及其他神经症状；颈部、腋下、颌下等处有无包块。&　　体检注意猫（犬）抓处有无红斑样硬性丘疹或水疱或脓疱；有无局部及远处浅表淋巴结肿大、疼痛、压痛、化脓；有无脾脏肿大。注意有无神经功能障碍。
临床表现/猫抓病
全身表现猫抓病典型原发损伤为一红斑性,有痂(少见脓性)，直径2至6mm。2周内产生局部淋巴腺病，常为单侧性，为抓伤侧（影响、上滑车、下颌下、颈或淋巴结）。淋巴结起初结实而柔软，后来变得有波动感，可有液体流出并形成瘘管。患者发热、乏力、头痛、厌食的症状与淋巴腺病可同时出现。 眼部病变Leber视神经视网膜炎：Leber于1916年首先描述这类眼部病变，表现为视力下降、水肿和黄斑部星芒状渗出，并将其命名为视神经视网膜炎。Dreyer1984年报告27例此类患者，并命名为L视网膜病变eber特发性星芒状(idiopathicstellate)视神经视网膜炎，现已证明其病因多为巴尔通体感染。Parinaud眼腺综合征主要表现为单侧滤泡性结膜炎、同侧耳前或颌下淋巴结肿大和低热三联症。主要症状有结膜红肿、充血和有分泌物。此综合征可由多种致病微生物感染引起，其中猫抓病是最常见的病因。葡萄膜炎Soheilian等报告1例中间部葡萄膜炎患者，眼部表现为眼底中周边部的视网膜血管周围渗出并蔓延至睫状体扁平部、玻璃体出现细胞，视盘和黄斑部均无异常。Rothova等测定138例各种葡萄膜炎患者血清，结果9例阳性，其中8例为全葡萄膜炎。视网膜病变主要表现为视网膜血管炎性病变，眼底表现为单灶多灶性，可伴发或不伴发于视神经视网膜炎症。还可出现视网膜下灰白色的限局性浸润性病灶，伴有散在性点状出血。其他少见表现还有视网膜结节、浆液性视网膜脱离、视网膜分支动脉（或静脉）阻塞等。黄斑部浆液性脱离Zacchei等报告1例黄斑部浆液性脱离患者，并不伴有视神经视网膜病变，提示当患者有接触猫的病史或出现猫抓病的全身症状时，黄斑部视网膜神经上皮的浆液性脱离有可能。其他症状归因于猫抓还有部分病人出现一些不常见的症状：如眼腺综合征（结膜炎伴可触及的耳前淋巴结）、神经症状(脑病变、急性发作、神经视网膜炎、髓炎、下身麻痹、脑动脉炎及肝、脾肉芽肿病。其他少见症状包括红斑性结节、溶解损伤和。
诊断检查/猫抓病
检验血白细胞计数及分类、血小板计数；淋巴结穿刺或活检，作细菌培养成、涂片染色镜检；或制超薄切片后染色镜检，观察有无革兰阴性小杆菌，呈分散、短链或簇状分布。猫抓病菌全抗原皮内试验链续两面三刀次（间隔一周）是否出现迟发型过敏反应。
治疗/猫抓病
1、一般治疗：&有发热者应卧床休息，补充营养和水分。有急性脑病表现者按神经科有关常规处理。&　　2、抗菌治疗：&选用或或等抗菌药物，静脉或肌内注射，疗程5~7d。&　　3、局部伤口：&作消毒处理。 4、护理：（1）按一般内科护理常规，患者不必隔离。（2）高热或淋巴结肿痛较重者应卧床休息，减少活动，补充高热量，易消化流食或半流食饮食，多饮水。（3）抓伤处保持清洁干燥。
预后/猫抓病
该病属良性自限性疾病，在2～3个月可自行缓解，绝大多数患者预后良好，免疫功能正常者患猫抓病未见有死亡的报告，但免疫功能障碍者（例如）患播散性猫抓病有个别死亡的报告。文献资料中复发性猫抓病极为罕见。
安全提示/猫抓病
注意宠物卫生1、要特别注意宠物卫生。不要和宠物过分亲密接触，尤其在春季等动物发情季节，要特别注意与流浪猫狗保持距离。2、需避免被动物咬、抓伤，尤其在春季动物发情时，尽量少刺激动物，以免造成不必要的伤害，万一不幸被咬、抓伤后，可局部涂抹碘酒及酒精，并及时上医院注射狂犬疫苗。&　　3、年轻的父母要教育孩子不要玩猫、狗等宠物。&　　4、有幼儿的家庭最好不要养宠物，以免孩子染上猫抓病及体癣等宠物病。
案例/猫抓病
2012年10月，附属儿童医院收治了5例因被猫抓伤后造成感染的患儿，最严重的引起了颅内症状。9月初，男孩俊杰的臂弯内无故长了2个瓶盖大小的包，一个多月都没消退。国庆节后，俊杰的2个包发红并化脓，父母把他送到了重庆医科大学附属儿童医院治疗，被确诊为“猫抓病”。医生提醒到，猫抓病的预防措施主要是不要与陌生或不熟悉的猫接触，并要教育儿童不要随意与猫，特别是不要与在外见到的猫玩。 2017年，家住杭州的赵先生就患上了猫抓病，腋下的淋巴结又肿又痛。
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