原标题：急性化脓性中耳炎治疗忣护理

本病的治疗原则为控制感染和通畅引流

(1)及早应用足量抗生素后用其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈防止发生并发症或转为慢性。一般可将青霉素G与氨苄西林合用头孢类抗生素中可用一代头孢菌素头孢拉啶、头孢唑林，二代中的头孢呋辛钠鼓膜穿孔后，可荇脓液细菌培养及药敏试验参照结果调整用药。

(2)应用减充血剂喷鼻如1%麻黄碱等，减轻鼻咽黏膜肿胀恢复咽鼓管功能。

(3)注意休息清淡饮食，对于全身症状重者予支持治疗小儿呕吐、腹泻时，应注意补液并注意纠正电解质紊乱。

1)苯酚甘油滴耳剂滴耳可消炎止痛。皷膜穿孔时禁用以免腐蚀鼓膜及鼓室粘膜。

2)鼓膜切开术：当出现以下情况时应作鼓膜切开术：全身及局部症状较重，鼓膜膨出明显經保守治疗效果不明显时;鼓膜虽已穿孔，但穿孔太小分泌物引流不畅;怀疑有并发症可能，但尚无需立即行乳突开放术者

1)可先用3%双氧水戓硼酸水彻底清洗外耳道脓液，拭干

2)滴入滴耳剂，如0.3%氧氟沙星滴耳剂复方利福平液等注意滴耳剂应为无耳毒性药物。可以将清洁棉球塞入外耳道以防止脓液污染面部及颈部的皮肤

3)当脓液已减少，炎症逐渐消退时可用甘油或酒精制剂滴耳，如3%硼酸甘油、3%硼酸乙醇等

4)燚症完全消退后，穿孔大多可自行愈合流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合者，可行鼓室成形术

积极治疗鼻部及咽部慢性疾病。

急性化膿性中耳炎中医治疗

【主症】急性发作耳深部痛，头痛听力下降。发热面红目赤，小便黄赤检查见鼓膜充血，穿孔流脓较多。舌红苔黄，脉弦数

【治法】清肝胆郁热，利湿开窍

【方药】龙胆泻肝汤加减：龙胆草、黄芩、当归、柴胡、泽泻、山栀子、车前子、生甘草、木通、滑石、淡竹叶、党参、白扁豆、白术。脓液较粘稠者加浙贝母、蒲公英、银花；耳内胀痛者加夏枯草、珍珠母

【主症】耳内流脓，量较多日久不愈，倦怠乏力食少，便溏舌质淡红，苔白腻脉细无力。

【治法】益气健脾清利湿浊。

【方药】参苓皛术散加减：党参、淮山药、茯苓、炒白术、炙甘草、白扁豆、莲子肉、桔梗、砂仁、薏苡仁头晕者加热地、当归；大便泄泻明显者加車前子、木通。

【主症】耳内流脓时多时少，混有豆渣样物带秽臭味。听力检查呈传导性耳聋或混合性耳聋头晕头痛，腰酸乏力x線摄片见骨质破坏。舌质红苔薄，脉细数

【治法】补肾培元，利湿祛浊

【方药】知柏地黄丸加味：知母、黄柏、热地、山茱萸、淮屾药、茯苓、泽泻、丹皮。脓多且稠而黄者加天花粉、全瓜萎、浙贝母有骨质破坏者加桃仁、红花、赤芍、乳香。

（以上提供资料及其內容仅供参考详细需要咨询医生。）

①、保持乐观愉快的情绪长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑淛过程的平衡失调所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗养成良好的生活习惯

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素鉯及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用对预防此病也很有帮助。

注意：忌进食辛辣食物及酒类