怎么判断孩子眼球震颤是眼球震颤？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-21 02:19 标签： 怎么判断孩子眼球震颤

眩晕症是一种运动错觉,是临床常见的疾病,涉及耳科、神经内外科、心血管科、内分泌科和骨科等多个学科,鉴别诊断较为复杂。我科引进了国产VNG仪器,对患者行常规检查,发现视频眼震电图检查对患者前庭病变部位鉴别诊断具有重要的意义。报告如下。1材料和方法1.1实验对象随机选取我科2005年-2007年就诊的148例眩晕患者,男54例,女94例;年龄19-73岁,平均:57.4岁。主诉均以视物旋转性眩晕为主,病程:1周-10年不等。1.2实验方法采用国产ENG-V600视频眼震电图检查系统。检查前48h停用镇静、止晕药及扩血管药,患者在暗室内适应15-30分钟。同时记录水平及垂直方向眼动情况。依次进行跟踪试验、扫视试验、自发性眼震试验、凝视试验、视动眼震试验及温度试验。2结果自发性眼震未引出。凝视、扫视、跟踪、视动试验为视动中枢检查,对前... 

随着人口老龄化,眩晕发病率日渐增高,成为患者就诊的最常见临床综合征之一,受到国内外医学界广泛重视。视频眼震电图检查是通过眼震反映外周前庭和中枢性病变,在眩晕鉴别诊断中起重要作用。本文对2013年1月~2014年6月本科行VNG检查患者500例结果进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2013年1月~2014年6月本院就诊的眩晕患者,行视频眼震电图检查,病史及检查资料完整者500例。其中男283例,女217例,年龄11~83岁,平均年龄62岁,主诉眩晕或头晕,伴或不伴有恶心、呕吐,伴耳鸣、耳胀及听力下降等耳部症状者36例,伴视物模糊、头痛、肢体乏力等神经系统症状者83例,伴颈部疼痛不适者53例。无任何伴随症状者328例。1.2研究方法所有患者均详细询问病史,进行耳科学检查及必要的神经系统查体,后行VNG检查,视频眼震电图检查仪为丹麦尔听美公司的CHARTR ENG/VNG眼震电图分析仪。检查项目包括:自发性眼震检查、视眼...  (本文共2页)

厂J.!‘决令,玛~二刁 门诊所见眩晕大致有三种情况,、丁容易诊断的,如迷路炎、美尼尔氏病、良性发作性头一250一位性眩晕、前庭神经炎、突发性耳聋伴发眩晕,出现脑神经症状的内侧纵束综合症、F。、i-lle综合症、Wanenberg综合症等;②威胁生命的,如听神经瘤、脑瘤、脑血管障碍等,应注意神经耳科学检查,测听、平衡机能检查、神经学检查发现向题即应做神经放射学详检;③病情表现不似第一组显示为一定疾病,病灶定位及诊断困难的,与周身疾患因果关系不明的,虽做了详细检查一时亦难确诊。眩晕的治疗应做到:①对眩晕的对症治疗(发作期或间歇期);一②对伴发病变的治疗(耳聋,半规管反应低下等);③预防反复发作眩晕;④症状稳定下来,必需考虑平衡训练。 中枢性眩晕:中枢神经症状轻微而来耳鼻喉科就诊的“中枢性眩晕”,在问诊和检查方面值得考究。中枢神经系统眩晕原发部位主要是小脑和脑干,小脑中线结构及脑干被盖部在系统发生中出现较早尤为眩晕重要原发部位。以血...  (本文共2页)

眩晕和头痛、抽搐一样都是神经科常见症状,是涉及多病因和多科室的一个特殊症候,需经一定的辅助检查才能确诊。为了减少误诊,我们结合临床探讨眩晕的诊断顺序和分类,期望能对眩晕的诊治有所补益。 资料与方法 1953年1月一958年22月,以眩晕为主诉的人院人数为386人,占全院总人院人数的0.8%,占神经科的3.4%.我们先以回顾性方式,按brachman等(l)的眩晕诊断顺序,重新审定本组眩晕病例诊断顺序的合理性。眩晕的分类按刘道宽氏分类(2)进行。 结果 呱6例眩晕病人经Dr解hman等诊断法确诊为前庭性眩晕187例,非前庭性眩晕1 99例;前者又分周围性前庭性眩晕23例及中枢性前庭性眩晕164例。诊断顺序合理者占178例,基本合理者占137例,顺序混乱者71例。 386例眩晕病人按刘氏分类法分类如下:一、周围性前庭性眩晕 (一)耳蜗与前庭功能均有障碍(有耳鸣、听 力障碍、眩晕、眼震) l、迷路内:①美尼悠氏病灯例 ②药物中毒2例 ...  (本文共2页)

由解放军301医院、北京同仁医院、北京协和医院和新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉头颈外科及神经内科联合主办,由中华耳科学杂志、中国医学科学院学报、中国医学文摘耳鼻咽喉科学杂志协办的眩晕诊断治疗学习班暨眩晕的诊治新进展研讨会将于2008年5月30日至6月3日在乌鲁木齐举行,该项目属于国家级继续医学教育项目,授予国家级1类学分20分,其中研讨会10分,学习班10分。届时将邀请国内外著名耳鼻喉科及神经科专家联合讲授各种眩晕疾病的诊断和治疗、前庭功能检查和前庭康复技术演示及操作,还设有新进展研讨会。学习班主要授课内容:1.前庭系统疾病的诊断流程与诊疗原则、梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、儿童眩晕、外淋巴漏、双侧前庭病、BPPV、上半规管裂隙综合征、大前庭水管综合征。前庭康复... 

眩晕是临床常见的症状,其为患者感觉到自身或周围环境有旋转感或摇动感的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍。眩晕不仅发病率高而且严重影响患者的生活、工作,因此,有效问诊快速简单区分中枢性及周围性眩晕是非常重要的。1资料和方法1.1一般资料选择2012年1月—2013年12月在我院就医的40例眩晕患者,其中男10例,女30例;年龄35岁~70岁。1.2方法详细询问病史通过下表进行初步鉴别眩晕患者是属于周围性眩晕还是中枢性眩晕[1]。见表1。进行以上有效问诊确定属于何种眩晕后,测量血压,血脂检测,心电图检测,头颅CT及颈椎摄X线片和头部血管彩色多普勒超声进行对比。2结果40例眩晕患者,经有效问诊而确诊为周围性眩晕病例的表1中枢性和周围性眩晕的鉴别诊断中枢性周围性自主神经症状没有或轻度重,伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗运动幻觉较轻较重头部或体位变化无,个别有多有加重神经系统体征常见无平衡障碍较... 

由中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会、《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》杂志社与乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院联合举办的2015耳聋、耳鸣、眩晕诊断与治疗暨耳鼻喉头颈外科新进展学习班【国家级继续教育项目I类学分10分,项目编号:-181(国)】将于2015年8月14~17日在新疆乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院举行。届时将邀请国内知名专家授课、示教,内容围绕耳鸣、耳聋、眩晕等疾病的诊断、治疗及耳鼻咽喉头颈外科新进展,并将提供特殊病例的诊疗指导、BPPV... 

【pdf】不同类型良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗_区永康
病，三个半规管均可发生，并以此分为后半规管、水
平半规管、前半规管BPPV，及二个或二个以上半
规管同时罹患的混合型BPPV四个临床类型；根据
BPPV发病机理的学说则可分为管石症及嵴顶（帽）
结石症。临床上可通过相应的变位试验诱发出特征
性的眼震而作出诊断，耳石复位治疗具有独特的疗
效。本文对我科2004年3月—2006年3月应
用红外线视频眼震图仪作眼震记录的131例不同类
型BPPV的临床资料进行总结，分析各型BPPV
的眼震特点及探讨采用不同耳石复位技术的治疗
作者简介：区永康，男，主治医师，医学硕士。
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表1 后半规管BPPV的治疗效果（例）
131例病人中，男61例，女70例。年龄22～
眠翻身或起、卧床过程诱发及突发起病123例
（93.9%），白天因偶然头位变动而发病8例（6.1%）。
1.2 诊断及变位性眼震的记录
结合典型的头位改变诱发短暂眩晕的病史及变
位试验—— —Dix-Hallpike试验及仰卧侧头位试验
（Roll test）［1］、直悬头位试验［2］—— —的结果对所有患
者作出诊断，进行分型和定侧。变位性眼震应用红
外线视频眼动记录（Ulmer VNG［视频眼震图，
根据眼震特点，判断所累及的半规管及为管石
症或为嵴顶结石症，采用相应的手法复位技术进行
治疗。（1）后半规管BPPV：随机分组，分别采用
Epley管石复位法［3］和Semont管石解脱法［4］治疗，并
进行疗效对比分析。（2）水平半规管BPPV：根据眼
震特点采用不同的手法复位技术—— —向地性眼震采
FPP）, 背地性眼震先采用Gufoni疗法［6］转换眼震方
向：①头保持直立坐于床沿；②快速侧卧于患侧，
诱发背地性眼震后维持体位约1分钟；③头快速向
上转45°，维持2分钟；④快速回复坐位。（3）前半
1.4 随访及疗效判定标准
患者在首次治疗结束后1周及3个月后进行疗
效评估，询问症状改善情况，回院复诊者行变位试
验，对有症状者重复上述疗法。疗效判定参考文献
震86例（91.5%）：潜伏期6～59秒，持续时间1分钟仅2例，方向均为指向受试耳、
带上跳性（upbeating）垂直成分的旋转性眼震，仅诱
发出典型的眩晕发作8例（8.5%），具有相似的潜伏
期及持续时间，但无任何眼震记录。
左侧17例。Roll试验均诱发出双侧水平性眼震，潜
伏期5～11秒，无易疲劳性。根据双侧眼震的慢相
角速度大小、眼震的频率、维持时间的差别判别出
强弱侧并确定患侧。眼震分为三型：（1）水平向地
性眼震16例（55.2%），方向指向向下的受试耳，持
【pdf】不同类型良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗_区永康


不同类型良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗_区永康.pdf

判断题小脑半球肿瘤主要临床表现为患侧肢体协调动作障碍，爆破性语言，眼球震颤，同侧肌张力减低，腱反射迟钝，易向患侧倾倒等。()

颅内肿瘤常需与颅内炎症如脑蛛网膜炎、化脓性与结核性脑膜炎、结核瘤、脑脓肿、慢性硬膜下血肿、脑内血肿、高血压脑病与脑梗死、......
①治疗颅内肿瘤应以手术切除为首选；②良性肿瘤位于手术可到达部位，应争取全切除；③全切除有困难，可作次全或部分切除；④恶性......

主要临床表现为患侧肢体协调动作障碍，爆破性语言，眼球震颤，同侧肌张力减低，腱反射迟钝，易向患侧倾倒等等。

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