原标题:【关注前沿】小儿放疗,为生殖细胞瘤患儿增添康复希望
7岁的小可几个月前出现了头痛、恶心的症状,MRI提示第三脑室占位病变,术后病理诊断为脑混合性生殖细胞瘤,手术切除肿瘤后需要全脑全脊髓放疗来控制肿瘤转移种植。但是7岁的孩子很难安静的躺在仪器上接受长时间的放疗,在听说郑州市第三人民医院放疗科具备丰富的儿童全麻下放射治疗经验后,小可的家人找到了放疗科副主任王刚进行进一步治疗。
物理技师李宏伟为小可绘制出放疗靶区
麻醉科副主任孙伟中,放疗科陈公安、刘旭及技术人员共同为小可进行全麻下放射治疗
在完善检查后,王刚为小可制定了全脑全脊髓及瘤床的放射治疗方案。在麻醉科的支持配合下,小可在全麻状态下顺利完成了放射治疗。经过1个疗程的放疗,目前小可的病情控制较好,为接下来的化疗创造了良好条件。
王刚介绍,小可的疾病属于“颅内生殖细胞肿瘤”,是发生在颅内的,由类似个体发育的胚胎期细胞组成的一组恶性肿瘤。主要分为5种基本类型:生殖细胞瘤、畸胎瘤、绒癌、卵黄囊/内胚窦肿瘤,胚胎瘤以及这些肿瘤细胞混合而成的混和性生殖细胞肿瘤。临床上主要变现为头痛、恶心、嗜睡、复视、共济失调、偏瘫及垂体功能受累等症状。
颅内生殖细胞瘤的治疗需要手术、放疗及化疗相结合,其对放疗较为敏感,放疗时多采用全脑全脊髓预防照射与局部肿瘤区域推量照射相结合的照射技术。对于手术治疗后的患者,放疗能够控制肿瘤的复发转移,给患者增添治愈的希望。
郑州市第三人民医院放疗科在儿童恶性实体瘤放射治疗方面进行了临床探索与实践,主要治疗横纹肌肉瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、脑胶质瘤、淋巴瘤、小脑髓母细胞瘤和脑室室管膜瘤等疾病。近年来在麻醉科的配合下成功为多名年龄较小且难以配合治疗的患儿进行了全麻下放射治疗,积累了丰富的临床经验。
鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、结直肠癌、脑瘤、淋巴瘤等常见恶性肿瘤和儿童常见恶性实体肿瘤的精确放疗。