身上有红点上面手爆皮起红点，这几天才发现的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-25 10:44 标签： 手爆皮起红点
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身上出现小红点，应该是皮下出血，数日后会消失 需要治疗吗？

  • 蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部，亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。
    蜘蛛痣是怎样形成的呢?大多数学者认为与雌激素代谢有关，青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会出现蜘蛛痣。因此有人说，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。
    蜘蛛痣本身对人体并没有裁次：Γ??舴⑾种┲腽耄?α⒓吹揭皆壕驼铮?觳楦喂δ芗案卧郆超，排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。
    一位朋友无意中发现颈部长出两个小红点，不痛不痒，用手压时能褪色，松手又发红，而且从中心往四周放射状扩展。她今年32岁，结婚8年，第一次怀孕刚3个月，怕是生什么病。我为其检查后对她说，她这两个小红点叫蜘蛛痣，是由于血中雌性激素的浓度增高，引起动脉毛细血管扩张形成的。雌性激素是由卵巢分泌的一种性激素，但无论男女其肾上腺都能产生一些雌激素。雌激素的代谢在肝脏中进行，当肝功能减退时雌激素的灭能作用减少，血液中雌激素浓度增高，引起动脉毛细血管扩张所致。
    蜘蛛痣多分布在上腔静脉的区域内，肋弓以下的区域极少见到。最常见的部位是：颈部、胸部、背部、面部、前臂和手背、鼻、咽、口腔的粘膜则很少见。在大出血、休克时则消失，死亡后亦消失。肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际和指尖的斑状发红。蜘蛛痣亦见于正常妇女的妊娠期，大多发生在妊娠2-5个月内，产后2个月内消失，偶见于正常人和风湿病、类风湿性关节炎、维生素B缺乏症、着色性干皮症、慢性照射性皮炎、红斑性狼疮、血色病、雷诺氏病等。因此，少数蜘蛛痣的出现，不能只视为肝病的征象，必须结合临床加以考虑。因此，该患者出现的蜘蛛痣是妊娠引起血中雌激素浓度增高所引起，是正常现象，到产后2个月会自然消退。她听我说完后就放心了。
    据报道，男性体表有蜘蛛痣者经检查肝组织发现85％的人有病理改变，其中有30％为肝硬化。同时一般认为蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝脏病变的好转与恶化常有密切关系。因此，蜘蛛痣对肝病的诊断仍有很高的参考价值，不过应注意除外其他可能。一般认为，符合下列情况时对肛病的诊断参考价值较大：1、数目较多，形态典型；或者虽间断出现，但长期持续不退者；2、原有陈旧性蜘蛛痣突然增大明显，同时出现新的。如果蜘蛛痣典型，而且存在时间较久，应考虑由慢性肝病引起的可能，常见于肝硬化、慢性肝炎，而急性及迁延性肝炎病程中亦可暂时出现。原发性、继发性肝癌亦可出现。最后需提出的是：蜘蛛痣应与血管痣相鉴别，后者是小点状的红痣，无放射状的细小血管，压之亦不褪色，其大小和数量常随年龄增加而增多，胸腹部皮肤较多见。

  • 引起皮下出血的疾病统称为紫癜，多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜（舍一亨氏病），以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。

    所谓过敏性紫癜，在变应性变态反应中（过敏症）属于全身性急性反应，在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病。与这种血管紫癜的症状相似。所以用过敏性紫癜来命名。

    两岁以下儿童不发生本病。病情初起症状是，总觉得精神不振，轻度发烧，或腹部、关节（膝、踝）疼痛。1～2天内，臀部、四肢等外出现红色的从米粒到小豆大小的疙瘩，有痒感，有的有扩散或呈荨麻疹状。不久会发生皮下出血，其状象撞伤后出现的辨斑那样，或者有小豆大的出血点，密得象飘雪花似的。当母亲的，看到这种状态一般教会惊慌，会立即带孩子去找医生。

    其中也有关节出现肿痛的孩子，使医生为难的主拆有严重的腹痛。因为腹痛反复剧烈发作，往往使人以为是肠套叠。如果伴有呕吐和便血时，越发容易使人迷惑。尽管这是由于肠壁内出血所引起，但有时也确有肠套叠的可能，因此往往给诊断带来麻烦。该病通常在1个月内能自然痊愈。如果3个月内不复发，即可认为完全治愈。

    这种病人约有1/4会发生肾炎，一般教可治愈，但也有的大孩子会转成慢性肾炎。发现咽喉有链球菌时，可使用青霉素，但没发现该菌时，则没有特别的治疗方法。虽然经常给病人使用紧胩腺皮质激素，但疗效怎样还不清楚。只要不并发肾炎，食物方面可不必有所禁忌。

    血小板减少性紫癜病多发于6岁以下的儿童，以女孩为多。似乎与感染有关，在患感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎之后，有时在上述疾病了生前一、二天，可有紫癜出现。皮下出血虽也公自然发生，但多数发生于碰撞之后。出血斑的大小不等，小的有米粒大，大的有手掌大。开始为鲜红色，逐渐变成紫色以至黄褐色。常见的出血症状，有流鼻血、牙龈出血、眼结膜出血、肠道出血（大便状以酱油红糖煮成的东西）、血尿等。关节腔出血，且伴有肿痛。抽血检验，进行血小板计数，正常血小板数30万/立方毫米，患病时可以减至4～5万。

    本病的预后，90%可在半年内痊愈，且不复发。

    血小板减少性紫癜病，即使输血，也不能补充血小板。这是由于患者的血液中存在针对血小板的抗体。输入的血小板和本身的血小板会同时遭到破坏。由于弄不清病变的过程，尽管使用肾上腺皮质激素把病治好了，但药物作用如何，还是不够清楚。如经过半年血小板仍继续减少，出血症状反复发作，就要考虑切除脾脏。但是，血小板数虽没有恢复正常，但出血已完全停止了，最好还是不要急于手术。

    血小板在脾脏受到破坏，切除脾脏的目的就在于减少对血小板的破坏。可是，有些病人的血小板是在肝脏里被破坏的，这时即使切除脾脏，血小板也不会增加。这样的人大约占20%。治疗过程良好，出血现象停止，血小板也有增加趋势，应允许出院治疗。为了纠正贫血，庆食用含铁量丰富的食品（肝类、鱼虾、紫菜、海带、豆腐皮、芝麻）以及蛋类和乳类。在使用肾上腺皮质激素期间，应注意预防感染。

  • 如果你是女士的话，用笔尖压那些小红点，如果不褪色的话那肯定是出血点，及时去医院检查。
    反之，如果压之，红点周围出现血丝，形似蜘蛛，有可能是蜘蛛痔，它是由于体内雌激素分泌相对过多，灭活不足而引起皮肤上的小动脉及其周围分枝呈辐射状扩张、充血的一种表现。如仔细观察，可见到它的搏动，用细棍或大头钉的帽部压迫其中心部位，可使其完全消失，减压后则又迅速出现，均说明蜘蛛痣的基本结构为小动脉。肝硬化患者在身体上半部经常会看到此种表现。有报告男性患者出现蜘蛛痣者85％的肝组织出现了异常改变。l／3患者有肝硬变。蜘蛛痣的出现与消退与肝硬变的进展和好转有很大的关系。因此蜘蛛痣对诊断肝硬变有较大的参考意义。
    　　有蜘蛛痣不一定就有肝硬变。处于青春期的女性是生长发育的高峰阶段，体内有大量的雌激素，可能会有一些蜘蛛痣出现，这是正常生理现象。随着年龄的增长，雌激素分泌逐渐减少，这种蜘蛛痣也会逐渐消失。另外，蜘蛛痣可见于正常妇女的妊娠期。当怀孕后，体内雌激素增多，因而一部分孕妇皮肤上出现了蜘蛛痣。此种蜘蛛痣大多发生在怀孕后的2－5个月内。产后数月内可以消失。还可见到少数患其他疾病的病人，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及B 族维生素缺乏的病人。因此，对蜘蛛痣的出现，不能只看作是肝硬变的表现征象，还应想到正常人或其他疾病，需要结合临床加以全面分析。

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