胆汁返胆汁倒流性胃炎怎么治,有没有那些特效药可以马上好一点

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胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,引起此病的主要原因是十二指肠内的胆汁反流进入胃内。胆汁一般多反流到距幽门口(幽门口是胃与十二指肠相连接食物通过的地方)最近的胃窦部,使该处黏膜受损,故又称胆汁反流性胃窦炎。

  1. 本病好发于中老年人,主要症状为上腹部饱胀感或不适,有隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴腹胀、嗳气(打饱嗝)、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退和消瘦等;少数还可有胃出血(系胆汁蚀破黏膜血管所致),表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。反流轻者,也可无症状。
    患者作胃镜检查,可见胆汁不断由幽门口(或胃肠连接处)涌入胃内,胃黏膜(特别是胃窦部黏膜)有明显水肿、充血、粗糙、脆弱,触之易出血,表面较污浊,附有黄绿色胆汁,黏液湖(左侧卧位时,胃内黏液集中在胃近端的大弯处,此处称黏液湖)内含大量胆汁,即可确诊。
      胆汁为什么会发生反流呢?正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。 胆汁反流是怎样造成胃黏膜损伤的呢?胆汁反流(更确切地说,是混有胆汁的十二指肠液反流)时,十二指肠液中的胆汁(内含胆酸)、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是,胆酸可溶解胃中的黏液(黏液有保护胃黏膜作用)和破坏黏膜表层细胞,这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损;进入胃内的胆汁,还能激活卵磷脂A,使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜;另外,当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值(酸碱度)接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有,胆囊切除后此病的发病率也增高(有人报告,60%的本病患者有胆囊切除史),这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关(正常胆囊时,胆汁是餐后定时进入十二指肠的)。

胆汁反流性胃炎的防治措施主要是:

  1. 1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有:①吗丁啉(又名多潘力酮)。此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15~30分钟服。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3~4倍。③胃复安。是一种较老的胃动力药。

  2. 2.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

  3. 3.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

经验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。

相信胃炎大家都知道,但是胆汁反流性胃炎一定有很多人不了解,其实,反流性胃炎是胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃造成胃黏膜慢性病变的一种疾病,大家应该要重视该疾病,今天就让小康来带领大家一起去了解该疾病的详细内容,希望对大家有所帮助。

胆汁反流性胃炎有什么症状?

患者在餐后会感觉到饱胀不适,中上腹持续烧灼感,一般情况下如果服用碱性药物无缓解反而加重。

当发生胆汁反流性胃炎时候,患者的食管会有烧灼感,除此之外,还有嗳气、反酸、恶心、呕吐等现象出现,严重的话患者会出现排便不畅,从而引起消瘦。

在众多胆汁反流性胃炎症状之中,胃出血可以说是比较严重的症状了,当出现该情况时候,患者的大便会呈现黑色,其中有的患者会在生活中出现呕血现象。

呕吐是胆汁反流性胃炎的症状之一,一般发生时间在夜晚,严重的患者会出现呕吐物带血。

胆汁反流性胃炎的危害有什么?

胆汁反流性胃炎容易引起并发症,包括食管狭窄、出血、溃疡等,严重的话还会出现胃癌,其中部分胃液可以反流到呼吸道引起肺炎,还有部分会流到咽喉,形成慢性咽炎。大家一定要认清该疾病的危害。

胆汁反流性胃炎怎么治?

胆汁反流性胃炎患者可以采用手术治疗的方式进行治疗,一般适用症状严重内科治疗无效者,而手术的类型有胆道分流术。

患者的饮食一定要清淡,注意戒烟戒酒,避免辛辣食物,避免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。

熊去氧胆酸胶囊是不透明硬质胶囊,主要成分是熊去氧胆酸,通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌达到治疗胆汁反流性胃炎的效果。

铝碳酸镁片为口服药物,主要成分是铝碳酸镁,具有迅速改善和缓解胃部疾病的作用。主要治疗与胃酸有关的胃部不适症状。

胆胃康胶囊为口服类药物,主要成分是中草药,包括青叶胆、西南黄芩、枳壳、竹叶柴胡、白芍、泽泻、茯苓、茵陈、淡竹叶、灯心草。中医角度上来看具有舒肝利胆,清利湿热。常用于治疗胆汁反流性胃炎。

当然药物不单上面这几种,大家应结合自身的病情在医师指导下选择适合的药物,切勿擅自用药,以免延误治疗。

胆汁反流性胃炎患者日常生活要注意什么?

主要少吃高脂肪食物,尽量做到少量多餐,这样可以有效控制小肠黏膜释放胆囊收缩素,达到阻止胃肠内容物反流的效果。

要注意自身体重的变化,积极锻炼,避免因为过度肥胖而促使胆汁反流性胃炎的发生。

大家在生活中应该避免做腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。因为过度的腹部运动可能会造成胆汁反流性胃炎。

当尼古丁和乙醇进入人体后会是食管下段括约肌压力降低,这时候食管是处于松弛状态,这种情况较为容易引起胆汁反流性胃炎,所以大家一定要戒烟戒酒。

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我在消化科工作的这些年里接触到的胃炎患者中,比较痛苦且难以治愈的胃炎类型当属胆汁反流性胃炎。胆反患者常年忍受反酸、灼痛、消化不良、口干口苦等症的折磨,随时有病变恶化的危险,最痛苦的是药物依赖严重,康复希望渺茫,给患者带来了沉重的经济和心理负担。

为什么会胆汁反流,出现胃炎症状又该如何治疗呢?

通常,人们会将胆汁反流归结到胆囊炎症造成的胆汁分泌过多上,还有人认为是机体老化胃气上逆的结果。有的人常年服药控制,有的人甚至切除了胆囊来“除根”。然而这样做的结果往往会导致不可逆转的伤害,使得病情进一步恶化。

原因就在于,胆反患者常用的抑酸剂、促排空剂以及各种消炎药本身属于化学制剂,具有一定金属毒性,进入人体后主要通过肝肾代谢。肝脏的排毒通道是胆汁,随着药毒的积聚,胆汁的成分也会发生改变,排放增多,浓度加大,对胃黏膜的腐蚀也加剧,最终导致胆反症状越来越重,治疗难度越来越大。

而切除胆囊会导致胆管压力增大,没有了胆囊的缓冲,更容易造成回流,所以除非胆囊具有恶变风险不得不切,千万不要轻易采取手术治疗。

已经患上胆汁反流性胃炎的患者,治疗应该以修复胃黏膜为主。

我可以很负责人的告诉大家,所有化学类药物都不具备修复胃黏膜的功效,只能通过抑制胃酸分泌或激发胃肠运动来减少外界对胃黏膜的刺激,缓解症状,起到纱布和消毒水的作用,能不能长好还要看自己。

要想养好受损发炎的胃黏膜还是要从生物学的角度来帮助黏膜细胞的生长。通过补充维生素,微量元素,生物多糖,优质蛋白等营养来提高胃黏膜的抵抗力、弹韧度以及蠕动功能。

胆汁反流性胃炎患者平时还要注意控制情绪,避免精神因素造成的幽门收缩障碍,和胃酸分泌紊乱。适当的运动和穴位按摩都能调节胃部运动,改善胃功能。

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