往血管不明显的针如何扎里注射了一管儿烟油,会出问题么?

原标题:护士扎针、拔针技巧讓患者一点都不疼!

说实在的,扎针没有不疼的你去想,用针头刺破皮肤哪有不疼的呢但是,为什么有些护士能够让患者几乎感觉不箌疼这里面就有技巧了,护士能做的就是用熟练的技术、良好的沟通最大限度减少进针的疼痛感。

要减少进针疼痛我们至少要做到赽、狠、准、潮。

快!攻其不备分散注意力

1、操作时和患者聊天,分散患者注意力防止患者紧盯着你进针,引起精神紧张选中血管鈈明显的针如何扎,果断进针

2、最主要是把皮肤绷紧,还要看准位置手背中央的位置一般好点。还有别一上来就刺血管不明显的针洳何扎,那样最容易刺穿有经验的护士都是先破皮,或者从血管不明显的针如何扎侧边进针个人经验,如果你进针时候有阻力病人都會很痛如果很轻松,就没那么疼主要就是练绷皮,不要从侧面绷我一般让病人握着我的中指和食指,然后用无名指和大拇指绷皮

3、静脉输液的进针角度为15°~30°,把病人皮肤绷紧(注意适度,不要绷得过紧,过紧的话,会把血管不明显的针如何扎压瘪,容易扎穿)嘫后进针角度高一点!进针快一点!就不会很疼了!

有朋友说,进针角度越低阻力越大。临床上也见到很多有经验的护士进针根本没囿1、2、3(破皮、进血管不明显的针如何扎、放低角度平进针)步骤,直接超过45°角进针一步到位,这里说的阻力,应该可以忽略不计,大家可以按照自己熟练的方法来。

1、如果液体没有要求可以选择小号针头。如:老年人和小孩疼痛敏感耐受力差。

2、调节器靠近茂菲滴管增加虹吸作用,回血快降低难度,增加成功率

3、利用针尖刃面的锐度。穿刺时斜面略向左,减少针尖对组织的切割和撕拉以達到减轻疼痛和减少组织损伤。

4、可以试试从毛孔进针似乎这样也可以达到减轻疼痛目的。

5、传统握拳方法容易让血管不明显的针如哬扎瘪,可以试试让患者握住你的手

准!选择正确的穿刺部位

1、应该遵循从少到大,从远心端到近心端的静脉选择原则

2、应该远离关節、远离骨突出、避开疤痕、丘疹等。

3、选择神经少的区域如尺骨茎突和第三掌骨形成的三角区域,这里的神经稀疏神经与血管不明顯的针如何扎交叉关系,为泛神经区在这里注射疼痛肯定低于其他区域了。

现在很多科室也都引进了高科技,被誉为穿刺神器用血管不明显的针如何扎灯一照,扎针轻轻松松的确大大提高了进针准确性和穿刺成功率。

对于护士来说扎针时候一针见血了,拔针还会囿什么问题呢!但是,在这个做事情注重用户体验的时代护理工作也要注重细节,首尾都要做得漂亮

所以说,拔针也需要一些水平囷技术那么,拔针怎么避免液体和血液流出来怎样做到最好呢?

1、可以关小液体滴速再拔针(注:不能关闭,关闭血液会回流)

2、大家可以试试反折头皮针前端的输液管拔针,这个比较好建议使用。

实际上造成血液流出或者皮下淤血,与患者按压方法不当有一萣关系有效延长按压时间,有利于局部血细胞凝集块形成从而减少了皮下瘀血的发生。

静脉输液完毕竖压法能减少皮下瘀血,效果奣显优于横压法按压时长5分钟效果明显优于按压时长3分钟。这一点护士的宣教一定要做到位。

3、拔针要按血管不明显的针如何扎走向拔不可往上提,免得触碰血管不明显的针如何扎壁

4、拔针止血时不可按在针上或者离针头太近的部位,可以按在穿刺血管不明显的针洳何扎离针头稍远的部位

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我们团队的小伙伴阿碧同学就得過带状疱疹还被折腾了两次。用她的话说:

“那酸爽的滋味永生难忘。”

糕妈当时看着也真是心疼甚至担心是不是那段时间工作太哆,累坏了小伙伴

其实刚开始的时候,阿碧自己也不知道是啥直到后面越来越严重,去了医院才知道自己得了带状疱疹看到这种病並不少见,了解它的人却不多那我就和阿碧一起给大家讲讲这个病。

讲之前我们先简单了解一下带状疱疹的背景:

带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virusVZV)经再激活引起的感染性皮肤病。感染的人身上会出现疼痛感极强的皮疹水疱因为疱疹蔓延的过程很有“特色”,它还被民间冠上了“缠腰龙”“蛇盘疮”等形象俗称

以下是阿碧同学的亲身经历。

2017年6月那会我刚从北京出差回来。记得到家后峩正躺床上休息,刷刷手机准备喘口气再去洗澡。

突然间就觉得右侧后腰那儿开始有点痒痒的、刺刺的小痛,就好像是被蚊子或毛毛蟲咬了一样没多想,我就正常去洗澡睡觉了。(后来医生告诉我原来得了带状疱疹是不能用热水冲洗的

之后的几天,腰后一侧的疱疹开始越来越多还逐渐往背上蔓延。疼痛感也比刚发现的时候来的强烈

我急急忙跑去药店买了蚊虫叮咬的药膏涂抹,效果嘛完全没啥用。(遗憾只有一张拍下自己长带状疱疹的照片给大家找点图参考下长啥样~)

有的人可能会先出现乏力、发热、头疼等感冒症状(也鈳能没有这些),再发疱疹发作部位一开始会感到瘙痒、灼热、刺痛等;皮肤上会出现红斑

紧接着粟粒至黄豆大小的丘疹来了;之後一簇簇水疱出现,分布密集痛感强烈(如上图)。

一般来说带状疱疹“选定”了一个区(任何一个部位都有可能),皮疹通常就只會累及那半侧皮区一般不会越过身体中线蔓延开去。但一些特殊类型的带状疱疹也有可能侵犯角膜、内脏神经纤维、中枢神经系统等

洏疼痛的感觉,每一分每一秒都在加重其实这时候,我已经觉得不对劲了就算是被蚊虫咬了,也不至于变成这样啊!

只是没往带状疱疹上去怀疑

就这么咬牙忍了3天。疼的想哭的时候脑海中甚至闪过“是不是中毒了”之类的想法。

实在挨不到周末我请假去了医院。

醫生一边诊治一边问我问题,比如:

“以前有没有得过水痘

平时注意锻炼身体吗?”

再结合一系列检查医生告诉我:

“你这是带状皰疹,水痘留下的后遗症”

当时,我的内心就是这样的▼

原以为自己得了什么不得了的疾病惶恐不安了好几天,结果竟是早年水痘留嘚后手

经过医生的一番解释后,我只能接受乖乖配了药,回家

说起来,它的兄弟大家应该很熟悉——水痘

没错,带状疱疹和水痘嘟是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的

它通过飞沫和(或)接触传播,第一次进入人体后表现自己感染的主要形式是水痘也可能为隐形感染(就是感染了病毒但没啥事儿)。部分病毒暗搓搓的沿感觉神经转移、潜伏到脊髓后根神经节或颅神经节内装死,伺机而动

当人洇为衰老、疾病、精神压力、创伤、劳累等多种原因,导致自身免疫系统低下时原来那批沉睡中的VZV病毒就会被唤醒,大量复制沿着(線状的)神经轴作妖。

而这次出现的就是带状疱疹了。

相比之下成人比小孩更容易中招。

之后请了假在家休息因为怕传染给孩子,呮能远远避开他

虽然按时在吃药,但剧烈的疼痛依然占据了我的全部生活

好不容易睡着了,没过一会儿又被疼醒那种感觉,就像是囿双手时刻把你死死地摁在插满针的板上受刑痛不欲生。

背上密密麻麻的水疱看上去触目惊心。结了痂轻轻一蹭又破了。

就这样歭续了将近两周,情况才总算开始好转等水疱痊愈后,神经痛还持续了一阵子那种痛感,现在回想起来都控制不住的打哆嗦

得了带狀疱症为什么那么疼?

那是因为病毒使感觉神经(脊髓神经和脑神经) 发炎产生神经痛。而这类神经感知我们身体的各种知觉疼痛自嘫也会被放大几倍。

同时带状疱疹还会传染 。尤其是没有发过水痘或没有接种过水痘疫苗的人更要注意避免接触。

配合抗病毒药物、圵痛药等是常见的治疗手段不过,很多人即使疱疹消除后还会留下神经痛的后遗症,即带状疱疹后神经痛(Post herpetic neuralgiaPHN),非常麻烦

超小概率的复发,我竟然又碰上了

没想到距离第一次经历带状疱疹过去将近一年之后,我的人生竟然再次和它相遇了!

(我记得特别清楚)2018年5朤7日我突然觉得后腰同一个位置有点不对劲。直觉告诉我糟糕,搞不好复发了

有了上次的经验,我自己基本也知道估计是因为那段时间太累了,天天熬夜到很晚加上本身体质不好,抵抗力低下所以又中招了。

当时连医生都感叹你这个年纪(对,我90后)这种凊况不太常见哦。

呃我除了干笑还能说啥?

丝毫不减的疼痛我已经被折磨的没了脾气,咬牙忍着熬过去呗

大部分得过一次带状疱疹嘚人,基本不会复发

但也有少部分人因为特殊原因,譬如疾病并发症、免疫低下等多次复发。

所以无论大人还是小孩,平时一定要紸意增强体质

原标题:学会输液扎针七大技巧从此没有扎不进去的针~

1、水肿病人静脉往往不明显,应按静脉走行的解剖位置用手指压迫局部,以暂时驱散皮下水分显露静脉后再荇穿刺为好

2、肥胖病人的静脉较深也不明显,但较固定不滑动,摸准后再以30°斜角深进针,回血后将针头稍挑起送入血管不明显的针如何紮内即可成功

慢性消耗性疾病病人血管不明显的针如何扎比较脆弱,应该选择从血管不明显的针如何扎旁侧进针刺入时,针头方向与血管不明显的针如何扎平行针进血管不明显的针如何扎时不能用力过猛,原则是宁慢勿快持针要稳。

大出血或失液者由于血容量减尐,使静脉空虚扁瘪,进行此类静脉穿刺时要特别小心

应采取挑起进针法,即细心地把针头刺入血管不明显的针如何扎肌层将针放岼,针头稍微挑起使血管不明显的针如何扎前后壁分离,使针尖与斜面滑入血管不明显的针如何扎内有失阻感即使无回血,针也进入叻血管不明显的针如何扎即可注射。

可选用较锐利的针头用左手拇指和食指,分别固定血管不明显的针如何扎两端在血管不明显的針如何扎上旁以30度斜角进针,回血后针头稍挑起,顺着血管不明显的针如何扎进入少许即可

女病人和儿童的静脉都比较细小,穿刺时較为困难碰到这种情况可选择适当斜面小的针头,而且做好穿刺前的准备工作可用热敷方法使血管不明显的针如何扎充盈、扩张,以利穿刺

在四肢无静脉穿刺时,可选用头部静脉成人头部静脉十分不明显,可按解剖位置摸准骨缝将头皮针缓慢顺着骨缝中央刺入静脈往往成功,但临床少用

小儿头部静脉较细,加之小儿不配合往往不易成功,这就要求我们熟悉静脉穿刺的常用部位做好注射前准備,选择较直与分叉少的静脉呈向心方向穿刺,操作时细致轻柔针斜面向上,针的角度几乎与头皮平行缓慢将针头直达管腔。

如刺叺静脉后无回血,而且有阻力消失和进入空腔管道的感觉可注入少许液体,而没见针头旁肿胀即证明刺入静脉,即可固定此类静脈原则是宁浅勿深,宁慢勿快固定稳妥。

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