咨询标题：腰椎间盘突出（腰4.5腰5骶1中央型）

腰椎间盘突出（腰4.5腰5骶1中央型）

这是我2014年5月18做的(MRI）和2013年5月31（CT和模糊的MRI)，请帮我看一下相隔一年的片子有何变化？有没有加重？我这种情况严重不严重？我现在直腿抬高还能抬90°。就是下蹬特别不舒服，蹬一会脚腿酸胀，腰部也难受，睡觉腿脚和屁股也特酸胀，不能长时间坐和站，站时间长了腿脚酸胀（小腿肚和足弓处有灼热感）腰也不舒。坐时间长了屁股酸胀还有点麻，勉强能坚持上班，但很累！有的说我这情况需要做手术，而且要直接开窗内融合内固定+动态固定。有的说可以做介入融核，有的说做微创孔镜或盘镜，每个医生说法都不一样，有的说我这个不严重，症状没有到做手术的程度，还需要保守治疗，也不知道到底哪种治疗方法真正适合我？可做了这么多保守治疗都没一点效果，我都失去信心了。是不是我保守治疗不单一，还是不规范，还是要长时间坚持一种保守方法，有的说骶管疗法一次是看不出来的，要做几次才会有疗效，我就怕打的药水是封闭麻醉类的就没再去做（我现在腰腿不怎么疼就是酸胀没力）。就是膝盖内侧有点牵拉着一样。做过的保守治疗也不少，吃中药50天，住院理疗12天（挂水5天，针灸，拔罐，牵引，电疗各12次），小针刀3次，骶管注射1次。一点效果没有。我简直失去信心了。有的说我保守不单一，太杂了！说骶管疗法一次没有效果的，要做几次才能见效，我看骶管疗法好像是打封闭一样，所以有点怕（我也不是很疼的那种，就是腰腿酸胀没力）李主任像我这种情况到底该如何治疗，恳请给我建议？万分感谢

南通康平疼痛专科医院 疼痛科
湖北罗田人民医院 康复科

谢谢李主任在百忙之中的回复，还有些疑问想请教你。我这情况怎么有的医生说纤维环已经破了髓核都游离了，不适合做介入，我也不懂看片子，从片子和我的症状看你觉得我我算轻,中，还是重度突出？如适合做等离子介入，大概需要多少费用，住院多久？期待李主任的回复？谢谢！

李主任你好！好久没有你的回复了！是因为很忙吧！如有时间期待你的回复！感激不尽！

“腰椎间盘突出（腰4.5腰5...”问题由李志伟大夫本人回复

谢谢李主任的回复！请再帮我看一下片子，我这情况是先在我所在地南通做椎间盘造影还是来你院做？那种介入治疗方法适合我？

最近急性发作不能弯腰走路都腰疼，躺了8天好转生活能自理，但左边还有下腰痛，还是不能久坐久站！腿脚也酸胀，我该怎么办？我才34！家里全靠我了！很迷茫！恳请李主任给个治疗建议！

李主任你好！我做了低温等离子射频消融术7天了，基本以躺为主，现在穿刺部位和做过的椎间盘涨疼！躺着不明显，起床活动站和走一会儿，左边腿脚腰酸胀疼明显，这是穿刺术后的反应吗？还是手术没做好？还不如术前的症状？我该怎么办？

“腰椎间盘突出（腰4.5腰5...”问题由李志伟大夫本人回复

• 疾病名称：做完手术后右腿、神经有点问题活动不太会好  腰间盘突出，坐久了起来后腿疼并且发软打颤  

  希望得到的帮助：是否需做康复训练，或针灸，按摩

  病情描述：走路右腿、抬不起来，两腿用不上劲，右腿不太好

• 疾病名称：腰椎间盘膨出，腰5椎体不稳，弓峡部裂  

  希望得到的帮助：麻烦大夫帮我看下我妈妈这个情况，如何治疗比较理想？一直腰疼，说压迫神经腿疼

  病情描述：麻烦大夫帮我看下我妈妈这个情况，如何治疗比较理想？一直腰疼，说压迫神经腿疼 CT

• 希望得到的帮助：骨科还有康复科医生，都说我拍的片子问题不大，可是我已经做牵引一个月了，在家也躺着...

  病情描述：我今年3月份开始腰痛，因为经济困难，一直忍痛到六月份，才去医院就医，现在已经休息两个月了，还是痛

• 希望得到的帮助：希望医生您能尽快解答谢谢

  病情描述：腰椎间盘突出，疼痛无法忍受，去医院打点滴消炎，之后症状并无缓解，去一个小诊所通过针灸治疗，现已卧床两月，又并发颈椎病，头晕难忍，现在活动一小会就会腿疼难忍，想问一下医生现在应该采取...

• 希望得到的帮助：想做个磁共振，大约多少钱，

  病情描述：现在腰疼的厉害，有的，时候腿脚手都发麻！

• 希望得到的帮助：请问保守可否，手术可否盘镜或孔镜？

  病情描述：男,43岁。两年前时而腰疼，当劳损治。去年12月右腿疼，CT显示45，51轻度膨出。16年犯过三次，但只疼不麻，每次约两周恢复。11月份重犯，入院保守治疗，入院第二天伴随右脚麻，三十二天后出院，右...

• 疾病名称：腰间盘突出压迫神经腿疼不敢走路  

  希望得到的帮助：滨州市附近去哪里治疗？有什么样的治疗方案比较好？

  病情描述：腰间盘突出压迫神经，腿疼不能走路，腰椎有退行性改变

• 希望得到的帮助：想寻求为好大夫

  病情描述：我的腰椎间盘突出做了椎间孔镜，很不理想山东那家医院那个大夫治疗的最好

• 疾病名称：腰椎间盘突出，神经根受压，椎管继发麻狭窄  

  希望得到的帮助：早上起来还好，脚有麻，下午和晚上就很些，腰不疼，病程有5个多月了，症状严重吗？做什...

  病情描述：现在腰不疼，左小腿外侧疼，脚有发麻严重吗

• 希望得到的帮助：适合孔镜还是小开?孔镜难度大不大?

  病情描述：25岁，得病前经常锻炼。两年前，搬重物，腰突 症状:走几百米，走不动，腿锁死一样，小腿肚沉重，酸胀，腰坠胀，断了一样。躺着，小腿肚子持续酸胀疼， 一直保守，理疗吃药两年多 ...

• 疾病名称：腰间盘突出压迫神经臀部，腿疼  

  希望得到的帮助：希望医生能给我建议怎么治疗

  病情描述：做CT说是轻微腰间盘突出，但是压迫神经臀部以下疼，严重时候不敢走路，已经三年时间，天天疼

• 疾病名称：腰突，腰椎不稳滑脱，腰椎两边骨头疼  

  希望得到的帮助：已经一年半了，不知道该怎么看这个毛病了 每天疼

  病情描述：有外伤史侧卧骑车摔的，后举哑铃腰肌劳损，腰突爽大腿麻再错治疗，正骨牵引推拿，导致加重感觉椎体不稳，晃动，从那后就症状加多加重，脚麻腿疼，主要腰疼厉害坐站都不久已休息一年，不见好转。...

• 希望得到的帮助：需要手术吗？

  病情描述：最近几天腰疼，腿困疼，偶尔发麻……，，，

• 希望得到的帮助：咨询过医生说要手术

  病情描述：看过一些医生说需要开刀， 请问哪个医生好！

• 希望得到的帮助：问能用正骨治疗吗

  病情描述：腰椎间盘脱出，51脱出，右屁股疼，右腿酸困，脚趾麻过几次，休息后好转。三月份练习跳远蹲了尾骨，开始腰疼，以为蹲重了，没有治疗。三月二十九跳远又疼了，去拍x片，骨头没事，就没当回事。停止...

• 希望得到的帮助：外伤直接导致腰间盘膨出突出，有的人说外伤严重当时突出来，还有的说外伤后过一段时间...

  病情描述：外伤直接导致的腰间盘膨出突出，有的人说外伤严重当时突出来，还有的说外伤后过一段时间慢慢突出来，不管当时突出还是过一段时间突出来，首先肯定当时腰外伤有疼痛不舒服吗

• 疾病名称：腰椎间盘突出，左臀部一下疼痛，抽筋  

  希望得到的帮助：请问医生是保守治疗还是手术？

  病情描述：腰椎间盘突出，双侧椎间孔狭窄，椎间盘向后突出伴脱出，椎间盘向周围彭出并变性。 左臀部一下疼痛，抽筋！

• 疾病名称：几年前确诊抑郁症，易暴怒偏执，多疑，消瘦  悲观，过虑，食欲减退，胃长年胀气，疼痛  经常拉稀，暴怒，控制不住情绪。  几年没看心理医生，一直吃康多宁，米氮平片  腰椎间盘突出，膨出，椎管狭窄，右腿疼痛。  

  希望得到的帮助：希望医生指导吃药控制情绪的。

  病情描述：平日爱为小事生气，烦躁，想不开，经常和人顶撞怄气。非常容易陷入自己的不良情绪中纠结，拔不出来。造成胃长期胀痛，有时睡不着觉。关键我父亲知道自己经常情绪失控，却不认为自己有病。 请精神...

• 希望得到的帮助：请医生指导怎么治疗。

  病情描述：在医院拍了个磁共振，也不知道该怎么治疗。请指导下步怎么治。疗

• 希望得到的帮助：如何治疗我目前的症状，因为疾病都有抑郁情绪

  病情描述：腰间盘突出，怀疑是遗传病，不知道如何治疗，

病情描述： 该睡觉的时候经常腰酸腿酸胳膊酸，然后就难受的睡不着该睡觉的时候经常腰酸腿酸胳膊酸，然后就难受的睡不着了，白天没有只有晚上才会这样，

朋友你好，腰酸乏力考虑是缺钙的症状。

这建议你要补钙来治疗，在要同时补充鱼肝油。以帮助钙的吸收。

通过描述患者是属于肾虚的表现，而且要注意尿路感染可能，需要去医院行检查了解，并积极的治疗。

需要行尿常规检查了解，配合药物进行抗感染，而且要戒除不良的生活习惯，多行运动增强自身的体质。

你好，你的月经半个月来一次，如果有一次量比较少，考虑是排卵期出血而不是月经。

建议你做排卵监测看看，如果是在排卵期有一次出血，不用担心的，偶尔发生排卵期出血不需要治疗的。

你好，这个症状，一般是可以考虑为缺钙和肾虚有关系的！建议你，可以做口服六味地黄丸和仙灵骨葆胶囊和龙牡壮骨颗粒做对症调理就可以好转康复的！

您好，对于您说的情况考虑是颈部软组织劳损引起的。

但是也不能排除是颈椎病的，建议您注意休息，按摩后疼痛加重，建议您不要按摩了，可以应用些止痛药物对症治疗。

概述:腰酸（soreness of loins）指腰部酸楚不适。临床以肾虚较为常见。腰酸与腰痛有相似之处，且常可酸痛并见，也有虚实寒热之别，须辨析兼证以定其治法。

腰椎间盘突出腰腿不疼了，只是腿酸胀的难受是怎么回事？