肠皮怎样快速排肠子里的气自动套上灌肠管？有这样的机器吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-05 14:18 标签： 肠胀气 婴儿
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患了肠套结，做了气灌肠，今天又有腹痛是怎么回事


我儿子昨天晚上患了肠套结 做了气灌肠 今天又有腹痛 是怎么回事

齐玉龙 副主任技师 江西西和人民医院,江西省九江市

解暗红色果酱样大便，腹痛

您好，您宝宝这种情况应该高度警惕肠套叠，小儿肠套叠表现为阵发性腹痛，解果酱样大便（大便带血有粘液），腹部可摸到包块。建议做腹部X片。


做了气灌肠又有腹痛，没回复好的

肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。

  • 治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）

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治疗盘：灌肠筒、橡胶管、玻璃接管、肛管、止血钳、液状石蜡、弯盘、手纸、水温计、橡皮布和治疗巾。灌肠液：常用生理盐水、0．1％-o．2％肥皂水，成人液量每次用500—lO00ml，小儿每次00-500ml，液体温度39-41℃，降温用28—32℃，中暑用4℃等渗盐水。另备便盆、围屏、输液架。

1．按医嘱准备灌肠液，调节水温。将用物备妥后携至床旁，向患者作解释，取得合作，并嘱排尿。大病房应以围屏遮蔽患者。

2．协助患者左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，将橡皮布及治疗巾垫于臀下。如肛丨门括约肌失去控制能力者，可取仰卧位，臀下置放便盆。

3．润滑肛管前端，放出少量液体以驱出管内气体，并以腕部试温是否适当，随即夹闭肛管。

4．操作者左手分开患者两臀，露出肛丨门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛丨门约7—10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。

5．观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。

6．液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-lomin后排便。不能下床者应给予便盆、手纸。

7．便毕，取走便盆，整理床铺，开窗通风，帮助患者洗手。观察大便情况，必要时留取标本送验。记录结果于当天体温单的大便栏内。

8．洗净灌肠用物，并消毒备用。

1．插肛管时动作要轻柔，对有肛丨门疾病患者更应小心，以免造成损伤。

2．对某些颅脑疾病.心脏病患者及老年人、小儿、妊娠初期、末期的孕妇，灌肠时应慎重，压力要低，速度要慢，并注意病情变化，以免发生意外。

3．肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，伤寒患者灌肠液面不得高于肛丨门30cm，液量不得超过500ml，并选用等渗盐水。急腹症，消化道出血患者不宜灌肠。

治疗盘：同大量不保留灌肠，免去港肠筒，另加漏斗或50ml注射器。灌肠液：按医嘱配制，常用有“1、2、3”灌肠液(50％硫酸镁30m1、甘油60m1、水90m1)或水和甘油各60—90m1，另带便盆、围屏。

1．准备工作同大量不保留灌肠。

2．将注射器或漏斗接于肛管，倒入或抽取溶液，润滑肛管前端，排除空气，夹紧肛管并插入肛丨门，放松夹子使溶液全部流入。

3．灌毕，捏紧肛管并取出。嘱患者保留l0min后排便。

同大量不保留灌肠。灌肠液：0．1％肥皂水500ml、生理盐水5—10L、液温38—4l℃。

1．方法与大量不保留灌肠同。

2．先用0.1％肥皂水500ml灌入，刺激肠蠕动，将溶液排出后再用等渗盐水灌洗，反复多次，直至排出无粪渣的清洁液为止。

1．对老年，体弱患者灌肠时，应密切观察病情，并给予协助。灌肠压力要低。

2．每次大量清洁灌肠时，注意观察和记录灌入量与排出量应基本相符，防止水中毒。

3．清洁灌肠患者宜取右侧卧位，便于灌肠液到达结肠深部。每次灌入后嘱患者尽量保留片到，以达软化粪便冲洗肠道的作用。

治疗盘：同小量不保留灌肠，肛管宜细，灌肠液按医嘱配制，液量一般不超过200m1。

1．嘱患者排便或给予排便性灌肠1次。

2．根据病情决定卧位，慢性菌痢宜取左侧卧位，阿米巴痢疾则取右侧卧位。患者臀部抬高10cm，液面距肛丨门不超过30cm，液量在200ml以内可用漏斗或注射器缓慢灌入。

3．液量在200ml以上者，用开放输液吊瓶缓慢滴入(即直肠滴入法)。采用滴入法时须将臀部抬高约20cm，以导尿管代替肛管，插入长度约1．0—l 5cm左右，滴入速度一般60-70滴／min，滴液时应注意保温。

4．拔管后嘱患者平卧，尽量忍耐，不要解出，保留lh以上。

肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜。

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