做了腰椎微创微创腰椎手术后遗症出现疼痛，请问怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-09 06:36 标签： 微创腰椎手术后遗症
我准备做腰椎间盘手术，请问下做微创手术会对后期有什么影响，能根治吗，该怎么治疗，手术做那一种，贵阳医学院大概需要多少费用... 我准备做腰椎间盘手术，请问下做微创手术会对后期有什么影响，能根治吗，该怎么治疗，手术做那一种，贵阳医学院大概需要多少费用

    还是保守治疗好，找好的中医师调理，30岁作太年轻

咨询标题：腰椎术后一直健侧疼，四个月了，崩溃！

2018年1月中旬腰椎间盘突出再次犯病，腰五骶一右后侧突出，急性期疼痛难忍，小腿下面到脚底麻木，两个月的时候按摩后感觉会阴麻但不木，保守三个月无效，于4月16日在某主任处行微创手术，后一直好腿疼，（管床医生说术中碰到对侧神经所致，但为什么四个月还疼呢？）患侧脚底异物感，会阴时不时会麻。现在四个月，好腿依然没好，躺着也有些疼，走半个小时就疼了，主要是髋关节后侧疼，最近几天有点严重的感觉，有轻微的麻，自己觉得跟有一天运动量大有关系。复查核磁还是有突出。请主任看下术后片子，我的手术是否成功？为什么好腿一直疼？好腿疼跟现在的突出是否有关系？请主任明鉴！

术后健侧一直疼怎么回事？该怎么办？请主任明鉴！

唐山第二医院 脊柱外科

药物名称：甲钴胺迈之灵吃了两个多月，现在甲钴胺断断续续的吃
服用说明：一天两次一次一片

医小助提示：问诊开始。
1、问诊期间，医患对话不限次数；
2、医生给出明确建议后，问诊结束；
3、问诊最长48小时，到期将自动结束。

您好，从复查的核磁共振上看，未见明显突出。建议您咨询手术医师，谢谢。 

咨询了手术医师也说不出个所以然来，所以才来咨询您的，因为久闻您的大名！我最主要就是想问问您我的好腿疼是怎么回事？走不了多远就会疼，有时候躺着也疼，髋关节后侧更明显。最近还有点轻微的麻。手术四个月了，您看我这个用吃点什么药吗？比如活血化瘀的中药什么的？
另外我左侧也就是好腿这边片子上没有突出吧？术后核磁报告上写向后突出压迫硬膜囊，好腿疼麻有可能是因为这个突出造成的吗？感谢您的回复！

确实未见明显突出，术中的情况其他医师确实不了解，很难给您答复，抱歉。

医小助提示：问诊结束。
1、本次问诊已到期（最长48小时），问诊结束；
2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；
3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。 

感谢您的回复！我的好腿疼您看能给我开点什么药吗？或者进行一下什么治疗？

如果疼痛明显，可以适当服用消炎止痛类药物，如西乐葆等。 

感谢！还得请问您，如果我的好腿疼是因为术中神经受损，需要什么方法补救吗？我一直在吃甲钴胺
 太感谢您的回复了！妙手仁心的好医生！我很担心我的好腿这边如果神经损伤了永久不能恢复！那以后的人生岂不太难过了……所以请您理解一个病人的焦急心情！现在术后四个多月了，好腿从术后十天开始就是各种各样的疼，哪里都疼过，最近一个月基本是走路时髋关节到小腿酸疼，有时脚底或大腿等处微麻，躺着有时也会疼，以上这些疼都是能忍受范围内的，但总是有症状，麻烦您给看我这种损伤算严重吗？以您的经验看能恢复吗？盼回复！谢谢！

神经症状的恢复很漫长，需要有耐心，希望您能恢复，谢谢。 

感谢您的回复！我术后三个月基本都在吃甲钴胺和迈之灵，之后停了一段时间，现在又开始吃甲钴胺，请问需要吃到什么时候？还需要别的辅助治疗吗？谢谢您！

对于腰椎间盘突出微创手术的问题你一定要重视，你提到腰椎间盘突出微创手术为你解答如下。您好：1）手术适应证：腰椎间盘突出症的诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解，并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘突出症初次发作，症状较轻经非手术治疗可缓解者，对其工作和生活影响不明显者，以及腰椎间盘突出症影像学诊断不明确者，均不宜手术。2）手术方式：手术方式目前以后路手术为主，根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等，可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路，椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术，前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。近年来，显微外科技术迅速发展，目前已有腰椎间盘显微外科摘除术，我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术，因其创伤小，出血少，有时有立竿见影的效果，逐渐被病人接受，内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。

对于腰椎间盘突出微创手术的问题你一定要重视，你提到腰椎间盘突出微创手术为你解答如下。腰椎间盘突出症应注意事项腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，如果治疗处理不当，可能会给患者带来一生的痛苦，难以正常工作、学习和生活。提出几点应注意事项，供患者参考。 (1)积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后，要到正规医院进行积 极治疗，慎重选择治疗方法。 (2) 注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。 (3) 先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法，真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。 (4) 不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症，减轻症状，但很难促使突出物变位。 (5) 不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等，重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正规医院治疗时，大量应用激素可迅速明显减轻疼痛，给患者以疗效显著的假象，但后果却是非常严重的，患者应特别注意。 (6) 注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。由于腰部肌肉损伤，血液循环较差，腰部比其它部位更容易受0凉。 (7) 注意腰部活动姿势。为预防腰椎间盘突出症复发，不要做既弯腰又转腰的动作，如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间腰部一个姿势工作。 (8) 注意节制性生活。肾气实则腰壮。性生活过程中腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺血、缺氧，腰部的动作可对椎间盘产生较大的影响。 (9) 注意腰部的功能锻炼。腰肌强壮对腰椎的保护作用自然加强，可避免腰椎间盘突出症复发，从根本上治愈腰椎间盘突出症。

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。

  • 多发人群：四十岁以上的中年人

  • 治疗费用：市三甲医院约元

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