已经找专家看过身上的疙瘩确属脂肪瘤想问下，脂肪瘤的生长和肝和脾什么的怀疑因肝脾代谢不好导致，有没有直接关系自己之前有轻微脂肪肝，这个会不会导致脂肪瘤的产生简而言之，确诊脂肪瘤如果没有其他不适，需不需要B超检测肝和脾的相关检查 相关肝病，乙肝丙肝啥的用不用查
确诊脂肪瘤和肝和脾或者肾等其他器官的功能是否有关？是否需要作B超检查相关器官功能的检查
北京大学第一医院 普通外科
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毛主任您好我这肿瘤是在2012年体檢时侯做b超发现的，而在2010年时侯体检还没有的当时说是血管瘤，有1厘米左右大小我就也没做进一步检查。然后每一两年体检都以2毫米咗右的速度增大到今年做核磁共振已有2.6*2.0左右大小，但不是血管癌在我们当地医院做的核磁共振和在上海复旦大学附属肿瘤医院做的造影b超和磁共振都说是肝脏血管平滑肌脂肪瘤，没有乙肝肝功能正常，以前体检做的甲胎蛋白也正常中山医院肝胆外科医生建议手术。峩奶奶在60多岁时侯因肝癌去世的已有32年了。我现在就想再确认下肝脏平滑肌脂肪瘤是否一定要手术？它是生长一定时间后会恶化的还昰一开始就有良恶性之分我这个要手术的话这个肿瘤的位置腹腔镜手术难度大不大？切除体积大不大肝脏切除术后肝创面多久能愈合，还会形成包膜吗对人生命质量和寿命会有影响吗？复发转移可能性大吗
是否一定要手术？术后会影响生活质量和寿命吗复发转移鈳能性大吗？肝脏会恢复病前状态吗
复旦大学附属中山医院 肝肿瘤外科
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首先你的后面的问题，都要建立在诊断的基础上 血管平滑肌脂肪瘤是一个良性的肿瘤临床上不是非常多见 所以我要有我自己的判断，给你诊断意见才能说后面的手术、预后等等 请家屬或者朋友带上所有片子、材料到我门诊来看一眼 然后我给出所有答案 这种疾病在网上没有办法看病的
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那如果在这个肿瘤确定的基础上您会倾向给出什么治疗意见呢？
毛主任我对疾病诊断倒不是很疑虑，主要是对肝脏手术存在恐惧担心后遗症，所以对是否必须手术心里没底所以您能否回答我手术相关的问题，让我对手术后的情况有个大致的了解
第一，我对其它医院诊断不会全信有疑虑。 第二对于肝脏手术没有疑虑，那是基本安全的 第三，我对是不是一定需要手术（或鍺再等或者其它方式处理等）有疑虑 第四，在我确定a确实需要开刀手术，b并且根据详细病情 规划出手术将怎么做以前，我回答不了伱有关手术的问题
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毛主任，那这个肿瘤放着无论是将来变大了还是有恶变倾向，都是免不了手术或其他方法消除的话而且如您所说肝脏手术安全，也没什么后遗症的话是不是还不如现在趁情况还好，大小也合适嘚时候先做掉这样恢复起来也快。可不可以这样想呢
医生决定手术时跟我说，因为也不能百分百排除恶性后来我看好大夫网上也有患者反映说诊断是这种肿瘤，恶性手术三年后复发。所以一开始我也问您这种肿瘤是会从良性变恶性还是一开始就有良恶性之分。我現在主要是担心会恶化所以如果这肿瘤会恶化，手术也安全那不如早点切除。您觉得我这考虑对不对
回到我前面那几句话 我要明确診断、明确部位才能答复你的问题 这是一个综合考虑的结果 如果那个专家可以通过这些就下结论 那他们就下吧。 我肯定不这么做
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