原标题：81岁老太太摔倒骨折需要做手术，全家人听了冷汗直冒

“咋森脏脏好（方言：怎么办好）？这么大岁数做手术，老骨头熬得牢嘛……”住在市中心医院骨科81岁高龄的汪老太和家人听了医生说要做一个全髋关节置换的手术，冷汗直冒。

没事的，术后三天就可以走路……

汪老太今年已有81岁高龄，身板依然硬朗的她在家还操劳着家务和农活。

3月初的一天，她骑着三轮车去赶集，不慎摔倒，造成右侧股骨颈头下型骨折。家人立马将她送到医院就诊。

台州市中心医院骨科夏宁晓主任医师接诊了汪老太。经拍片检查，确诊汪老太右侧股骨颈头下型骨折，需要立即进行手术。一听说要手术，汪老太和家人都迟疑了，“年龄这么大，还能受得住手术的折腾吗？”

“年龄大了，对手术存在恐惧感是正常的。那么，如何将手术伤害和风险降到最低，保证手术成功，这正是我们医生要去衡量的，也是我们的责任。”夏宁晓主任医师表示，此次将为老人进行的手术不是常规的全髋关节置换术，而是OCM（前外侧入路）小切口微创人工全髋关节置换术。

OCM小切口微创人工全髋关节置换术是一种微创及快速康复理念下开展的新技术。

常规的髋关节置换切口长，出血多，创伤大，术后住院时间最少要两周以上，康复期较长。但是微创全髋关节置换术采用最小皮肤切口，术中不切断任何肌肉，把损伤减少到最小，出血更少，康复也更快。

“针对老人的特殊情况，医院专家组为老人进行术前检查评估时发现，老人的各项指标均提示能耐受微创全髋关节置换手术。”

3月21日上午，无影灯下，市中心医院骨科团队在全麻下为老人实施了微创人工全髋关节置换术。 夏宁晓主任医师在汪老太髋部仅切开一个7厘米的切口，经阔筋膜张肌和髂胫束之间的间隙进入，手术过程中没有任何肌肉或肌腱的切断，完整保留了髋外展（旋）肌群和关节囊，经过近2个小时的手术，汪老太成功置换了全髋关节。

术后第一天 ，夏宁晓主任医师即让汪老太在床上主动康复训练了。术后第二天开始坐起。术后第三天，在家人的搀扶下，汪老太就下地慢悠悠地往前走，这让一家人都非常高兴。家人拉着夏宁晓主任医师的手说，这个微创手术简直是太神奇了，让老人做手术少受了很多罪啊！

OCM微创人工全髋关节置换术

夏宁晓主任医师介绍，需要进行人工髋关节置换术多为老年人，其自身器官患有不同程度的疾病和退化。此时，进行常规的人工髋关节置换术仍有较大风险，容易出现危及生命的并发症。

小切口髋关节置换术不仅切口美观、疼痛轻、术后恢复快；又因为创伤小，降低了手术损伤带来的并发症。同时，由于住院时间缩短了，减少了输血或不输血，从而又可减少患者的经济负担。

市中心医院一直积极提倡微创手术理念，自2005年成功实施小切口前外侧入路人工全髋关节置换术以来，于2017年3月又实施了医院首例OCM微创人工全髋关节置换术，取得了圆满的手术效果。据了解，OCM微创人工全髋关节置换术目前在德国应用较广，但在国内仅少数医院能够开展。

(台州市中心医院骨科主任医师)

台州市运动医学分会委员，台州手显微外科分会副主任委员，首席医师。擅长关节置换，运动医学及显微外科，对各类关节病及运动创伤有丰富的临床经验。

(台州市中心医院骨科副主任医师)

李小亚副主任医师，擅长运动医学损伤的关节镜治疗及各类创伤骨折的治疗。