怎么快速低血糖有什么治疗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-11 18:08 标签： 低血糖有什么治疗

　　当患者目前正在口服降血糖药或胰岛素治疗期间。凡出现心悸、多汗、软弱、饥饿或头晕等症状或体征，已意识到为低血糖症表现者，立即给予饼干、糖块或糖水饮料等(含糖10～20g)，同时监测血糖水平，一般在10～20min左右可恢复，以维持一定血糖水平，如病情不易缓解者，也可用50%的葡萄糖液静脉注射或10%葡萄糖液静脉滴注。

　　低血糖症是诸因素疾病，其中降血糖药只引起部分低血糖症，尚具有消化系、内分泌代谢和若干类肿瘤等疾病，亦可出现严重的低血糖症，予以相应的治疗。

　　对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。

　　当严重低血糖伴休克者，又不具备上述条件时，可中小剂量应用，但高血压患者和老年人慎用。

　　经过上述处理后血糖已恢复，但仍昏迷时间超过30分钟者，为低血糖昏迷可能伴有脑水肿，可考虑静脉滴注20%甘露醇40g，20分钟内输完。

二、低血糖是由哪些原因引起

　　血糖为脑细胞的主要能量来源。低血糖时脑组织主要依靠脑本身及肝储备的糖原分解来维持代谢，而脑组织本身所储备的糖原有限，仅800mg/dl，尤其大脑皮质只含73mg/dl。因此血糖过低对机体的影响以神经系统为主，尤其是脑和(或)交感神经。严重而长期的低血糖发作可引起广泛的神经系统病变。缺糖早期为脑充血、多发性出血点;后期由于Na+、K+进入细胞引起脑细胞水肿及出血性点状坏死，以大脑皮质、基底核、海马等处最明显;晚期神经细胞坏死、消失，脑组织软化。早期为大脑皮质受抑制，继而皮质下中枢包括基底核、下丘脑及自主神经中枢相继累及，终于影响中脑及延脑活动。脑部细胞愈进化对缺氧缺糖愈敏感。

　　症状于进食后2～5h出现，又称反应性低血糖。原因不明的功能性低血糖症。2型糖尿病早期。胃肠手术后低血糖，如胃有大部分切除，胃空肠吻合等。亮氨酸引起的低血糖，由于对亮氨酸过度敏感引起胰岛素分泌过多。

　　低血糖出现于早餐之前。内分泌性，胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;氢化可的松(皮质醇)缺乏，肾上腺皮质功能减退，脑垂体前叶功能减退，生长激素缺乏，甲状腺功能减退症。肝源性，严重弥漫性肝病;重度心功能衰竭伴肝脏淤血;肝酶异常，如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。胰岛素自身免疫反应性低血糖。过度消耗，摄入不足，妊娠空腹低血糖;慢性腹泻，长期饥饿，过度饮酒、肾性糖尿、肾功能衰竭晚期;严重营养不良。

三、低血糖有哪些较为常见的症状

　　一、反应性功能性低血糖表现

　　反应性功能性低血糖主要表现为女性多见，发作较轻，病史长，多有情绪紧张及精神创伤史;低血糖发作多在饭后2～3小时，空腹血糖正常或稍低;低血糖发作以肾上腺素增多症状为主，历时20～30分钟，常无昏迷，多自行缓解;患者常为神经质，发胖，体征阴性，虽反复发作而病情并无恶化;低血糖水平不如胰岛素瘤明显，空腹血糖多在2.24～3.36mmol/L(40～60mg/dl);患者可耐受饥饿达72小时之久而无昏迷发生。

　　二、器质性病变所致低血糖表现

　　最常见于胰岛素瘤性低血糖，约70%为良性腺瘤，直径0.5～3.0cm，多位于胰尾部，胰体部与胰头部的发病情况相似，多为单发，增生次之，癌瘤较少见，如为癌瘤多有肝及邻近组织转移。

　　三、周围神经损害表现

　　低血糖晚期常发生周围神经病变而致肌萎缩与感觉异常，如肢体麻木，肌无力或肌颤等，临床上曾有低血糖患者发生肢体远端呈手套袜套型感觉异常者，还可有周围性刺激与灼痛性改变等，这与其脊髓前角细胞变性有关，也有人认为与胰岛素瘤引发的低血糖所致肌萎缩与肌炎有关，低血糖性周围神经病变还可致足下垂，手足细动作失灵，如不能写字，不能进食，不能行走，甚至卧床不起。

　　低血糖可损害小脑，表现有共济失调，运动不协调，辨距不准，肌张力低及步态异常等，尤其是低血糖晚期常有共济失调及痴呆表现。

　　五、脑神经损害表现

　　低血糖时可有脑神经损害，表现为视力及视野异常，复视，眩晕，面神经麻痹，吞咽困难及声音嘶哑等。

四、低血糖患者吃什么对病情好

　　低血糖患者饮食应该力求均衡，最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质食品合用(例如，麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱，苹果中的纤维能抑制血糖的波动，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖浓度。

　　莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，低血糖患者可常食用。伴有食少纳差的低血糖患者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。与高血压病相反，低血糖宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。

　　如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，低血糖患者宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C 等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。

核心提示: 如果一旦患有饥饿性低血糖这样的疾病在平时尽量选择少吃多餐，在出门的时候可以在身边多备一些饼干之类的食物，以备自己头昏的时候食用，喜欢减肥的女性朋友不应该选择节食减肥的方法减肥，这样只会让疾病越来越严重。

　　在我们日常的生活中，有些人会有饥饿性这类的疾病，但很多人往往会忽视掉这样的疾病，其实这类疾病对我们的生活和工作也会有非常大的影响，会导致我们精力不充沛，会经常感觉到脑胀，那么下面就让我们大家一起来学习和了解一下，得了饥饿性低血糖怎么办?

　　得了饥饿性低血糖怎么办?如果一旦出现这样的疾病，首先一定要少吃多餐，尽量让自己每天隔三个小时左右吃一些东西，但是每一餐千万不要让自己吃得太饱，否则对身体是非常不利的，另外，在吃饭的时候一定要保证每种食物的多样性，要做到荤素搭配，或者适量的食用一些鲜奶和水果对身体是会有一定好处的，而且爱喝酒的朋友在这个时候就应该戒酒了，因为过量的喝酒对身体也是没有好处的，而且往往会让这类疾病更加的严重，而且患有饥饿性低血糖的朋友在平时也应该禁烟。

　　这样的疾病最容易出现的症状就是头昏，所以在外面的时候应该在自己的身边多备一些饼干之类的食物，这样一旦出现这样的现象，可以马上食用，并且一定要休息一下，这样能够有效的缓解这样的现象，另外，患有这类疾病的女性朋友千万不要为了爱美而选择节食减肥，这样只会让自己的疾病变得越来越严重，平时可以多做一些适量的运动不仅能够让病情得到缓解，而且也能够有效的减掉身上多余的脂肪，另外，保持良好的心态也是非常重要的，平时也可以适量的多喝一些糖水。

　　得了饥饿性低血糖怎么办?想必通过这篇文章你也有了一定的了解，如果我们患有饥饿性低血糖这样的疾病要注意平时多休息，如果病情严重，一定要及时到正规的医院进行检查和就诊，千万不要耽误了病情的治疗。

内分泌科 主治医师 医院：淄博市第一医院

主治疾病：擅长疾病:糖尿病，甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退...

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吃的东西准备好，随时吃点都没事了 

把我平常喝的水换成糖水行么
最快的方法用葡萄粉
倒水里喝

主治中医师；执业医师；中国针灸学会会员。善长传统针灸法治疗各种风湿疼痛、面瘫、面疼、中风后遗症等。

你所讲的这个问题我推荐每天用艾条温和灸位于头顶部正中央的百会穴10分钟，以局部温热但不会烫伤为原则。

葡萄糖呀，到胃就被吸收

每天早上吃一碗红枣莲子羹 

听起来不错，但是，我不会做。。。
红枣5～6颗加少许银耳，莲子用水泡半小时后放入高压锅上汽五分钟就可以了，爱吃甜的可以加点冰糖，纯手打请采纳

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