医生您好，病患是我父亲，今年55岁。病情及诊治情况如下：
1、前期病症。之前一直由慢性支气管炎病史。今年3月份因感冒后引起咳嗽，刚开始在诊所看了吃的中药，有点好转之后停药。后来又反复了，吃了一些灯台叶止咳颗粒，拖了一段时间加重，又在诊所打了五天吊针，用的就是青敏素之类消炎药，但是也没有治断根，就是感觉嗓子不舒服，隔一段时间就会咳几声，后来又断断续续吃止咳冲剂，强力枇杷止咳露，当时只感觉是慢性支气管炎，并且咳的不是太严重，咳嗽主要表现就是，每天干咳几次，早上咳嗽多一点，就是喉咙痒感觉，没有其他不适症状。但是上星期就感觉嗓子不舒服的程度加重了，到医院检查。
2、诊疗情况。7月18日，在当地县级人民医院进行全面检查，照了胸透和CT，发现肺部有磨玻璃阴影（CT片子和具体描述见附图），之后做了一系列血化验，各项指标正常（详情见附图）。在医生综合会诊后初步判断为肺部感染，诊疗方案为先输液8-10天，用抗生素消炎（用药清单见附图），然后进行复检看阴影面积是否吸收。
3、目前状态。在入院治疗8天后，病人自我感觉咳嗽有所缓解，咳嗽更加顺畅。
看过你发过来的你父亲的病史和治疗经过，非常详细。
请问你这次的咨询主要是要咨询你父亲右肺下叶这个病灶的性质是吗？
图像质量稍有欠缺，还有不够完整。
最好你能够参照以下方法把图像传上来，我给你看一下。等你上传后，我再帮你仔细分析、回复
如果打不开，你就复制上面的链接，在浏览器粘帖网址就可以打开了。
医生，我就想咨询一下病灶性质，以及相关建议，谢谢！
好的。收到你的图片。我在回去的路上，等下给你回复。有什么问题你等我回复完再追问。
你好，你拍过来的图片中病灶的上下层面并没有完整的给到，最好能够病灶从上到下，完整的给我。
我先给你分析吧，后面你再补充完整。右肺下叶是可以看到片状密度增高影，密度不均，边缘模糊，因为病灶上下层没有给完整，我不能帮你判断是否有空洞（报告里是没有描述）。
如果不是空洞，那可能性比较大的是炎症，结核不太支持。
如果是空洞的话，那就要考虑炎症，结核，真菌，肿瘤了。我这只是列举，所以需要你完整的病灶上传。CT片排列是，从左到右，一张一张的排，还有你拍摄的时候不要漏拍，这个很重要。很多影像征象需要上下层连续得看，才能准确判断。所以要麻烦你仔细看我发给你的拍片链接，按上面的方法拍。
等你病灶完整上传，我再帮你进一步分析。
颜医生 实在不好意思 因为我父亲没在我身边，跟他描述了很久 他还是没有拍好。他把全面片子拍了一遍，要不您先看，实在不行等我明天回去再拍，谢谢！
你好，仔细看过你父亲的片，已经基本可以了。这次图像比之前的清晰多了。
从图像看，右肺下叶可见小片状密度增高影，密度不均，部分为磨玻璃影，部分稍实，病灶边缘尚清晰，临近胸膜似乎有点增厚、凹陷（图二图三图四），局部似乎可以看到部分细支气管牵拉扩张（图一），应该是没有空洞（是上下错枸导致的），
结合血常规和血沉，都是正常，从你描述的病史应该是没有发热，脓痰吧，这些都不太支持炎症。
综合来看，我个人认为肿瘤一定不能排除，而且很有可能。请你看到我的会诊意见不要太紧张，不要担心，我接着说，你父亲纵隔很干净，没看到明显肿大淋巴结，肺部其他地方没有看到结节，这都是好事，我会建议你父亲直接做个CT引导下肺部穿刺活检，确诊是不好的，就可以外科胸腔镜微创切除。这个目前看如果是不好的东西，应该是比较早期的，预后很不错。所以建议找一家好一点的医院。
另外有一种处理方式，就是，先试着消炎，也就是目前你所在医院的处理方式，消炎两周病灶没有吸收，那再考虑进一步检查。
如果吸收了，那就不考虑其他的了。
希望以上的信息能够帮助到你！
