梅毒抗体多少为正常值比例变化大了是不是复发了

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-13 13:41 标签： 梅毒抗体多少为正常值

大夫你好，我女朋友被前男友传染梅毒，开始时她并不知道也没有任何感觉，是于09年年底皮肤出现红斑，其父带其去医院检查确诊为梅毒，经治疗后转阴，但后复查时发现并未治愈滴度转阳，因害怕父母担心没有告诉父母实情并且因为觉得丢人自己也没有再治疗。后11年和我在一起后在年初春节时被我得知，在我劝导下再次接受治疗，在她的坚持下去的女子医院，开始是滴度为1:64，大夫说之前青霉素治疗过会有抗体所以用了另外一种药物治疗，注射加吃药，抱歉名字记不得了，治疗两个月后滴度下降到1:8，但后来一直没有好转，那个大夫就说她治不好了，但我总觉得医院大夫的治疗不规范，因为还让她做了好多无关的其他方面的治疗，于是劝说她去了市医院，因为面子问题她始终不肯去更大的医院我也没有办法，再次治疗效果比之前明显，青霉素注射好像是，经几个月治疗后滴度一直下降后于11年9月转阴，于是停止用药定期做血检，但是一个月后检查为1：2阴1:1弱阳，之后持续检查至12年2月结果仍为1:2阴1:1弱阳，于是大夫又给了一个月的口服治疗，服药完6周后后，即12年5月4号化验结果为1:2阴1:1阳，大夫说是两种可能，血清固定或神经梅毒，建议再等三个月后

医师 擅长: 妇产科超声,对不孕不育超声诊断及指导治疗有一定造诣 帮助网友：6

根据你提供的资料判断，你的疾病已经治愈，目前不需要进行治疗，你爱人也不会被感染。这个判断是这样考虑的：1、从梅毒的治疗和判断预后来说：梅毒经过正规治疗以后，连续复查两年，滴度保持在1:4以下某个滴度不变，化验连续三次以上，临床判断血清固定，这种情况是治愈的一种，没有传染性，以后如果不重新感染，病情是不会反复的，你的情况属于这种类型。2、从传播途径来说：如果是病情反复，也就是梅毒复发了，那么你爱人是可以被你感染的；反过来说，你爱人目前化验都正常，说明你的病情没有反复，你的情况也证实的这一点。3、你可能最担心的是实验结果数值的问题----为什么化验结果从1:1上升到了1:2，却判断正常是吧，原因是这样考虑的：梅毒的RPR（或者TRUST）试验结果判断是需要人肉眼进行判断的，由于凝结试验颗粒大小不同，每一位实验操作人员观察结果可能有偏差，即使是同一位实验人员不同时间观察同一份标本的结果也可能出现偏差，但这种情况结果相差不会超过两个梯度，临床上一般两次实验结果相差一个梯度是不作为梅毒复发的标准判断的，所以你的情况目前是在正常范围内的。

　　小孩先天梅毒自然转阴指的是梅毒抗体TPPA
　　梅毒的诊断治疗有很多方面的因素影响，比如：自身体质、治疗方法、治疗药物、以及对药的见效时间等等，每个人都是不同的。其中最重要的就是梅毒的治疗方法。只要治疗方法正确，梅毒是完全可以治愈的。
　　现在大部分医院都是采用抗生素类的西药（比如：青霉素之类的抗生素）治疗，对梅毒有强抑制性作用，能快速有效的抑制梅毒的发展，但是很难道彻底治愈、不复发的效果。大部分患者在打针后会出现复发的情况。因此，青霉素之类的西药并不是唯一的治疗方法。
　　如果想彻底治愈、不复发的话，用中药调理治疗是最好的治疗方法。而目前为止，使用纯中药治疗梅毒的医院又很少，因此，能配出专治梅毒的特效中药的医院更是少之又少。
　　青霉素是目前医院的普遍用药，但是效果也是最一般的，很多患者采用青霉素后由于抗药性和耐药性，导致治疗不彻底，或者治疗无效的情况，治疗梅毒采用中药调节是目前的趋势，我国中医博大精深，治疗梅毒注重的是祛湿热，调节人体免疫力系统达到内外兼修的良好效果，中药治疗针对西药有着很多优势，中药治疗效果稳定，不易复发，没有刺激性和副作用，是目前比较受众

　　你好！你是同时检查RPR TPPA 吗？并且，RPR最初就是1：8，TPPA是阳性。当时你是有皮肤症状了，还是在体检过程中偶然发现所谓“梅毒”，RPR阳性时在滴度不高时也可以是其它疾病引起升高，如结核病等，要确诊必须要做TPPA，否则，还不能说你得了梅毒。如果，真的是梅毒，这时候RPR停留在1:8，就要考虑：一、用了哪种青霉素针剂，是长效青霉素吗？青霉素用量不够，青霉素疗程不够，都会造成降不下来。二、出现了“血清固定'，这是一种梅毒方面的专业术语，意思是说，梅毒患者经过了足量、足疗程治疗后血清还是不能降下来（但是一般不会1；8，只有1：2），这时候处理有两个方法，第一是停止治疗，观察皮肤上是否再出现梅毒疹，第二种方法是考虑神经梅毒，就是说神经系统组织液被梅毒感染了，而我们一般的用药浓度不能进入血脑屏障，使脑脊液药物浓度非常低起不了杀死作用，就不能降低RPR水平。所以，你还是考虑下我的这些问题。
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　　病情分析：性接触：这是 梅毒病因 来源的主要传染途径。未经治疗的梅毒病人在感染梅毒后的1年内传染性为最强，随着病期的延长，传染性越来越小，到感染后4年，通过性接触一般无传染性。
　　意见建议：梅毒：梅毒是由于梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病多由性交传染 .导致 皮肤 .粘膜及内脏发病称为获得性梅毒.胎儿在子言内受感染发胎性梅毒.梅毒通常通过性接角而感染，但是未经治疗的妊娠妇女可以通过胎盘感染胎儿（先天性梅毒）。偶尔梅毒可以通过非性接触而感染（即医务人员和实验工作人员接触感染梅毒的病人或病原体，通过把感染梅毒的血输给易感的受血人；还有非常罕见的通过无生物的感染）。螺旋体血症和病原体分布于全身可发生在临床皮损出现以前。

　　问题分析：您好，梅毒是可以经过胎盘垂直传播给胎儿的。因为早期梅毒孕妇体内有大量的梅毒螺旋体，传染性强，妊娠后将有50%的胎儿未足月死亡或虽足月但生下来是死婴，称为死胎或死产;另50%生下来皆为患梅毒婴儿。若是早期潜伏梅毒的孕妇，因其临床没有任何表现容易被忽视，其实在孕期内同样具有传染性，怀孕后的后果是20%生下死胎，40%的婴儿患有梅毒，仅20%可能是正常的婴儿
　　意见建议：建议梅毒孕妇所生的婴儿，必须在出生时、生后第一个月、1岁内每隔3个月，1-2岁内的每半年作梅毒血清学检查，证实阴性才能放心，出现阳性则应作治疗。
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　　病情分析：二期梅毒发生在硬下疳出现后6～12周，主要见于皮肤及粘膜，偶可侵犯骨胳、神经等。部分患者发疹前常有全身症状，如头痛、低热、全身不适、关节酸痛、食欲不振、扁桃体肿大等。二期梅毒疹表现多样，可模拟各种皮肤病的损害，自觉症状缺乏，且不经治疗可自行消退，临床易误诊。
　　意见建议：建议您这边可以去公立医院做一个全方面检查以及治疗。家中有人患梅毒时，患者的内衣、床单以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在梅毒活动期，不能性生活，以免被病毒传染。梅毒预防要做到这些。

　　病情分析：梅毒是人体受到梅毒病毒的感染引起的，梅毒病毒在人体皮肤受到创伤或免疫力低下时，趁机进入人体，在皮肤内复制，导致病情的发作。梅毒病毒的感染是该病发作的直接因素。
　　意见建议：建议你去公立医院做个全方面的检查和治疗。先进的设备，精准的检验。采用率先引进的美国尖端的HCC-9916病毒生化分析仪，该设备能及时并准确的诊断病情，且做到对症状知根知底，这对于根据患者的症状来选择个性化治疗提供了有力的物质基础。
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　　问题分析：梅毒血清滴度在1:2的话，基本上属于正常范围了，可以进行怀孕了，至于是否遗传的话，在怀孕期间，及时进行梅毒滴度检测，如果过高的话，进行治疗后，一般可以避免先天性梅毒儿的，怀孕的风险不大。主要是进行梅毒滴度检测，过高的话，进行治疗，可以预防风险以及避免先天性梅毒儿。
　　意见建议：1，在排卵期同房，增加怀孕的几率。2，怀孕期间没2-3个月进行梅毒滴度检测，如果升高的话，及时治疗。

　　问题分析：您好，如果您的梅毒长时间都是在1：2的，那么也可以先观察不用治疗的。
　　意见建议：您好，根据您的情况，可以先观察，考虑怀孕的，但是怀孕后好定期的复查，了解滴度的变化情况，如果水平明显升高的，那么肯定还是建议治疗的。另外，在准备怀孕的前三个月开始服用叶酸片，直到怀孕后的三个月为止的。这样可以预防宝宝神经管的畸形。

　　问题分析：血清固定发生的原因可能与机体的免疫功能抑制有关，体内仍有潜在活动性病变，或早期梅毒患者治疗不规则、治疗量不足
　　意见建议：建议在胎儿发育正常的情况下，在孕前、孕后3个月内各按梅毒治疗要求治疗一次，胎儿出生后青霉素阻断治疗一次，并随访到2岁，完全可以得到一个健康的宝宝。

　　您好，考虑是梅毒。梅毒的治愈标准：包括临床治愈及血清学治愈。各种损害消退，症状消失，为临床治愈。抗梅毒治疗2年内，梅毒血清学试验由阳性转为阴性，脑脊液检查阴性为血清学治愈。如还有不清楚的，请点击左边我图像下的【在线咨询】我根据你的具体情况在线给您详细解答！祝您早日康复！

　　问题分析：经治疗后血清RPR持续稳定在同一水平，有可能是血清固定现象，中途一直处于临床监测与治疗当中，神经性梅毒的可能不在，自觉双手颤抖有可能是神经功能紊乱。
　　意见建议：建议继续观察，并定期复查血清RPR滴度水平，如持续二年以上保持同一水平，可以不作治疗，也可以正常生育。

　　指导意见：你好，加以积极治疗，梅毒是为由梅毒螺旋体所引起的一种慢性全身性性传播疾病主要由不洁的性交史传染,梅毒早期主要是为皮肤损害晚期除皮肤粘膜损害外常常侵犯都个脏器梅毒治疗用抗生素特别是青霉素药物疗效确切中药可以用清热利湿的方法来进行治疗预防应该禁止性交不洁.
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医师 擅长: 中医内科咳嗽，胸痛，心悸，胃痛等病的治疗及针灸治疗疼痛性疾病 帮助网友：8

　　梅毒是一种传染性极强的性疾病，通常情况是，夫妇中的一方由于某种原因而感染上性病，然后通过夫妻间的性生活，传染给对方，家中的孩子或是通过母婴途径传播，这最后还是不采取母乳喂养的，现在也应该给孩子检查检查。一般是不建议喂母奶，检查一下孩子是不是有梅毒。

　　追问：杜医生你好，首先谢谢您的帮助！请问她这种情况不会是无症状神经梅毒吧？是否还需要再化验脑脊液？还是我们只要过三个月再做检查如果滴度保持1:1不变就一直这样持续观测两年就算好了呢？谢谢您！
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　　追问：谢谢您医生！请问我宝宝出生5天检查抗体阳性RPR阴性1：2医生说不需要治疗。我很担心他的抗体，抗体会转阴吗？有不转阴的吗？

　　你好，你说的情况看如果经过常规治疗滴度没有变化，也没有临床症状等，那考虑是血清固定，不必担心，不需要治疗，做好复查就可以了

　　病情分析：你好，这个一般是不会导致先天性梅毒患儿的
　　指导意见：建议在孕期做好详细的检查，一旦有异常要立即注射青霉素治疗

　　你好，如果小心使用安全套，全程正确使用的话，是可以预防性病的。为了保险起见，在这段时间为发生性生活是最好的。
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　　病情分析：只要滴度没转阴，就可以诊断为梅毒。
　　指导意见：如果怀疑神经性梅毒建议最好是肌注普鲁卡因青霉素。

我查出来是阴性但比例是1比80医生说有轻微的叫我挂水的我好怕这到底是有没被感染啊... 我查出来是阴性 但比例是1比80 医生说有轻微的 叫我挂水的 我好怕 这到底是有没被感染啊

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