本人49岁,查有先天性心脏病室间隔缺损手术,室间隔缺损，因血管小不好手术,怎么办?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-13 21:37 标签： 先天性心脏病室间隔缺损手术

咨询标题：室间隔缺损（干下型）手术费用、住院时间、手术开胸...

先天性心脏病 室间隔缺损（干下型）

检查项目：常规经食管超声心动图

1、心脏各房室内径正常；心房正位，心室右袢，房室连接关系一致。

2、室壁厚度正常，收缩期室壁增厚率正常，室壁运动协调。

3、主动脉、肺动脉内径正常，与左心室、右心室连接关系正常，CDFI：大动脉水平未见分流。

4、室间隔回声中断，缺口直径0.25cm;CDFI:室水平见左向右分流。CW：分流流速3.56m/s,压差50mmHg。

5、二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣未见明显增厚及粘连。CDFI：可见TR、PR、MR之花色血流信号。CW：可见TR、PR、MR之湍流血流频谱；PW：二尖瓣：E峰>A峰。

6、未见心包积液。积液。

先心性心脏病：考虑室间隔缺损（干下型）可能性大。

二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣少量返流。

主动脉，肺动脉内径正常，主动脉主波搏幅好，重博波存在。

心脏各房室腔形态大小正常。

二尖瓣、三尖瓣不厚，开放正常，CDFI可见面积约1.51cm2、1.17cm2的返流。

主动脉瓣不厚，开放关闭正常。

室间隔与左室后壁不厚，呈逆向运动，运动协调。

心脏房、室间隔回声连续。

二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全。

二维及M型：左房左室较饱满。室间隔连续中断，大动脉短轴切面２点处缺损约5.1mm,距肺动脉瓣2mm,房间隔连续完整，主动脉弓降部未见异常，各瓣膜形态结构未见明显异常。

多普勒：室水平探及少量左向右过隔分流信号，流速337cm/s,PG45mmHg,房水平未探及异常血流信号。肺动脉瓣少量反流，二尖瓣微量反流。

近两周睡到早上6点左右就醒来睡不着，之前的睡眠都正常。
2012年检查室缺为0.25cm,但2017年检查室缺为0.51cm,这是检查的误差，还是缺口增大了？
药物治疗效果如何，如果一定要手术，费用、住院时间，出院后要休息多久才能上班？风险高不高？开胸的话会留下什么后遗症吗？
手术是传统的开胸、还是微创或者镜腔？

室间隔缺损（干下型）手术费用、住院时间、手术是开胸、微创还是镜腔？

左房左室较饱满。室间隔连续中断，大动脉短轴切面２点处缺损约5.1mm,距肺动脉瓣2mm,室水平探及少量左向右过隔分流信号。肺动脉瓣少量反流，二尖瓣微量反流。 室间隔缺损（干下型）（填写）

先天性心脏病。室间隔缺损。手术后。还有0...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

先天性心脏病。室间隔缺损。手术后。还有0.2毫米没有补好，有关系吗。


手术后。还有0.2毫米没有补好，有关系吗。

现在都正常。需要注意什么。

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

专长：先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...

病例分析:0.2毫米残余分流影响不大，不用担心，会自行长好的。意见建议:继续观察病情变化，定时复查心脏超声

问题分析：你好，患者室间隔缺损手术修补后，心脏超声显示仍然有二尖瓣，三尖瓣轻度反流，轻度的肺动脉瓣反流，
意见建议：一般来说，先心病手术后是可能仍然遗留一些瓣膜返流和不适表现的，我建议结合下自身的临床表现，症状严重可以适当的服用些营养心脏的药物。

问先天性心脏病，室间隔缺损。

专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

指导意见：你好，基本还是有关系，继续休息保养为主，不要劳累就问题不大的。

问先心病心室缺损5毫米，无症状。不手术行吗？

病情分析： 您好，这种情况还是应该手术的，因为这个病在小儿时期一般症状不明显，但孩子长大以后会出现各种并发症的，会严重影响孩子的健康，甚至会影响寿命
意见建议：因此，这种情况还是应该考虑手术治疗的，这么大的缺损一般是不能自愈的，孩子也不小了，也到了手术年龄，最好去大医院看看，让医生根据情况决定

问先心病心室缺损5毫米，不手术会影响今后的生活吗

专长：冠心病、先心病、心律失常等心内科疾病。

问题分析：5个毫米的先天性心脏病室缺还是应该治疗的,久了会影响心脏功能,如果是膜部室确,条件合适,可以考虑介入封堵治疗,创伤小

问您好，我家孩子50多天，肺炎，有先心病，心室缺损2-3毫...

问题分析：将你的情况孩子目前是患有肺炎，先心病是先天性的，目前治疗的话建议你挂呼吸科。
意见建议：建议你到当地医院挂呼吸内科就诊就可以了。

专长：先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右室双出口、肺动脉闭锁、心内膜垫缺损、三房心、先天性主动脉弓畸形、法洛四联症、法洛三联症、单心房、主肺动脉间隔缺损。

室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。针对你的孩子，建议详细描述心脏超声检查结果，以便我们准确了解病情，确定最佳的治疗方案及治疗时机。祝孩子早日康复，身体健康！欢迎到我院就诊！

问心室缺损做完开胸手术，饮食方面应该注意什么

专长：心脏病，高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足

问题分析：你好，心脏手术，因对身体损伤较大，所以术后需加强营养，如各种蛋白质类（如鱼、瘦肉、等），配合各种维生素（如新鲜水果、蔬菜等）。
意见建议：另要适当活动，但不可过劳，劳累会导致心功能变差，待心功能恢复，以后可逐渐增加活动量。如原来心功能还好，术后一年后应该可以从事一般的工作。建议每三月复查心电图及心脏彩超。供参考

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