原标题：【病例分享】贵宾犬跳跳桡尺骨远端骨折 PRCL锁定骨板内固定案例

宠物名称：跳跳种别：犬品种：贵宾

性别：母年纪：1岁2个月体重：2.6公斤

生活环境：小区疫苗：4针驱虫：每月一次

性格：活泼，亲人！主人每天都会遛狗两到三次。

该犬于下午四点左右于主人抱着带出家门，家里两只狗狗，带出来以后特别兴奋，从怀抱挣脱跳地上，前肢着地后。该犬右前肢不能站立，疼痛，惨叫。

视诊该犬右前肢不能着地，左前肢点状着地。三条腿走路支撑身体，右前肢神经反射良好。被摔后无食欲，精神一般。

确诊：右前肢桡尺骨远端骨折。

该处非开放性骨折，软组织损伤较小，动物年幼，体重小，骨髓腔小，注意血供。神经反射检查，疼痛明显。通过以上检查，无其他并发症，综合评估符合手术条件且愈后良好！

根据体重选用PRCL-S号系统中的6.5MM锁定骨板。计划5颗螺钉（其中2颗锁定，3颗皮质）靠近远端的位置比较短，计划两颗螺钉（一颗锁定，一颗皮质）最终决定选用7孔骨板。

皮肤切口从肱骨内上髁下侧到桡骨茎突，切开时注意保护血管，按切口线切开皮下筋膜，牵引皮肤，剥离筋膜，暴露下层肌肉。腕桡侧伸肌和旋前肌之间切开臂深筋膜，向下则与深肌并行切开，暴露桡尺骨。用两把复位钳充分复位，骨板充分塑形。然后打孔上螺丝。用PGA缝合肌肉，然后缝合皮肤。

术前生化，血常规，血凝基础化验。

术前注射曲马多，静安舒，立止血。术中生理盐水加头孢维持输液。

丙泊酚诱导麻醉，呼吸麻醉。

侧卧保定，患肢朝上，剃毛，脚趾用灭菌弹力绷带缠绕。碘酒，酒精消毒各两次。先铺4块小创巾，再铺大创巾。

术后住院7天，前三天绷带压迫。抗生素，止痛，止血！静养。口服关节强。

术前生化，血常规，血凝基础化验。

术前注射曲马多，静安舒，立止血。术中生理盐水加头孢维持输液。

丙泊酚诱导麻醉，呼吸麻醉。

侧卧保定，患肢朝上，剃毛，脚趾用灭菌弹力绷带缠绕。碘酒，酒精消毒各两次。先铺4块小创巾，再铺大创巾。

关笼子静养7天，除了适当大小便遛狗。禁止跳跃，前五天用止痛，消炎药物。必须佩戴伊丽莎白圈。

十天左右拆线，主人带回家继续口服关节强，一个星期回访，主人表达行走正常，满意度很高。

小型犬桡尺骨远端发生骨折，远端骨折离关节太近，一般时候螺丝位置很少，有的只有一个螺丝位置，为了增加牢固性。可以考虑针加骨板，T型骨板，双板。但不建议使用针加骨板，因为小型犬骨髓腔太小，加一根克氏针，担心血供不良，防止“骨不连”。

本病例在螺丝选择也有不好地方，在远端靠近骨折线这里的螺丝，为了不影响血供，最好选择皮质螺丝，不应该是锁定螺丝。

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