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癫痫先兆期症状四感觉、运动功能异常：常能诉说肢体发麻、疼痛，有蚁行感，面部或四肢肌肉有时发生闰动，头或身体转向一侧，或向一侧转圈，或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常，如两耳蜂鸣声或伴有眩晕。或视觉异常，眼前发黑等。或嗅觉异常，闻及异常气味等。可以申请的。
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1、什么是药物难治性癫痫？
2、怎么定义正规用药？
3、癫痫的外科治疗手段及选择
经常有人问，吃过好几种抗癫痫药了，但都不能控制癫痫的发作怎么办？我该不该手术呢？今天就这个话题管姐和大家聊聊，希望在和医生交流治疗方案时能有一些基本的了解。
什么是药物难治性癫痫？
目前多数癫痫患者的发作经药物治疗可得到控制，但仍有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应不好，癫痫发作难以控制，当你接受两种正确而且你能忍受药物的副作用，这样的抗癫痫药物单药或联合用药治疗后，仍未完全控制癫痫发作的话，这种情况就是药物难治性癫痫了。
诊断时首先强调“正规”用药。正规应用药物是指选药正确，并应用足够的剂量和足够长的时间，如果不正确用药或患者因为不能耐受该药物副作用，在未达到药物有效治疗浓度之前停药，这种药物治疗不能视为正规应用。
当患者出现药物难治性癫痫的时候，还什么治疗方案可以选择吗？ 答案是可以有几种方式去选择，其中一个就是手术治疗。
建议是这种情况要转到具有一定经验的癫痫专业机构或癫痫专科医师处进一步检查评估、确认诊断。如诊为药物难治性癫痫，需根据病因、发作类型、综合征等几个方面确定其处理原则，并纳入“评估-治疗-随访”的动态、循环、长程管理中。
随着影像学和视频脑电图技术的普及，约 70％接受手术治疗的患者能够达到发作消失，颞叶癫痫的缓解率还更高。手术治疗越来越多地成为药物难治性癫痫的选择。
理论上除了特发性癫痫和由于身体的其他疾病不能手术外，其他所有的药物难治性癫痫均是手术的潜在人选。尽管目前公认的治疗 2 年无效可进入术前评估，但这一标准并不绝对，现在主张有的情况早期干预可能更有效。
如在频繁发作的婴儿和儿童，早期手术能减少发作对脑发育的影响，特别是内侧颞叶癫痫的患者，一旦发现对药物无反应，可考虑手术。年幼患儿的早期治疗还可较易获得语言功能的代偿。
目前国际上的手术方式主要提几个就是：颞叶切除、 杏仁核海马切除、 颞叶外切除、 半球切除、 胼胝体分离、 多软脑膜横切术。这些术式在国内都可开展。手术本身难度并不太高，然而手术成功的关键在于术前评估。
术前评估的目的是为了确定癫痫灶（ epileptogenic zone），确保切除病灶后，发作消失或显著减少，同时不引起重要的脑功能损伤。
所以说术前评估时：癫痫发作的症状学分析是定位致痫区的基础，不同的脑区功能不同，发作表现不同， 因此术前长程视频脑电图 监测 发作非常必要。特别强调先兆、首发症状和症状的演变过程。帮助定位致痫区。
目前有多种检查手段应用于术前评估，主要应用无创性检查手段。头皮 EEG （发作期及发作间歇期）、 MRI、 MRS（磁共振波谱分析） 、CT 、 PET、 SPECT（单光子发射计算机断层成像术） （发作期和发作间歇期）、MEG（脑磁图）；
如果通过这些检查得不到可靠的结论或者结果之间相互矛盾，则需要进行一些创伤性的检查。
今天和大家谈论的重点是，药物难治性癫痫的定义，药物治疗效果不好时应到专业的癫痫治疗机构和专科医生处就诊，明确诊断和治疗方案。手术成功的关键在于术前评估。
今后还会就饮食治疗、迷走神经刺激术和大家来沟通，近期管姐会请到北京天坛医院神经外科的著名专家做一期手术专题的节目，欢迎大家留言，希望了解哪些内容？分享是一种快乐，如果你感觉管姐说的对你有帮助，请分享给更多的病友，下期见！
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健康咨询描述： 我朋友换上癫痫有一年了，这一年来一直在吃抗癫痫药，但是也会时常发作，经常我们在一起玩的时候就发作了，搞得我都不知道该怎么办，癫痫病人发病了应该怎么办？
想得到怎样的帮助：癫痫病人发病了应该怎么办？
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。引起癫痫的病因有：遗传激素、脑损伤、脑伤害、颅脑其它疾病、脑肿瘤，脑血管病，颅内感染、环境因素等。
建议患者发作时需预防外伤及其他并发症，避免按压肢体，以免造成患者的肢体伤害，尽早就诊于正规医院神经内科，积极配合医生治疗
癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。治疗起来有一定的麻烦。癫痫是可以治好的，前提是去正规医院进行诊断治疗，虽然治疗癫痫病的方法有很多种,但是这些治疗方法并不是对每一个癫痫病患者治疗都有效果的，因此只有根据患者的病情采取相应的方法进行治疗,才能达到最佳治疗效果。
你好，根据你的描述给你以下建议：趁病人嘴唇未紧闭之前，迅速将手绢、纱布等卷成卷，垫在病人的下下齿之间，预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地者，应使之翻过身，以免呼吸道阻塞，此时若病人已牙关紧闭，不要强行撬开，否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者解开病人的衣领和裤带，使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物，吸入气管引起室息，救助者或家人应始终守护在病人身旁。
注意保证健康的生活方式，要有积极乐观的心态。
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发...
