管文辉教授，双方牙龈出血舌吻，会感染HIV吗？吞咽感觉到了血腥味就停止了，舌吻了几分钟吧。（男，35岁）

你好，对方是同性朋友还是异性朋友？

探探上约的~认识有好几天了

但是不了解对方的身体情况

你这种情况感染艾滋病毒的风险非常非常小！

女的躺在床上，我在上面，舌吻，因为需要呼吸换气，舌头伸回来咽下去的时候感觉到了血腥味，就停止了，对方的牙龈出血伤口没有直接接触我的牙龈出血伤口~过程基本不激烈~双方牙龈出血，有风险吗？会感染HIV吗？

管教授我看到过您回复的很多信息，感觉您十分的权威，所以我以前推荐朋友咨询过您，也让您帮我分析了下我得情况，但是我觉得还是跟您进一步的交流更加放心一些

你可能看过一些艾滋病方面的知识，有自己给自己判断的意识

但我建议你听我的，相信我的判断！

可能有的医生只会看病，像您说的并不了解HIV的传播机制一样~并不能根据行为来分析情况，因为恐友都是比较钻牛角尖的而且喜欢钻研细节~我是学中医的，我也试着用学习到的知识来帮助自己理性的脱恐~我看了您的简介，在国外进修过，是要比国内的严谨很多，我也知道隔行如隔山，我恐是因为对专业知识一知半解，学习过后就能理性脱恐了，我相信您的判断

我看过不少，medhelp还有国内的一些，反正百度有好有坏吧，理性的去分析别人说的，不能盲目的全信，但是我既然找到了您，那您绝对是万里挑一的顶尖国内专家，您的分析很全面到位，您的判断也很果断犀利

我试着给自己脱恐，因为我想中途是要换气的，因为时间也不短了俩月了，所以有些细节给忘记了，就大概得回忆了下，女下男上，她的血肯定不可能直接流我嘴里，除非是吐进来（但是没有那个动作）。1要么她舔到的血再被我直接舔到（这种风险可以忽略）2要么，就是我直接舔到她的牙龈出血（但是比较有限吧）因为我自己在家牙龈出血的时候，我舔到的也不多，而且流动性比较差，遇到口水，唾液能够稀释抑制病毒（这个问题比较纠结，因为体液病毒接触空气可以瞬间失去传染性，但是不知道遇到唾液能不能瞬间失去传染性？※这个不是很清楚）4.不知道唾液里的血会不会顺着唾液乱流，流到我牙龈出血的伤口，或者我舔到血，在不小心舔到我的伤口，会不会把病毒摩擦进去

因为我不专业我都是乱想，能帮我科普下吗？管教授

可以看出你确实太纠结细节了

我的建议是不去管这些纠结，接受我的判断，没有感染艾滋病毒的风险，完全可以放心！

有些知识太过专业，你了解了会产生更多的纠结！

目前重要的是你要化解压力

是因为我在家自己可能碰到下巴也会牙龈出血，感觉到量不大，而且我那天因为是咽下去感觉到了血腥味，之后我又去洗手池吐了一口口水，淡红色的口水，对着镜子，也没有看到我有明显的牙龈出血，没找到牙龈出血，不知道是快速愈合了还是出血量太少，还是对方的血液，刚开始咽的时候，没有感觉到血腥味，估计不是一开始就有，然后感觉到了以后又停止，所以时间比较短，我有慢性咽炎，没有做胃镜，不知道胃有没有溃疡，如果胃有溃疡的话，这种所有的风险全考虑到~极端一点的，会感染吗？需要检测吗

这些都不会感染艾滋病毒，不需要检测！

好的，谢谢管主任，那如果是极端的情况是怎样感染的呢，就是舌吻，是不是必须伤口对伤口形成密闭空间把血液摩擦进去，少一个条件都不行啊

这你不用去探究，关于艾滋病病毒的传播途径，听专业医生的，你现在不适合去了解更多！

那我描述这种情况是绝对不会有事的吗？是不是没有意外

对，没有问题，完全可以放心！

管主任，我还有个行为是之前好久了

我是中途换套，担心换下来的套套口上的分泌物沾到龟头上，然后被第二个套子套在里面然后又做了十分钟，这样需要检测吗？担心龟头上的接触的第一个套子分泌物被套在第二个里面~这样会不会形成密闭空间构成感染，这样需要测吗？ 症状是27还是28天的时候出现了严重的咽喉痛，急性扁桃体炎，吞咽困难5天好了，其他没什么，腹泻一天2-3次，好怕。1，这样是间接接触还是直接接触，2，换套过程大概有50秒到一分钟这样接触空气的分泌物病毒会失去传染性吗？3，这样50秒后戴套做爱会不会形成密闭空间感染？4，因为怕套破所以才换的~这样的换套行为危险吗？需要检测吗？

这个两个行为不是同一个人

这个行为有风险吗？换套接触分泌物，被第二个套子套住

这个行为没有感染艾滋病毒的风险

谢谢管主任，这个换套行为通过学习我已经不恐了，就是在跟您咨询下，谢谢您，这两个行为都超过三个月了，前段时间有点肛周瘙痒，但是现在好了，没长任何东西，性病可以排除了吗？梅毒啊尖尖啊这些没症状

谢谢您，我现在的新女朋友有乙肝，我有乙肝抗体的话我们能够正常的过夫妻生活什么的嘛，需要注意什么呢？我有被传染的风险吗？

你要注意的就是注意休息、生活有规律

谢谢管主任，我绝对的相信您，您的肯定来源于您的专业，如果有风险您肯定会建议我检测的。那么想问您个问题，体外的一点体液接触空气，是瞬间失去传染性吗？

管教授，空气会破坏病毒宿主细胞的被膜，然后失去传染性，那么血液接从牙龈流出，在牙缝里的时候接触唾液，唾液一方面能够稀释，另外一方面是不是也可以破坏病毒宿主细胞的被膜~使病毒一点一点失去传染性呢

我理解你想自己给自己做判断的想法

只是这样对你是很不利的

是啊~管教授，我明白这是一个结论性的行为，就像1+1＝2，不然宣传册上也不可能不提的，可是又怕国家这样说没有考虑到极端情况，我不知道我这算是正常的舌吻，还是血液接触的高危行为~这就是心里比较模糊，没有概念，我也被动口交了，但是我一点不怕，我知道那没风险，如果口腔没出血，我也不怕，因为有点超出我得知识范围了~管主任，见笑了，在您面前班门弄斧了，我确实如您所说，想自己给自己判断，因为我觉得这样可以说服我自己，我不想稀里糊涂的~您要是不方便在这上面说的话，有时间我跟您打电话，您教教我也可以~变得求知欲都强了

不是不方便，我认为你知道结论就可以了，无需去探究更多

你的行为最极端的情况也是安全的

没有感染艾滋病毒的风险

是我不知道为什么，其他性病，我咨询您以后我就不纠结了，这个就是有点想搞清楚他的感染机制~可能是我太放在心上了~能不能帮帮我，管教授~可能您是怕有些理论性的风险我听了会害怕，其实口交和被动口交都存在理论上的风险，但是实际上，很难传播~毕竟全世界每天都在发生无数次这种行为，甚至是高危行为，但是传播起来也需要一个完美的通道~可见并不是那么容易传播的~所以管主任，能不能就我这个问题，帮帮我，教教我吧，好吗？谢谢了~我会理性的去认识您教我的知识的。

不好意思管主任，刚刚发了这么多~没有看到您的下面两个回复~那我们从另外一个角度去出发，我知道您是很严谨的，您通常都会先回复恐友这种风险非常非常小（此时我想您是考虑的这种行为的极端情况）。然后结合了恐友的行为以后，通常您会说无风险（我想这时候应该是因为恐友们的行为没有达到您设想的极端情况）

你的行为最极端的情况也是安全的（您的这句话，我感觉对我帮助很大）~我能请您告诉我一下，我这种行为的极端情况是什么样子的吗？满口血吗？还是什么？我们能从这个角度探讨一下吗？

我这个确实是俩人都有牙龈出血啊

即使是这样，你也是安全的，不会感染

?舌吻双方牙龈出血也是安全的吗

所以说没有因为舌吻双方牙龈出血，或者是双方口腔溃疡感染的案例了？

谢谢您管主任我刚刚可能理解错了，所以您别介意啊~我理解为您说双方牙龈出血有风险，看错了，原来您说双方牙龈出血的极端情况也没风险~谢谢您~我不怕了~

好的，我建议你不用探究这些专业知识！相信我的判断，你就可以减轻压力！没必要长期纠结此事！

管主任容我脑洞大开一下，我觉得最最最极端的风险应该是拔牙的双方大出血，应该会感染~但是现实中也不会去接吻~还有一个就是双方嘴唇比较大的口腔溃疡出血，然后直接对着摩擦，造成血液交换，同样也是密闭空间，但是一般溃疡很疼，所以也不可能出现这种情况~所以最极端的就是您说的双方牙龈出血了，这个是可以无意间存在的，因为牙龈出血不痛，所以可能会有理论上的风险，但是同样不满足传播的条件~口腔是半封闭状态，就算闭合也有空气的，条件太苛刻了

应该是我谢谢您~我是有点咄咄逼人，确实不好意思啊，管主任，因为我想尽量的问的详细一些，万一我复恐了，还可以看看，所以这是我想搞明白机理的原因~希望您能理解

我理解！意识到自己的强迫心理是有好处的！

对~我认识到了，先休息吧，晚安管教授~

管教授~如果对方出血量有点多呢？也不用担心吗？

如果双方出血量有点大呢？

意思是这样也完全不用担心没风险吗？管教授，因为恐友们就像无头苍蝇一样乱投医~也只有您能帮助我们了~

那不就等于说是接吻完全无风险了，就算是双方牙龈出血有点多~

你的情况是没有感染艾滋病毒风险的，没必要用担心

懂了~应该是只要出血，接触时间短，不吮吸，不激烈应该就没什么问题，谢谢管主任

没有问题，安心生活吧！

管教授，牙龈出血的伤口应该会快速愈合吧~因为我停止后照镜子，吐了一口，只有淡红色的唾液，没看到我牙龈有血液流出来，没找到牙龈出血的地方

这种途径不会感染，你放心，不要自己给自己判断！

我脱恐了希望能够做个志愿者，您看可以吗？如果可以的话，到时候有机会也想邀请您去我们的群里讲讲课

哈哈，谢谢管教授，我也帮您多宣传

管教授，您用qq吗？我把你拉群里吧~然后偶尔去科普下，需要的我让他们来春雨找您

还是让他们通过春雨医生平台咨询外吧！

管主任~我想买本您主编的书~看一看，学习一下~我看您主编的书的目录和简介，相当不错~?

咱们交流的时间也快结束了，再次感谢您，是不是我现在有一些症状也不用去管他，我就舌吻完以后4天左右咽喉痛，疼了5天，没吃药，扎了一针好了，以前没那么疼过，超级疼，急性期腭扁桃体发炎

是的，这些与艾滋病无关。你好好休息！

快递给我我怎么给您付款呢？

你把地址告诉我就可以了

河南省郑州市二七区金域上郡2号院****

管主任，这个手机号是我微信号，您也可以加我

管教授，您对攻克HIV怎么看，作为您的粉丝，想采访您一下

对了，刚刚显示的手机号，您能帮我隐藏掉吗？不过隐藏不掉也没关系

图片因隐私问题无法显示

谢谢管教授，您人真好~谢谢您这两天的耐心开导~希望您每天开心，身体健康，在您自己的领域里取得更辉煌的成就

对，长赓~希望管主任您能给个亲笔签名好吗？哈哈

对了管教授，如果我咽喉炎有点小出血，我咽下去的对方的牙龈出血加上唾液也没关系吧~

谢谢您帮我解答所有问题