31岁的刘女士坐在济南市妇幼生殖科的专家诊室,掩饰不住内心的狂喜：“大夫，我真的怀孕了！”不禁想起3个月前，坐在同一个诊室的刘女士，情绪低落,满面愁容,“我家大宝7岁，自闭症。二宝1年多了一直没要上，输卵管造影发现两侧输卵管都不通，去了两家医院都建议做试管婴儿，可是为了给大宝治病，家里哪还有那么多钱呀。大夫您看看还有别的办法不？”我仔细看了下患者的造影片子，发现双侧输卵管没有显影，属近...

    今天五一放假，有时间写写这个很有意思的病例。这位患者，从好大夫在线上预约了我好几次，一直说想等我给她做手术，直到我有时间为止，她说，输卵管的最佳手术机会只有一次，她一定要等到最放心的医生来手术。 哪怕她在上海，我在天津，她希望等到我能抽出时间。其实，这种方式是最柔软的也是最有力量的，多忙的医生，也硬不起心肠来，拒绝一个一直对你期待的患者。好吧，加加班吧。    以普通病人的角度，...

什么是输卵管性不孕？输卵管是女性内生殖器的组成部分，根据形态和功能的不同，输卵管又分为四个部分：输卵管漏斗部、输卵管壶腹部、输卵管峡部、间质部（子宫部）。在孕育新生命的过程中，输卵管起着举足轻重的作用，它不但能将精子成功运送，与卵子会合，而且还能把受精卵运送到子宫腔中，促进受精卵的进一步发育。而输卵管倘若不通或者出现了粘连、积水等功能性障碍，精卵不能如期相遇，就会极大地阻碍女性...

输卵管是一对柔软而细长的管道，是受精发生的场所以及运送受精卵的通道，输卵管梗阻是造成女性不孕的重要原因，多由于生殖道的炎症、子宫内膜异位症或先天发育异常等引起。梗阻可能是腔内的阻塞，也可以是腔外的粘连扭曲压迫等造成，两者可合并存在。输卵管的梗阻可根据其梗阻部位和梗阻的严重程度进行手术治疗，尽可能恢复其自然通畅度，提高自然受孕率，与人工受精－胚胎移植（即俗称的试管婴儿）相比较，具...

   输卵管阻塞介入再通术和输卵管积水近段介入栓塞术不会引起月经周期改变。精神紧张等精神因素和环境改变等因素会引起月经周期改变。月经提前的定义是连续2个周期月经提前7天以上为月经提前。月经延迟的定义是连续2个月经周期月经延迟7天以上才是月经延迟。   有的人术后1周出现少量阴道出血，一般说来应该不是月经提前，这个时间段是下次月经的前2周，是排卵期，这时的少量出血应该是排卵期出血。   有的人术...

经常看到＂三镜一丝（宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜和导丝）＂的”的宣传广告，其实这是一些无良商家骗人的广告，还说保通，更是缺德。现在国内大部分医院做的最多的是宫腹腔镜结合手术，有少部分做宫腹腔镜结合导丝手术，也就是2镜1丝（宫腔镜、腹腔镜和导丝）。实际上，现在世界上大部分的输卵管镜是日本生产的，在中国大陆还没有资格进行销售，这是２０１７年９月２２－２４日我在北京参加第三届全国生殖外...

医学科技的发展，让很多疾病的诊疗有了更为丰富的治疗手段，互补长短的治疗技术也让不少患者“乱花迷人眼”，陷入了选择难题。单就输卵管堵塞的治疗来说，从宫腹腔微创手术，到试管婴儿，再到后来的导丝介入治疗，门诊中多见不孕症患者，在面临这个问题上时的左右为难。针对这个情况，特整理了一下关于输卵管堵塞部位、盆腔状况等因素，对应的治疗策略提供给病友们，病友可以依据自己的实际情况，充分理解医生...

输卵管造影的定义；子宫输卵管造影是用一定的器械将造影剂从宫颈口注入，以显示子宫颈管的一种检查方法，因为输卵管比较细，CT、B超都难以看清所以目前仍然是常用检查输卵管通畅度的检查。输卵管造影的适应症：①   不孕症；用以了解是原发性还是继发性不孕的原因，不仅可以了解子宫及输卵管有无先天性畸形或是病理的存在，还能了解输卵管的通畅性，从而找到不怀孕原因，有时候在检查后可促使不通畅的输卵管变...

【粉丝01】:巧克力囊肿会影响到输卵管的通畅，为什么有的医生建议小的巧克力囊肿先试孕呢？高芹医生：巧克力囊肿仅仅是内异症的病理改变之一，并不是全部。他参与了内异症导致不孕的整个过程。子宫内膜异位症可以造成盆腔解剖结构的改变，输卵管、卵巢及周围粘连；而轻度的情况则更多的倾向与内分泌改变、免疫因素、腹腔内环境和胚胎着床障碍有关。总之，内异症导致不孕的原因是多方面的。尽管有40%-50%的内异...

盆腔炎治疗中，一般医生都会使用抗生素治疗，而且会反复使用抗生素，但为何疗效不好呢？原因很多，但抗生素的滥用或乱用，是主要原因之一；目前国家和医院层面都在治理抗生素的滥用或乱用问题，实质并非阻止合理规范使用，而是反对滥用或乱用。笔者长期在妇科临床，今天从盆腔炎使用抗生素问题上，摆出几种常见抗生素滥用或乱用情况，供大家参考，患者也可以增加一些正确认识，更好的配合医生规范使用抗生素。...

上一次我们介绍了输卵管的结构，相信大家也了解了输卵管并非通畅就一定能怀孕。那么，如果输卵管不通，大家想到的应该是把它重新复通就好了，但实际上并非那么简单。输卵管不通分为积水和堵塞如果是输卵管间质部或者狭部堵塞的话，可以行复通术。从阴道伸一根导丝进去疏通它。如果其他部位没有积水，复通后成功怀孕的几率有30%-40%。如果后段有积水，成功率就更低了。输卵管积水难怀孕输卵管积水可以通过手术把...

近2周，我撰写《输卵管也会内涝，输卵管积水是如何形成的？会影响怀孕吗？》和《输卵管内涝或积水需要治疗吗？不一定喔》两篇原创性文章，介绍分析了输卵管积水发生的物理学原理，并讨论了输卵管积水对自然怀孕的影响，以及输卵管积水不需要处理的前提条件等等，今天趁热打铁，重点讨论辅助生殖技术--试管，在处理输卵管积水方式等利弊问题。目前，在孕卵植入前，试管医生，对于输卵管积水，如鲠在喉，绝不会视...

笔者在“输卵管增粗为何反而容易发生宫外孕”一文中，诠释了输卵管增粗会引起输卵管腔变小，而致宫外孕，甚至不孕症，今天谈谈治疗有关问题。一.输卵管炎症性增粗的性质：       1.任何炎症，都可以分为细菌性（包括支原体衣原体病毒等）炎症和非细菌性炎症。2.输卵管炎症，属于细菌性炎症： 输卵管是细长柔软而中空的肌性器官，（在盆腔内）受到盆腔保护，不易受到外力打击，因此输卵管“增粗性”炎症，只能是...

2016年10月21日小雨一位病友44岁，原有1女孩1男孩，8月份暑假男孩溺水身亡。要求2胎，故来我们生殖中心，女方以往做过结扎手术，说是老人让来做个输卵管造影，其实这样的方法是错误的，理由如下1 女方的年龄44岁，卵巢的生育功能可能下降，首先需要判断其卵巢功能是否下降？是否还有生育功能？2 如果卵巢还有生育功能，应该抓紧时间尽早做试管怀孕；3 既然结扎手术做过了。没有必要做输卵管造影来判断输卵管是...

子宫输卵管造影（以下简称造影）对于所有的面对生育难题的女性都不陌生！大部分人都知道造影就是检查输卵管是否通畅。通的就能争取自然怀孕；不通基本就只能考虑试管婴儿了。因此，它对于女性生育的诊断具有特殊重要的意义，事实上，它不但能比较明确的诊断女性生殖道的通畅情况，也可以对于女性子宫腔内的病变提供有价值的信息，同时，对于有经验的研究者，甚至可以结合造影剂在生殖道的运行情况及在盆腔的弥...

本文原创欢迎个人分享转发，媒体转载请联系作者！文丨鸽子医生谈孕育如果想要怀孕，需要精子，也需要卵子，还需要精子和卵子结合。所以，“通道”很重要。如果输卵管不通，那么之前做了再多的努力都是不行的。受精卵为什么会不通呢？输卵管发育异常最主要的原因是是由于输卵管炎症引起的；宫腔操作手术及手术并发症也是导致输卵管发育不良的原因之一；女性月经期间，子宫内膜碎片和血块也会造成输卵管堵塞。如...

  蒋某某，女，34岁，丈夫35岁，因“双侧输卵管介入治疗后1年，未避孕未孕”就诊，询问病史：该患者夫妻生活正常，于2008年及2009年因计划外妊娠在早孕6-7周时行人工流产术2次，人流手术顺利，术后恢复好。于2年前两人开始考虑要小孩，并计划怀孕，但是2年来虽然一直没有采取避孕措施，仍然没有怀孕，所以就到外院就诊，检查子宫输卵管碘油造影发现：双侧输卵管堵塞。遂行输卵管堵塞介入治疗，自诉当时医生告知...

输卵管堵塞，是临床最常见的不孕症原因，治疗方法众多，但目前靠谱的治疗方法主要是输卵管介入治疗，方法是在宫腹腔镜配合下，插入细导丝，强行将输卵管堵塞物，经输卵管伞端推出至伞端外（进入腹腔）。1.优点：手术成功（疏通）机会较大。2.弊端：a.失败的风险：当栓堵物与输卵管管壁粘连较紧，而无法疏通；导丝也有损伤输卵管管壁造成穿孔或出血的情况。b.需要住院及费用高（至少上万元），或者负担重，精神...

这个问题可以用我昨天刚做手术的患者来回答。她来自千里之外的外地，在诊室一见到我就开始眼圈红红的。我答应和她一起来努力，在给她做手术时心情越来越好。让患者看到希望，给她创造怀孕的机会，就是给我自己播撒快乐和开心的种子。每天我在好大夫在线回答的问题，都离不开输卵管。她们咨询输卵管堵塞，输卵管粘连，输卵管通而不畅、输卵管积水的问题。我在好大夫在线上写了不少输卵管的科普文章，每回答一次...

典型病例：精液常规检查显示为0，精浆生化提示输精管道堵塞，睾丸穿刺活检有精子。请问：这种情况是选择手术再通还是做试管婴儿呢？回答：手术再通相关数据：正常男性的输精管道分为三个部分，包括附睾管、输精管和射精管，任何部位的完全梗阻都会导致无精子症。根据输精管道堵塞的部位，医生会采取不同的手术方式。1.附睾管梗阻约占60%，是最常见的梗阻原因，与附睾炎症有关，具体病因不明。显微手术的发展使...

患者提问：病情描述：女，32岁，已婚未育。2013年10月发现右边卵巢囊肿，大小2cm左右，中医保守无效，破裂过1次，囊肿又长到5cm以上，2014年7月在上海“一妇婴”医院做腹腔镜下囊肿剥离手术，术后病理诊断为右卵巢内膜囊肿（巧囊）、左卵巢良性囊肿。术后4针诺雷德，2015年10月腹痛明显，超声发现右卵巢大小60mmx39mm，每月B超观察，像是盆腔包裹性积液，口服康妇炎，艾灸，中药灌肠。2015年12月到2016年2月卵...

“医生，我婚后一年未孕，做了输卵管造影提示盆腔粘连，输卵管积水。有医生建议我做腹腔镜，但是有可能还是怀不起可能要做试管婴儿，请医生给我一点建议！谢谢！”我：关于输卵管阻塞的问题，腹腔镜检查是金标准的诊断依据。一直以来，我就比较主张怀疑输卵管阻塞的妹子直接选择做腹腔镜检查，虽然指南不这么建议，但是我个人比较倾向这种方式。我的理由比较粗暴，腹腔镜检查是个金标准，输卵管到底通不通，腹...

 在临床工作中常常会遇到, 结扎后因为再婚或孩子意外死亡者行输卵管复通术,大部分人很幸运,输卵管成功复通,又幸福的做妈妈了。但是有一小部分结扎复通术后又出现一侧或双侧再阻塞，这种情况是否适合做介入再通术?要回答这个问题,我们必须首先要知道结扎的部位是在输卵管峡部,在输卵管峡部用银夹或丝线结扎输卵管,使输卵管管腔闭合使精子和卵子不能相遇受精而达到绝育目的。结扎处前后的输卵管都是正常的,是通畅...

 输卵管阻塞引起的不孕症治疗方法越来越多，本中心至2011年5月开展以来，共接受各种输卵管阻塞不孕症治疗8000余例，其中行选择性通液3000余例；什么是选择性通液呢？很多人都都把普通医院所做的“通液”或者说“普通通液”误认为是选择性通液，其实，它们两者概念完全是不一样的，所治疗方法或适应症也是不一样的，所谓选择性通液：即通过微导管（3F）在DSA下将微导管经阴道送至输卵管间质部后行药物单侧输卵管...

40~60%的女性不孕症患者是因为输卵管有问题，比如输卵管梗阻、粘连或者积水等等。很多患者认为输卵管不通，给通一下不就好了？也有急切想怀孕的患者问能不能直接做试管婴儿？到底是手术疏通还是直接做试管婴儿呢？今天我们有幸邀请到北京朝阳医院生殖中心的李媛主任和大家聊一聊《输卵管阻塞何时需要做试管婴儿》。Part1、输卵管阻塞为什么会不孕牛郎（精）织女（卵）鹊桥（输卵管）会有患者问为什么输卵管阻塞...

【原理】 通过手术工具的革新和手术操作方法的改进而实现子宫输卵管造影手术的无痛过程，整个手术过程患者仅有下腹部发热、发胀的感觉。【适应症】 1．不孕症。同居未避孕未孕一年以上者，除外排卵因素不孕和男方精液异常者，再行造影，以确定阻塞部位，供进一步诊治参考。2．异位妊娠后，准备再次备孕。3. 确定生殖道畸形的类别。【禁忌症】 1．生殖道急性、亚急性炎症；2．严重的全身疾病，如心、脑、肺疾病...

在门诊，经常可以看到这样的场景：有患者拿着输卵管造影片问医生，我的输卵管通不通？对于输卵管不通的患者，她们的第一反应大多是：大夫，我应该怎么治疗输卵管？ 这就是患者的一个很大的误区，输卵管疾病并非像感冒一样，可以完全治愈。输卵管不仅是运送卵子和精子的管道，它也有自己的功能，输卵管的伞端像手一样可以拾取卵子，输卵管内部有很多微小的纤毛，负责运送受精卵。 输卵管这种精细的功能决定了它...

输卵管介入再通术：主要适用于输卵管间质部阻塞及狭部堵塞的不孕症患者。主要采用导管扩张术，插入导管导丝，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂和消炎药的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。经临床证明：采用输卵管复通术，在治疗由输卵管阻塞引起的女性不孕症方面，疗效显著、确切，受孕率高。      （一）输卵管介入再通术疗效及优点 1、它无需开刀，无需全身麻醉，无痛苦，安全，有效； 2、损伤小、...

患者： 7月份做的介入术，双侧都做了栓塞。 做好后，有点胀痛。9月中旬做了试管婴儿，成功了，但移植后一直胀痛的很 左侧一直胀痛会不会影响刚找床的婴儿？这样的胀痛是否正常？会持续多久？要治疗吗？ 上海红房子医院影像科张国福： 你好！首先，恭喜你试管成功！其次，左侧胀痛不会影响胎儿。超声可以检测输卵管内积水情况。症状会逐渐减轻的。 国庆中秋快乐！

患者： 双侧输卵管都是通而不畅 ，需要怎么治疗？上海瑞金医院生殖医学中心陆小溦：您好！如果男方精液好的，女方卵巢功能好的（一般女方年龄小于30周岁），可以考虑腹腔镜手术治疗后试孕，一般有一年的试孕机会，大约30%的人能在这一年里怀上，超过一年不孕是试管助孕的指征。如果男方精液也不好或者女方卵巢功能减退，可以考虑直接试管助孕。要看具体情况具体处理的，建议您带片子报告和病历面询医生。祝您健...

多年来从事生殖医学专业，在门诊的诊疗中常常遇到输卵管有问题的患者，这些患者由于输卵管因素常年饱受不孕困扰。有些患者诊断输卵管不通（影像表现：堵塞）或通而不畅，有些为输卵管炎症或粘连（影像表现：输卵管上举），还有些就是输卵管积水（影像表现：腊肠样改变）；对于输卵管粘连或者不通，可能给出的有两种建议：腹腔镜手术或者试管婴儿，可是对于输卵管积水就相对复杂很多，往往没有最有效的解决...

患者： 我结婚三年，女，31岁，此次病情：左侧输卵管积水，右侧输卵近有炎症 10。8年查出输卵管左侧堵，右侧壶部炎症 11。1月做的导丝介入 2012。4月做的造影：检查所见：子宫充盈，形态呈三角形。双侧输卵管显影，右侧输卵管位置上移。小盆腔内左侧未见腹膜涂抹影，右侧见腹膜涂抹影，余未见异常。印象：左侧输卵管阻塞；右侧输卵管上举。检查日期： 报告日期： 建议：请结合临床医...

输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到膜腔成熟的卵子。并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞，则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因，占不孕原因的25％，其中阻塞又是最常见的。

患者： 左边输卵管伞可能粘连，通而极不畅，右边通而不畅。 如果手术治疗的话，怀孕率有多少，而且能治好吗？还是直接试管？您能否给一些治疗的建议。谢谢！ 上海长征医院妇产科李文：你好，请把造影片发一下 患者：我是做了子宫输卵管造影平片：盆腔内未见明显异常透视下：子宫腔大小，形态正常，宫腔壁光滑。双侧输卵管显影，左侧输卵管上举。复查摄片：盆腔内造影剂涂抹，双侧输卵管内造影内...

患者： 本人今年31岁，十年前做过药流，之后就再未怀孕，造影显示双侧输卵管伞端梗阻和积水，中药治疗效果不佳，2011年3月做输卵管造口术，之后因排卵也不太好吃了三个月促排卵药，但是也没怀上。到2012年2月因宫外孕又做了腹腔镜切除左侧输卵管，右侧目前无积水。 1.中药治疗 2.腹腔镜 3.促排卵 1.像我这种情况是否可以做试管？因为我的右侧输卵管也不好,最怕再次宫外孕，怕时间长了会再有积水，影响...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2012年2月1号造影 结果双侧双卵管堵塞 2月26号做的宫腹腔镜 间质部没有通开 我想问问您 我这种情况 还能在通吗还是只有做试管了 做试管什么时候可以做 成功率会高吗做试管所有检查和做完要多少钱？？？谢谢您！很着急 患者：很期待您的回复！！！谢谢 首都医科大学附属北京世纪坛医院介入专科岳振东：间质部和峡部堵塞问题最好的解决办法是介入再...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 有过一次宫外孕，去年9月做过造影，左边完全堵塞，右边通畅，现在还没怀孕，会不会又粘粘，？ 湘潭市中心医院生殖与遗传中心蒋云山： 你好，仍有可能再次粘连。 建议把上次宫外孕的手术记录上传上来看看。 患者：这是我的造影结果 湘潭市中心医院生殖与遗传中心蒋云山： 右侧通畅，左侧梗阻。如果右侧卵巢排卵时可以通过右侧输卵管怀孕。 ...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 子宫极度前倾前屈位,右侧输卵管通不畅,左侧输卵管伞端梗阻,请问下曾医生我这种做了腹腔镜还能怀孕吗.广州中医药大学第一附属医院妇科曾诚：左侧积水，右侧扭曲成团，输卵管积水会导致1，患侧输卵管阻塞因此拾卵障碍，精卵无法结合；2，输卵管积水会导致炎症返流到宫腔，使可能的宫腔妊娠流产。建议月经干净后勿房事，腹腔镜。只能说，...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 08年宫外孕右侧输卵管切除，至今未孕，12年2月输卵管造影结果。通而不畅（考虑粘连） 吃过一年的中药，输卵管通液 不知道怎么治疗是最好的方法，如果手术北京哪家医院做的好，费用低，费用大概是多少钱，谢谢！首都医科大学附属北京世纪坛医院介入专科岳振东：没有最好的方法。只要适合自己的就是好的。宫外孕手术应该是造成目前不孕的主要原因。目前治疗...

患者问题：我今年32岁，结婚两年半未孕，结婚后不久得过盆腔炎，治疗后腹部两侧一直隐痛，两次输卵管碘油造影都提示左侧输卵管近端不通，右侧远端闭锁伴扭曲。丈夫检查都是正常的，我的月经也正常，这种情况能治好吗？我还能怀孕吗？ 陈亚琼主任回答：您的情况很可能是盆腔炎症造成的粘连，引起了输卵管的扭曲和不通。宫腹腔镜联合手术有着无可替代的治疗作用。腹腔镜是在下腹部打几个0.5~1cm左右的小孔，借助...

不孕症发病率越来越高，世界卫生组织于80年代末期在25个国家的33个中心组织了一次采用标准化诊断的不孕症夫妇调查结果表明发达国家约有5%-8%的夫妇受到不孕症的影响，发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%，我国不孕不育症发病率约占育龄人群的12.5%—15%。不孕不育症发病率逐年升高，据世界卫生组织预测，在21世纪，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。输卵管疾病是导致不孕的主要原因...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 未孕1年，本周一在红房子杨浦分院进行输卵管造影，报告已出，情况不好 报告为下：所见子宫壁光滑，左侧宫角见多量粘液，左侧输卵管显影少，右侧输卵管显影，形态欠自然。20分钟后盆腔摄片：盆腔碘水弥散欠均匀。右侧输卵管内见多量造影剂残留。影像诊断：宫腔无特殊，右侧输卵管伞端粘连，稍通盆腔；左侧输卵管张力高，稍通可能。 请问：1、宫角粘液是有...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 右侧输卵管间质部、峡部、壶腹部线样显影，未见造影剂弥散盆腔 1上个月做了一次通水 2今天做了一次输卵管造影 1、能否找您看病？ 2、您能否给一些治疗建议？ 太原市中心医院生殖中心张卫援：左侧输卵管？ 患者：张卫援大夫你好：我的左输卵管是通畅的 太原市中心医院生殖中心张卫援：可以在左侧卵巢排卵时做人工受精助孕。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 区医生，您好！首先最几个月来月经不正常，每月来月经前几天常出现下体出现咖啡色暗红色分泌物，每次经期持续大概7-8天。经造影检测右边输卵管间质部堵塞。输卵管介入复通术成功疏通右边输卵管。现下体还是有咖啡色的分泌物。从昨天开始总感觉腰很酸，跟之前要来月经前的症状很相似。这几天比较累，长时间走路。睡眠不够。腰酸是不是因...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 输卵管一侧不通，一侧通而不畅， 能用药物保守治疗吗?在中心医院 中药灌肠 治疗过能用中药 保守治疗吗 不想手术或者试管婴儿。 患者：李主任 上传了造影 麻烦您看看 谢谢您 山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心李晓梅：看你们不孕的时间长短和有没其他不怀孕的原因,输卵管很难治好,像你们这种情况,单输卵管而言不是绝对不怀孕,但机会小很多,如果已经...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 张医生，我是8月2号做的造影，8月6号也就是星期六拿的片子，结论是：宫腔无特殊，右侧输卵管通而极不畅，左侧输卵管通而不畅；当时不知怎么办，想挂赵文洁的专家看一看该怎么办，可是已经满了，就挂了个中西医给合科的普通医生，她让我先试孕2，3个月，（可是我听有的姐妹说通而极不畅与通而不畅容易得宫外孕，）所以我问了她，她说是通而极不畅容易得宫...

患者：子宫输卵管造影检查所见：经导管注入造影剂，示子宫呈倒置三角形，充盈可，边缘光滑。双侧输卵管显影，远端扩张，对比剂弥散较差。30分钟后延迟片示盆腔左侧少许造影剂弥散。诊断意见：1.子宫形态大小未见明显异常。2.右侧输卵管伞周积水，与盆腔基本不通；3.左侧输卵管远端积水，通而不畅。 没有治疗过，需要定什么方案治疗呢？ 海南医学院附属医院妇产科张岩： 建议宫腔镜腹腔镜联合手术行双侧...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我现在29岁4年前人工流产1次，现在结婚2年了没怀上 我在妇幼就诊半年了，他说我输卵管粘连，，内膜异位。可我已通了2个月了还没怀上 我该怎么办？现在急着想怀孕。 天津市公安医院中医科孟志富：  你应该把输卵管粘连治愈，内膜异位也应该治疗，治好了就会怀孕的。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，25岁，没有怀孕，结婚已经一年半，老公检查没有问题， 以前有过胃十二指溃疡 ，还有些便秘， 此次病情：1、双侧输卵管通而不畅。2.每天早上很早就醒来，睡不好，很没精神，3.以前每个月例假来会有轻微的腹痛 2011年6月份在江西省妇幼保健院治疗 检查白带，血，阴道镜都正常。 现在情况和效果： 1.6月份在做典造影

   1.输卵管因素做宫腹腔镜手术后的累积妊娠率只有16%，所以术后仍不能怀孕是正常的，因为最终84%的术后患者还是不能自己受孕。 2.你仍然还是输卵管因素不孕，别担心排卵。 3.术后半年或最多1年仍然不能成功受孕，恐怕只能选择做试管婴儿。

 随着思想观念的解放、经济的飞速发展，越来越多的女性曾有过流产史。而反复的、不规范的流产或流产后的感染极易造成一系列并发症，其中最常见的莫过于输卵管梗阻。而输卵管梗阻是造成女性不孕的最常见原因，多由于生殖道炎症、子宫内膜异位症或先天发育异常等引起。梗阻可能是腔内的阻塞，也可以是输卵管、卵巢及周围组织的粘连扭曲压迫而造成，两者也可合并存在。目前用于输卵管梗阻的治疗方法很多，有手术治...

因为很多朋友拿到子宫输卵管造影（HSG）的报告时，都会问这样的问题：输卵管阻塞部位在哪里？为什么一定要了解阻塞部位呢？因为大家一般认为输卵管伞端阻塞需要做腹腔镜；输卵管近端阻塞或峡部阻塞做输卵管介入；其他情况如通而不畅或通而极不畅就不知道哪里阻塞，并且不知道该做什么了，因担心宫外孕，也不敢试孕，常常会无所适从。        一般间质部、峡部、壶腹部阻塞，还有伞端粘连、闭塞或积水才...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 以前一直月经不调，月经第一天有小腹痛，现在结婚半年多未孕，今年5月在仁爱医院做了怀孕检查，发现是宫颈糜烂，手术治疗成功后顺便做了个输卵管通液术，结果是左边不通，右边通而不畅，身体没什么不畅。目前因为时间很忙已经一个月没去看了，想去大点的医院看。 上个月在仁爱医院做了宫颈糜烂治疗，检查报告显示盆腔有积液，做过输卵管通液术，吃了10天中...

患者：2006年5月开始下腹疼.经诊断为盆腔炎.开始治疗至今.炎症不断.曾有过细菌性阴道炎.支原体阳性.(时好时坏)盆腔有积液.2CM.2007年11月开始试孕七个月没怀上.2008年6月7日造影结果是双侧输卵管通而不畅.现主要就是小腹隐疼. 化验、2008年6月7日造影显示宫壁光整.双侧输卵管全程显影,其管壁光,壶腹部及伞端未见明显扩张,右侧输卵管走行较僵直.10分钟点片:可见盆腔内造影剂均匀涂布,双侧输卵管伞端见少许造影...

输卵管性不孕是不孕症的主要原因。 关于输卵管性不孕症的治疗，妇科医生和生殖内分泌医生会有不同的见解。 碰到这个问题，很多患者纠结于是治疗输卵管还是直接做试管婴儿中。 下面为我临床实践中的一些体会。 高度怀疑输卵管积水者都需要腹腔镜检查，如果术中确诊，一定要切除患侧输卵管。目前的研究均提示输卵管积水可以逆流至子宫腔，造成不孕。 输卵管伞端粘连，可以做腹腔镜检查，同时行粘连分解，伞...

输卵管再通有3种方法： 1. 宫腔镜下输卵管再通 2. X光下输卵管再通 3.  腹腔镜或开腹下输卵管再通 宫腔镜下输卵管再通 优点：直视下见到输卵管开口，方便操作 缺点： 1. 不容易发现再通时损伤-----输卵管穿孔 2.  不能了解输卵管不通部位 3. 不容易了解输卵管再通后通畅程度 腹腔镜或开腹下输卵管再通 优点： 1. 准确看到输卵管解剖位置， 2. 分离输卵管周围粘连 3. 适合输卵管积水，输卵管伞...

     大家都知道输卵管介入（SSG+FTR）可以疏通输卵管，改善输卵管的通畅程度，增加患者怀孕机会，有利于降低宫外孕风险，是治疗输卵管性不孕症的微创而有效手段之一，而输卵管栓塞术有什么临床应用价值呢？     有较多患者由于种种原因选择体外受精-胚胎移植（IVF-ET，亦称试管婴儿），其费用相对较高而成功率约为40-50%，影响IVF-ET成功率的诸多原因中，输卵管积水是一个很重要的原因。近年来的许多研究表明...

小王婚后五年未孕，检查下来为双侧输卵管阻塞，吃了好多药都无济于事。我打算放弃保守治疗，去做输卵管疏通术。经打听得知，现在有种在腹腔镜下的的输卵管疏通术，治疗效果很好。她满怀希望来到一家三级甲等医院，要求接受手术。然而经检查，却被告知：输卵管阻塞和粘连非常严重，不适合做腹腔镜输卵管疏通术，建议做试管婴儿。她不死心，怀疑是大医院病人太多故意推委，或者想赚做试管婴...

育龄妇女中各种原因所致不孕约占10%，输卵管疾病是女性不孕症最常见的病因，占不孕症病因中30%～40%输卵管通液术是对不孕妇女常用的检查方法，因无直视观察指标，凭医生主观判定，对输卵管通畅性的评价盲目性很大。电脑输卵管通液仪能做到自动注液、压力判定等，被一些医院推崇。子宫输卵管造影可明确输卵管阻塞的部位，还可较为直观地显示输卵管及子宫内膜的某些病变。腹腔镜输卵管通液是目前较好的检测方法，...

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，27岁。不孕。 曾在08年做过人流，09年做过药流。 工作原因，只在流产后打了三天消炎针，均未请假休养。 备孕一年，期间检查了子宫B超，内分泌激素等，均正常。11年1月做了输卵管通液造影。 显示为：子宫等都正常，但是输卵管有炎症，左侧上举，尚通畅；右侧迂曲，只有少量溢出。 老公弱精，A级精子 6% B级 10% D 不动的有接近70% 只在检查后吃了5...

一、输卵管性不孕判定：占女性不孕的20％-30％，包括解剖异常输卵管扭曲，输卵管的损伤和／或阻塞，输卵管蠕动减弱，输卵管卵巢的解剖关系变化影响拾卵。 二、输卵管不孕的危险因素1、PID(pelvic inflammatory disease)  （盆腔炎）：发作1、2、3次后，输卵管不孕的危险为12％、23%和54％；亚临床的衣原体感染、淋病。2、阑尾炎：阑尾穿孔后输卵管不孕危险增加4.8倍。3、结核史。4、流产史。5、宫外孕史。6、...

最近有两个病友，盆腔炎治愈后，做超声造影，结果就是输卵管一侧通畅，另一侧通而不畅。我交代，试孕前，一定要做B超判断那一侧卵巢排卵，在输卵管通畅的那一侧卵巢排卵时，才能试孕，否则容易发生宫外孕。结果，三个月后，均发生宫外孕，何故？病友没有听从我的叮嘱。当她们做B超显示，在输卵管通而不畅的那一边卵巢排卵时，咨询了当地的一位医生，能否试孕？结果这位医生说没问题。结果病友就试孕，结果，就...