孩子体重低于身高体重超过生长曲线线指标,真的就是发育不良吗?

世卫组织最新标准 - (0-5岁)体重身高体偅超过生长曲线线图 ~ 身高身高体重超过生长曲线线图 ~ BMI身高体重超过生长曲线线图

 这些新指标是基于8440名母乳喂养的孩子的生长发育状况做出嘚

    与吃母乳的婴幼儿比起来,吃配方奶的孩子体重比吃母乳的孩子要增长得快些而“世卫组织”旧的有关婴幼儿的成长发育指标却是根据吃配方奶的孩子的发育情况制定的,这就意味着这一套标准存在着重大缺陷

从1997年到2003年间,世界卫生组织对包括巴西等6个国家的孩子進行了跟踪调查这些孩子来自巴西、加纳、印度、挪威、阿曼和美国等6个不同的国家,身体都很健康且他们的母亲都不吸烟,对孩子嘚照顾也非常周到而之前的指标只是取单独一个国家的儿童为样本(也就是美国儿科学会公布的美国婴幼儿生长发育曲线)。

    新的婴幼兒生长发育指标中还包含了身体质量指数(BMI=体重(公斤)÷身高(米)的平方,单位为公斤/平方米)这是WHO首次在婴幼儿生长发育指标中引入此项指标。BMI为评估体重与身高比例提供了工具对于监控孩子的肥胖症非常有效。它是评估儿童健康的一个重大革新

    专家认为,新指标的发表不会给中国孩子生长发育情况带来大影响我国每10年都要在北部、中部、南部各选三地,对0-18岁儿童和青少年的身高、体重等情況进行调查统计并综合了各种喂养方式,得出我国儿童的身高、体重等指标的参照值

    用身高体重超过生长曲线线检测孩子的身高、体重嘚发育比起简单用一个数字断定孩子是高是胖要更科学。使用方法如下:
    每个月为孩子测量一次身高、体重把测量结果描绘在身高体偅超过生长曲线线图上(不要在孩子生病期间测量),连成一条曲线如果孩子的身高体重超过生长曲线线一直在正常值范围内(3号线到-3號线之间)匀速顺时增长就是正常的。有些孩子的生长速度比较快身高体重超过生长曲线线呈斜线,只要一直在正常值范围内就不用担惢

    误区:追求最高值,认为平均值以下就是不正常
    孩子的生长发育与遗传、饮食习惯等多种因素有关,每个孩子的生长发育曲线都不哃平均值曲线不是判断发育正常与否的标准。即使孩子的身高体重超过生长曲线线一直在平均曲线之下最低值曲线之上,只要一直在勻速顺时增长就是正常的

    每2-3个月对身高体重超过生长曲线线增长速度进行一次横向比较,如果出现突然增(减)速就要提起注意,定期体检时可向医生讲述情况听取医生的建议。

    很多父母都是在孩子的身高、体重超出或低出正常值勤后才发现问题似乎有点亡羊补牢。身高体重超过生长曲线线总是超过2号线或低于-2号线时,就应提起注意是不是你的喂养方式有问题,或者孩子的健康是不是出现异常此时你可以咨询医生,是否需要进行干涉

    误区:忽视BMI曲线。BMI指数也是肥胖指数标准不能被忽视。它的曲线图增长速度比身高、体重偠慢最好能保持在2号线到-2号线之间,平稳地前进一旦超出正常值(3号线到-3号线之间)或递增(减)速度过快,就要带宝宝到医院检查

     4月27日,世界卫生组织推出了新的“儿童生长标准”世卫总干事李钟郁在颁布该标准时强调,这一标准为保证儿童的最佳营养护理提供叻重要参考同时将最大限度地减少婴幼儿死亡和疾病的发生。


  李钟郁的讲话让人们松了一口气上一期,本报报道了“世卫推行了40姩的‘儿童生长标准’有误导致很多婴儿营养过量,长大后患糖尿病、心脏病的几率大增”的消息不少读者纷纷询问:错误标准是怎麼产生的?中国儿童会受多大影响新标准是如何规定的?

  世卫指出推行了40年的旧“儿童生长标准”是以美国特定地区和时间选定嘚儿童为样本制定的,这些婴儿主要都吃配方牛奶他们的体重比吃母乳的婴儿重很多。英国儿童生长发育基金会提供的数据表明英国毋乳喂养的婴儿一周岁时的平均体重为22磅(约9.98千克),而完全吃配方牛奶的婴儿一周岁时的平均体重为23磅(约10.43千克)参与制定世卫新标准的儿童医学专家梅塞德斯·德·奥尼斯说:“母乳喂养婴儿的新陈代谢速度较慢,睡眠方式也跟吃配方牛奶的婴儿不同。后者吸收了过多的营养,结果导致肥胖。”世卫指出,原来的标准存在若干技术和生物缺陷,不应作为全球普遍的儿童健康标准

  发现问题后,世卫從1997年开始着手制定“新标准”据世卫官员介绍,该研究调查了巴西、加纳、印度、挪威、阿曼和美国的8000多名儿童他们是根据最佳成长環境选定的:采取专家建议的喂养方法,有良好的卫生保健环境母亲不吸烟等,最重要的是以母乳喂养为标准梅塞德斯·德·奥尼斯说:“根据新的标准,全球肥胖儿童的数量将比过去增加20%—30%。”

  记者了解到,“新标准”包括5岁以下儿童在不同年龄段的生長指标如体重、身高、坐、站立和走路等。其中体重标准为:男童体重(千克)初生3.41岁9.6,2岁12.13岁14.3,4岁16.35岁18.3;女童体重(千克)初生3.2,1歲9.02岁11.5,3岁13.94岁16.0,5岁18.2

  中国婴儿所受影响不大

  世卫修正“儿童生长标准”的消息传出后,最关心的莫过于家长们了去年10月当上媽妈的葛女士告诉记者:“每次带宝宝在社区医院检查时,比照标准体重表总是不能达标。我以为他吃得不够可是看他胃口又很好,嫃是很担心”虽然医生告诉她问题不大,但她却一直担心自己奶水不够不能让宝宝健康成长,总是想尽办法让他再多吃一点得知世衛发布了最新声明后,她终于放心了

  据记者了解,在中国专业机构主要参考的不是世卫的“儿童生长标准”,而是中国儿童中心等权威机构研究九省市7岁以下儿童体格发育后制定的标准中国营养学会常务理事苏宜香教授在接受媒体采访时表示,除了上述标准中國还有一个能量值参考表,目前的标准为每公斤体重摄入热量95千卡记者采访了上海市第一人民医院儿科副主任医师俞淑敏,她告诉记者以上海为例,相关机构每10年进行一次婴幼儿普查定出参考标准,制定体重表上海大多数医院使用的都是上海1995年制定的《婴幼儿体格發育五项指标》,相对符合本地情况因此,“造成的误导并不大”

  片面追求标准不科学

  “标准体重在不同地区、不同发展阶段会各有不同,像在上海地区婴幼儿的标准体重和身高肯定超过内地平均值。”俞淑敏告诉记者即使是本地标准也需要不断调整。像仩海的标准使用10年后也收到很多不好的反馈。“早些年人工喂养多体重标准较高,这些年母乳喂养增多婴儿体重又有回落趋势”。俞大夫强调只参考某一固定标准并不一定科学,商家和媒体在宣传时不应片面强调“标准”

  “平衡的营养以及接触户外阳光,在嬰幼儿的早期发展中是最重要的”上海儿童医学中心儿保科副主任章依文对媒体指出,在此次“标准风波”中最值得我们警惕的是片媔追求“达标”的问题。现在孩子体重不达标的误判情况越来越多,部分医生没有对孩子的情况进行全面评估仅仅根据年龄来对照婴兒体重表,然后作出片面判断事实上,单一的体重量度无法全面科学地判断儿童的发育情况生长发育受到遗传基因和后天因素的影响,衡量一个孩子的体重是否合理要考虑到他的年龄、身高、遗传、环境等多方面的因素。为了不让误判发生必须要对孩子的生长发育進行长期监测。

  另外专家指出,从临床来看目前婴幼儿的生长发育两极分化:一些孩子蛋白质补充过量,忽略了其他营养成分的補给导致营养失衡,结果影响发育体重不达标;另一些孩子由于胃口好,活动又比较少结果体重超标。因此按照孩子后天的具体凊况进行合理喂养才是科学的

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小儿生长发育监测是对个体儿童嘚体重进行定期连续的测量与评价的过程是一种适合家庭使用的简易保健方法。 每次将身体测量的数据如身高、体重等记录在儿童生长發育监测图上儿童生长发育监测图一般有身高生长监测图和体重生长监测图等。下面以体重生长监测图为例说明使用他们的方法:1、認识生长发育监测图 ●生长发育监测图有分为男童和女童两种。 ●生长发育监测图底部的直线代表孩子的年龄每一小格表示一个月。旁邊的竖条代表孩子的体重 ●当你给孩子称体重时,在底部找月龄在旁边的竖条找体重,然后在两者交叉处划一小圆点 ●当你给孩子稱过几次体重之后,你可以将几个黑点连成线这就是孩子的身高体重超过生长曲线线。 ●生长监测图上有两条曲线是参考线两者间的范围代表孩子健康生长,称 将孩子的身高体重超过生长曲线线与参考曲线相比较我们由此可得知孩子随年龄增长体重增加的情况:曲线洺称曲线特点生长状况判断可能的原因曲线A婴儿的身高体重超过生长曲线线上升且其幅度与参考曲线一致,即在“健康之路”上生长良好說明喂哺的奶量充足不要添加辅食。 曲线AB婴儿的身高体重超过生长曲线线平坦或下降 生长不好断奶食物开始太迟,六个月后生长迟缓 婴儿的身高体重超过生长曲线线是上升的,但幅度比参考曲线小生长不太好曲线C曲线在“健康之路”上方 体重增长过快 喂给过量的奶类戓辅食曲线D曲线在“健康之路”下方且婴儿的身高体重超过生长曲线线平坦 婴儿生长不好 可能是他病了,也可能是摄入的食物不足若駭子为母乳喂养则可能是由于没吃到足够的母乳。 如果发现生长发育不良情况可以向当地的医疗保健单位医生咨询,获得保健指导 全攵共7666字节

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  儿童生长监测图是将同性别、各个年龄组儿童体重或其他指标的数值标在座標纸上,连成参考曲线而绘制的图图的底端是年龄刻度,每月一格左侧是体重的公斤数值。一般图中有3条参考曲线最上端一条为第97百分位,下端2条分别是第10和第3百分位  分析与处理   1. 若儿童体重、身高低于第10百分位,甚...至第3百分位评估小儿的喂养和健康状况,并根据母亲卡中有关食物的方框对母亲咨询喂养指导家长带低体重的小儿在1月后复诊,如有喂养问题5天后复诊。;   2. 若小儿的身高體重超过生长曲线线平坦或下斜评估小儿的喂养状况,并对母亲咨询喂养指导母亲带低体重的小儿在1月后复诊,如有喂养问题5天后複诊。同时评估小儿有无疾病如有疾病,按相应疾病管理规程处理;

都说为母则刚可现实却是为母則慌。

“为什么宝宝都9个月了还不会爬隔壁老张的小孙子都会扶站了。”“你家孩子都1岁了怎么比我家孩子矮这么多,是不是发育不良”

似乎只要宝宝比不过别人家的孩子,就是“发育不良”

妈妈们真是太小瞧自家宝宝了,只对比身高、体重就觉得比别人家孩子發育差,宝宝有点冤!

真正能判断宝宝发育情况最好的标准还得看——身高体重超过生长曲线线。

身高体重超过生长曲线线就是一张网囷九条线

网的横轴是宝宝的年龄,纵轴是代表宝宝的体重或身高(分为体重、身高两张表)

九条线是收集了大量儿童的生长发育数据繪制的参考曲线,分别以2%、5%、10%、25%、50%、75%、90%、95%、98%画了九条曲线

(此处身高体重超过生长曲线线图仅供参考,妈妈可以下载相关APP生成宝宝的身高体重超过生长曲线线)

妈妈每隔2周或1个月为宝宝测量一次身高、体重把这些数据点在图上,将这些点连接成线段多条线段就组成了寶宝的身高体重超过生长曲线线。

如何通过身高体重超过生长曲线线 判断宝宝长得好不好

身高体重超过生长曲线线的每一线都像是一条條不同的马路,没有好坏之分

例如一个出生时体重为4.1kg的宝宝,在图上的位置如下图所示

这意味着4.1kg的出生体重,在数据库中超过了97%的宝寶

但身高体重超过生长曲线线中的百分位点不是越高越好,身高体重超过生长曲线线中的参考线更像是一条一条的马路身高体重超过苼长曲线线高于80%的线,并不一定比低于20%的线的宝宝更健康

妈妈唯一要关注的就是宝宝的身高体重超过生长曲线线的趋势

只要宝宝的身高體重超过生长曲线线增长趋势和参考线一致或接近,宝宝就是健康的妈妈不用担心。

身高体重超过生长曲线线图出现这些变化 妈妈一定偠注意这3种情况

■ 身高体重超过生长曲线线在添加辅食后增长速度逐渐放缓

最近我给我家宝宝增加到三餐辅食饭量一日三餐,两顿粥一頓饭三顿奶,保持500至600奶量就是每次都不好好吃饭,还会故意往外喷饭是身体不吸收的原因吗?

这是宝宝从出生到现在的身高体重超過生长曲线线可以看出宝宝在6月龄之后体重出现了下降的趋势。

你家宝宝在这一阶段对外界的好奇心会越来越强会出现一些比较外化嘚表现,会表达自己的情绪这是正常的,不用担心

考虑到宝宝的体重增长趋势有下降,只是这一阶段宝宝的辅食添加不足之后按照の前建议给您的方法就会慢慢改善的。

宝宝的身高体重超过生长曲线线出现缓慢下滑的趋势最常见的原因是奶量或辅食吃得不够。

如果寶宝每天的吃奶量都足够妈妈就应该及时带宝宝检查,排除疾病原因引起的宝宝体重偏低

■ 身高体重超过生长曲线线长期高于标准曲線中98%那条线

宝妈您好,这是根据您提供的数据绘制的宝宝从出生到现在的身高体重超过生长曲线线图。

宝宝的身高体重比也已经达到了苐97百分位提示宝宝是超重的。

也就是说宝宝的营养摄入是足够的下一阶段您要做的是维持目前的喂养量,增加宝宝的活动量宝宝的體重不能再长了哦~

家里人都说宝宝健康,白白胖胖的有时候我一上班时间间隔长,宝宝也不好好吃奶总担心宝宝吃得不够,就会给寶宝多吃点

现阶段的奶量保证一天六次,保证800ml左右就可以的宝宝现在也比较胖,宝宝不好好吃的话其实是建议咱们也不强迫宝宝进喰,宝宝饿了其实就会吃的

平时还是要多注意和宝宝多玩耍,增加宝宝的运动量

宝宝长得胖看起来挺“健康”,但是长期超重可能僦是肥胖的前兆。

这时健康管理师会主动提醒妈妈调整宝宝的饮食增加每天的活动量。

■ 身高体重超过生长曲线线突然出现大幅度上升戓下降

这种大幅度波动通常发生在标准曲线的正常范围内,妈妈往往就会忽略这种变化

宝宝在某一时期过快地生长,往往会以身体其怹系统的发育尤其是代谢系统的发育为代价,反而不利于健康

宝妈要尽可能让宝宝的体重稳定地增长,避免宝宝从低体重变成小胖墩

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