2500元打三针！以后，在深圳就可以打四价宫颈癌疫苗啦

　　今天，小编要告诉各位女性朋友

　　一个很重要的好消息：

　　四价宫颈癌疫苗终于来广东了

　　元旦后将在深圳上市！

　　以后再不用特意去香港

　　有的朋友也许有些陌生！

　　不过它是很多女性朋友

　　最最最关心的一件“健康大事”

　　宫颈癌是全球女性第二常见的恶性肿瘤

　　几乎所有的宫颈癌都由

　　人乳头瘤病毒（HPV）引起：

　　HPV还会引起尖锐湿疣，以及外阴癌

　　阴道癌、肛门癌等疾病

　　宫颈癌的发病情况？

　　年轻患者所占比例正逐年上升

　　根据2015年中国癌症统计报告

　　中国30-44岁女性中

　　宫颈癌发病率高居常见恶性肿瘤第二位

　　全国每年新发宫颈癌病例约为9.89万例

　　HPV感染年龄呈双峰分布：

　　第一个高峰在17-24岁之间

　　第二个高峰在40-44岁之间

　　而接种疫苗是有效预防宫颈癌的

　　哪些人可以打HPV疫苗？

　　深圳9～45岁的女性可以根据自身年龄

　　选择打下面2种HPV疫苗：

　　9～25岁以下：适用于2价疫苗

　　20～45岁：适用于4价疫苗

　　哪些人不可以打HPV疫苗？

　　另外以下人群也需要注意：

　　对宫颈癌疫苗成分或酵母菌敏感

　　（比如吃面包就过敏）的人不能打

　　敏感体质、长期病患、

　　长期服药的人群请具体咨询医生后再决定

　　什么时候接种好些？

　　HPV感染在普通人群中非常普遍

　　有性经历的女性一生中获HPV感染的概率高达80%

　　初次性生活前，9岁以后

　　待免疫系统成熟后再接种HPV疫苗最理想

　　接种HPV疫苗还需要注意什么？

　　打完四价还有必要去香港打吗？

　　Q：20-25岁这个年龄阶段，是打二价好还是四价好？

　　A：20-25岁的女性均符合二价和四价宫颈癌疫苗的接种年龄，可选择其中一种进行接种。

　　Q：已经打了一针二价，后面两针能接着打四价吗？

　　A：不建议，这两种疫苗制备工艺不一样，建议打一个系列。

　　Q：打完二价，还能打四价吗？还需要打四价吗？

　　A：理论上是可以的，但实际上没有必要，两种疫苗在保护范围上基本相同。

　　Q：接种了四价疫苗后，还有必要到香港打九价吗?

　　A：没必要，四价疫苗已对70%的宫颈癌已经有了保护效果，所以没必要再去香港打九价。

　　Q：在国外，适龄的男性是可以接种四价宫颈癌疫苗的，国内为何不能？

　　A：国内4价疫苗的临床实验数据主要取自20～45岁的已婚女性，没有男性的实验数据作为依据，所以不推荐接种。

　　怀孕了可以接种吗？

　　Q：打完疫苗多久可以备孕？

　　A：建议间隔3-6个月后再怀孕。

　　Q：怀孕了能打吗？

　　A：孕期不能接种，哺乳期女性慎用。

　　Q：打了第一针后，发现怀孕了，会不会对孩子有影响？

　　A：没有影响，可以继续怀孕。

　　Q：打了第一针后，怀孕了，后面两针还能不能接着打?

　　A：后面两针先暂缓接种，等分娩后再来接种。

　　Q：生了孩子的还有打的必要吗？

　　A：有必要，没有研究证明生完孩子就不会感染HPV以及患上宫颈癌，在适宜接种的年龄阶段都是推荐注射的。

　　疫苗的保护期有多久？

　　Q：有性生活是否也能打？

　　A：已有过性生活并不是接种该疫苗的禁忌症。有性生活也可以打。

　　Q：打针之后可以进行性生活吗？

　　A：可以，没有影响。

　　Q：如果感染了HPV还有必要接种吗？

　　A：有必要，接种宫颈癌疫苗可以预防其它相关HPV型别的感染或者相同HPV型别的再次感染。

　　Q：疫苗的保护期能管几年呢？

　　A：疫苗在欧美国家上市不足十年，从跟踪研究中发现保护性抗体目前是还存在的，还会继续跟踪下去。保护效果需要时间验证。

　　Q：请问45岁以上的就没有疫苗打吗？还是没必要打？

　　A：HPV感染有两个高峰，一个是17-24岁，另一个是40-44岁，高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间，因此45岁以上的女性接种意义不太明显。

　　深圳上市是的哪种HPV疫苗？

　　全球适用的HPV疫苗一共有3种

　　分别是二价、四价和九价

　　（3种价格和预防范围有所区别）

　　中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 史月）12月20日，江苏首针四价宫颈癌疫苗在南京“开打”的消息让各位女同胞奔走相告。此次距南京市民接种首针二价疫苗只过去了短短3个多月，大家都感受到在家门口接种预防的便捷，但也有不少女性担心没有香港或国外的九价疫苗“高级”，到底怎样看待宫颈癌，打哪种宫颈癌疫苗好，是不是打了疫苗就可以高枕无忧呢？来听听南京市妇幼保健院宫颈科阚延静主任医师给您一一解答：

　　1、现状：宫颈癌高发 市妇幼2017年确诊近80例

　　在全球范围内，每年约新增100万名宫颈癌病例，死亡率超过一半。宫颈癌也是我国女性生殖系统恶性肿瘤的头号杀手，发病率和死亡率都居第一位。据南京市妇幼保健院统计，2017年以来，医院进行在阴道镜下宫颈活检量达5200例，其中低度病变约3000例，高度病变约1700例，确诊宫颈癌近80例。众所周知，“人类乳头瘤病毒”（HPV）的持续感染是女性宫颈癌的主要病因，该病毒在自然界中广泛存在，男女性接触是最主要传染方式，女性只要开始性生活，被HPV感染的概率就非常高。但宫颈癌也是迄今为止唯一被破解的癌症，接种HPV疫苗就是为了预防病毒，减少疾病的发生。

　　2、正视：不是感染了HPV都会得宫颈癌

　　“近年来，随着生活水平的提高与社会各界的努力，大家防癌意识也相对提高”，阚主任介绍，“有不少患者在门诊主动提出想要检测HPV病毒”，2017年来，市妇幼已进行近45000例的HPV病毒检测。虽然据统计，宫颈癌病例中90% 以上是感染了HPV，但大家需要明白，不是感染了HPV的都会发展成宫颈癌。对于一过性的HPV感染，通常不需要治疗，只有持续性HPV感染才是进一步发展成宫颈癌的前提条件。从HPV感染持续到癌前病变，再发展到浸润癌通常需要数年时间，最重要的就是重视筛查，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和及时治疗。

　　3、预防：应充分了解疫苗，根据自身情况选择

　　阚主任解释，HPV病毒分许多亚型，我国女性患宫颈癌及癌前病变80%的都由感染HPV16或HPV18这两种亚型病毒引起的。之前获批的二价HPV疫苗针对的就是这两种最易引起高危因素的亚型，接种年龄是9～25岁。所谓二价、四价疫苗的“价”代表的是覆盖的病毒亚型的种类，“价”越高，覆盖的病毒种类越多。此次上市的四价HPV疫苗在二价的基础上加了HPV6和11这两种低危型亚型，低危型的HPV也会引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变，同样也对人体健康造成损害。也就是说，四价苗不但可减少宫颈癌的风险，还可以预防常见的性病皮肤病如尖锐湿疣等，预防作用更加广泛。四价HPV疫苗在国内获批的适用年龄为20～45岁的女性。至于九价疫苗，目前尚未在国内上市，是在四价苗的基础上又增加了属于高风险组的31、33、45、52和58五种HPV亚型，预防范围更广。

　　宫颈癌近年在我国发病有年轻化的趋势，原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，随着年龄增长暴露于HPV的风险升高，建议尽早接种HPV疫苗。阚主任提醒，市民应在充分了解疫苗后根据自身情况选择。二价、四价两种疫苗都需接种三次、在半年内打完，正在感染HPV的人群不建议接种，如果感染HPV病毒已痊愈的话可以继续接种，只要没有同时感染HPV疫苗所覆盖的病毒，接种疫苗可有效预防其他型号的HPV病毒。另外，感冒发烧期间、备孕或怀孕期间、对蛋白质过敏以及对疫苗的任何成分过敏等情况，均不宜接种。打疫苗前要询问清楚并如实告知接种人员自己的身体状况，而打疫苗之后的随诊观察也极其重要。

　　4、警惕：打疫苗不等于进保险箱，重视筛查及时治疗更不容忽视

　　阚主任指出，无论接种二价还是四价疫苗，均不能替代常规宫颈癌筛查和其他预防HPV感染和性传播疾病的措施。HPV感染的危险因素与高风险的性行为、个体免疫力、年龄等因素相关。无保护的性行为、多个性伴侣及初次性生活年龄过小、个体免疫力低下等都是促进 HPV 感染的重要因素。要做到有效预防，必须重视癌前期病变检查，发现越早治愈率越高。日常生活中夫妻双方都应做到洁身自好，发现有妇科炎症及时就诊。如发现接触性出血、接触性出血、阴道不规则出血、阴道分泌物异常一定要留心，及时治疗。

　　11月14日10时20分，首批120支四价宫颈癌疫苗运抵河南省中医院21世纪社区门诊部。图为接种医生卸疫苗。

四价宫颈癌疫苗“就长这个样儿”。

不到2个小时，31名市民在河南省中医院21世纪社区门诊部接种科接种了四价宫颈癌疫苗。图为一名女子在接种疫苗。

　　大河网讯（记者 尚国傲 实习生 陈思）11月14日10时30分，美国默沙东公司生产的四价宫颈癌疫苗“佳达修”在河南上市，首批1130支疫苗今天起将陆续配送到金水区各接种点，预计一周后郑州市区各接种点将陆续能为市民提供接种服务。上市当天上午，最先收到疫苗的河南省中医院21世纪社区门诊部接种科工作人员为31位市民接种了该疫苗。

　　河南上市当日，不到俩小时31人接种

　　当天10时20分，首批1130支疫苗中的120支，在四价宫颈癌疫苗“佳达修”代理商——重庆智飞生物制品股份有限公司的专车押运下，抵达河南省中医院21世纪社区门诊部——这标志着四价宫颈癌疫苗正式登陆河南。

　　启封、入库，简单的交接手续办完后，接种医生开始为等候的市民接种疫苗。河南省中医院21世纪社区门诊部接种科负责人赵荷苹说，当天前来接种的市民，有不少此前已经到接种点咨询过宫颈癌疫苗的相关情况。大河网记者了解到，从当日10时30分开始接种，到当天上午下班时，该接种点已有31人接种了疫苗。

　　二价四价九价疫苗，差别很容易搞清

　　现在中国大陆上市的宫颈癌疫苗，有二价和四价之分。对很多人来说，比较容易搞晕它们的差别。

　　“HPV病毒是人类乳头瘤病毒的缩写。该病毒主要感染区域有人类表皮和粘膜鳞状上皮，至今已分离出100多种亚型。”郑州市金水区疾控中心免疫规划科科长张书彦说，100多个亚型中引发宫颈癌的，HPV16型和HPV18型占了70%以上的份额，所以二价宫颈癌疫苗主要是对这两个亚型的病毒有一定的预防作用，四价疫苗除了预防这两个亚型的病毒，还对HPV6型和HPV11型病毒有一定的预防作用。目前在我国香港地区上市的九价宫颈癌疫苗，则是在四价苗的基础上，增加了对HPV31型、HPV33型、HPV45型、HPV52型和HPV58型五种HPV亚型病毒的预防功能。

　　张书彦说，临床实验的数据表明，HPV6型和HPV11型病毒的感染率较低，属于低危型的HPV亚型，其感染后主要会引起属于性病的生殖器疣，这同样会对人体健康造成损害，所以说四价宫颈癌疫苗可预防更多的HPV感染——它不但可减少罹患宫颈癌的风险，还可以预防男女性常见的性病皮肤病。

　　四价疫苗适合20岁到45岁女性接种

　　不同于二价宫颈癌疫苗9岁到25岁的接种年龄区间，四价宫颈癌疫苗适合20岁到45岁之间的人群接种。

　　郑州市金水区疾控中心免疫规划科科长张书彦建议，女性在接种四价宫颈癌疫苗前，要做宫颈相关检测，如果结果成阳性，表明受检人已经感染这种病毒，所以不建议再行接种，“一般我们建议有性生活史的女性，越早接种越好，但接种前一定要做宫颈筛查”。

　　“需要说明的是，感染了HPV病毒，并不能和宫颈癌划等号。只能说感染病毒罹患宫颈癌的可能性更大。”张书彦说，宫颈癌疫苗是对病毒感染起到一定的预防作用，而不是预防癌症。

　　完成接种须6个月打3针，一针820元

　　四价宫颈癌疫苗属于二类疫苗，也就是我们常说的得自己掏钱的疫苗。

　　河南省中医院21世纪社区门诊部接种科负责人赵荷苹介绍，适龄接种人员须要接种3针才算完成了接种，接种人员接种完第一针两个月后接种第二针，到第六个月时接种第三针，也就是说一个人完成接种需要半年时间。大河网记者了解到，目前在河南上市的4价宫颈癌疫苗，一支的价格是820元，3支接种完需要花费2460元。

　　1周后郑州市区各接种点可陆续进行接种

　　大河网记者了解到，四价宫颈癌疫苗“佳达修”在河南上市当日，代理公司共从重庆空运了1130支疫苗，除了当日送抵省中医院21世纪社区门诊120支外，其余疫苗将在未来一两天内运抵金水区的32个接种点，而郑州市区其他接种点的配送工作正在稳步进行，如果没有其他变化，预计一周之后郑州市区的其他接种网点都可以接种该疫苗。