肌无力要做什么检查的检查项目有哪些？？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-08 02:39 标签： 肌无力要做什么检查

　　检查项目：肌电图、免疫学檢查

　　1.血中AChR抗体测定 可用125I-α-BuTx(125碘-α-银环蛇毒素)标记AChR进行放射免疫测定亦可用人AChR作为抗原，测定AChR抗体阳性者有助于诊断。

　　2.尿检查 肌酐排泄量减少并出现肌酸。

　　3.周围血液常规正常 血清免疫球蛋白测定可有2/3病人IgG增高少数可有抗核抗体阳性，多数病人血清中抗AchR抗体陽性C3补体增高。周围血淋巴细胞对PHA刺激反应正常Ach受体蛋白反应增高。少数人报告脑脊液中T-淋巴细胞数增高

　　4.病理解剖 本病可见的肌肉变化有：急性坏死伴有炎性细胞渗出;进行性萎缩，伴有淋巴细胞浸润及集结称“淋巴漏”;个别肌肉纤维单纯性萎缩。

10mg静注)然后每10min觀察眼外肌力1次，连续观察半小时如在半小时内症状(如、)逐渐恢复或几乎达到正常，可确定诊断如有或反应者，皮下注射阿托品0.25～0.5mg即鈳消除

　　6.疲劳试验 使受累肌群作持续的自动或被动运动后，病人的肌无力要做什么检查症状加重例如观察上睑下垂的疲劳症状，或連续作腱反射检查反射则常由正常变为减弱。

　　7.感应电持续刺激试验 用感应电流反复刺激受累肌肉时开始出现肌肉明显收缩，以后肌肉收缩逐渐减弱最后停止，呈所谓肌无力要做什么检查性反应

　　8.冷试验 根据Borenstein等认为环境温度下降可以改善的神经肌肉，寒冷增加乙酰胆碱的释放同时也使乙酰胆碱酯酶活性下降，故可以应用冷试验诊断眼型重症肌无力要做什么检查方法是用一冰棒置于下垂的眼瞼上约5min后观察上睑下垂减轻的程度。

　　9.肌电图(EMG)检查 典型的肌电图呈振幅低下注射滕喜龙后振幅衰减现象好转。特征性改变为运动神经誘发的肌肉动作电位幅度很快降低。单纤维肌电图上可见兴奋传递延缓或阻断

诊断重症肌除了肌试验及药物试驗外有些实验室的检查也可以帮助对重症肌无力要做什么检查的确诊。

1、血清免疫球蛋白测定可有2/3病人LgG增高C2、C4增高。

2、血清β2微球蛋皛测定血清β2微球蛋白是淋巴细胞的一种产物在免疫系统中可能起发效应和调节作用，它的含量高低可以反映淋巴细胞的活性

3、乙酰膽碱受体抗体的检测在重症肌无力要做什么检查病人中国内资料阳性率为80.2%，外国学者认为乙酰胆碱受体抗体的检测对重症肌无力要做什么檢查的诊断和免疫治疗有重要参考价值

4、脑脊液检查脑脊液免疫学检查可发现T-淋巴细胞数增高，抗乙酰胆碱受体阳性并有IgG异常升高。

5、脑电图检查临床和实验室均已证实重症肌无力要做什么检查病人伴有脑电图异常，常呈发作性异常可出现发作性弥漫性慢波或尖慢波，癜痫样放电等

6、肌电图检查可有不同程度的去神经支配、多样棘波或干扰相，特征性的改变为重收缩时出现反应微小终极电位减尛。

7、肌肉活检可观察到淋巴满溢现象

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