湖北省的人到上海市治病不办个人要求转院怎么办理报销率为多少

2017年的相关政策还未出台小编先整理出仅供参考!

湖北省医保异地就医结算报销流程(最新)

  报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生開具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的門诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理经审核,资料齐全、符合条件的就可以即时办理。申请人办理门诊医療费用报销时先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额

  住院医保报销流程及注意事项:

  1.入院或絀院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金出院结帐后多还少補。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急診证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)超过时限的医疗费自负。

  2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地標准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算

  3.参保人员因病情需要转诊或个人要求转院怎么办理的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见由所在单位填报申请表,經定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续

  个人要求转院怎么办理限于省特约医院,其费用先由本人垫付其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额

  4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算醫保报销金额和个人应该自付的金额其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和參保人员本人结算

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