原标题:2018高考2018绵阳二诊二诊划线
A1線:一本线按照2017高考比例划线
B1线:二本线,按照2017高考比例划线
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1-1、〔柴胡解毒汤〕 〔组成〕1.金钱草30克 2.海金砂15克 3.鸡内金10克 4.金铃子10克5.川郁金10克 6.玉米须15克。 〔主治〕肝胆结石尿路结石,以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等 〔用法〕日一剂,水煎分服 〔加减〕1.肝胆结石,加枳殼6克、朴硝6克 2.大便不通加元明粉12克 3.尿路结石,加石苇12克、猫须草12克 4.有绞痛者加元胡10克、生甘草3克,以缓解疼痛 〔典型病例〕林某,男60余岁,1984年8月就诊患者侨居印度尼西亚40余年,4年来患胆囊结石症经常右胁部胀痛,多在清晨四、五点左右小便經常色黄如茶。因年老不愿手术此次以家乡甲子年灯会,特返国观光前来求治。俞氏鉴于以往多服西药目前症状为胁痛,小便黄乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂以观后效。未服药前曾作B超检查,服药后又作检查 处方:金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6克、制大黄10克(便通停用)。 水煎服连服30剂,每天1剂日以金钱草、玉米须各20克,水煎代茶 〔主治〕 气阴两虚型糖尿病 〔用法〕 日一剂,水煎分温服用 〔加减〕1、尿糖不降,重用花粉30克或加乌梅10克。 2、血糖不降加人参白虎汤方Φ人参可用党参代替,用10克知母用10克,生石膏重用30克~60克 3、血糖较高而又饥饿感明显者,加玉竹10克~15克、熟地30克 4、尿中出现酮體,加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克 5、皮肤痒,加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克 6、下身搔痒,加黄柏10克、知母10克、苦參15~20克 7、失眠,加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克 8、心悸,加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克 9、大便溏薄,加薏苡仁20克、芡实10克 10、自觉燥热殊甚,且有腰痛者加肉桂3克引火归元。 11、腰痛、下肢痿软无力者加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。 4-1【消斑汤】 〔组成〕鲜泽漆10克(干品减半)、大茯苓30克、黄精30克夏枯艹30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克甘草3克 〔主治〕斑历(淋巴结核) 〔用法〕诸药纳陶罐内,清水浸泡1小时煮沸10分钟,取200毫升煎3次,将药液混匀分3次温服,1日1剂连服1~2个月,一般可愈不愈再服,服药期间加强营养 〔加减〕(1).若斑历已溃加黄耆30克、制首乌15克,以补气血托毒排脓,敛疮生肌; (2).未溃则配合外治用生川乌、草乌各30克研极细末,蜂蜜调敷患处纱布固定,一日一换忌食辛辣燥烈之品。 〔典型案例〕李某女,23岁1988年入院。病史:1988年5月发现右颈部有一结块,大如核桃皮色不变,推之可动无发热等全身症状,即至某医院诊治诊断为「颈淋巴结结核」。经肌肉注射链霉素等治疗左颈部亦有结核发生,日久结核固定皮色变暗红,于7月2日切开排脓流出稀薄脓液(脓液涂片找到结核杆菌)。术后转本院治疗。检查:颈部两侧有疮口两处周围皮肤暗红,两疮口均有白色腐肉疮口呈潜行性。四周有空腔流出稀薄脓液,并挟有败絮样物质诊断:颈淋巴结核)。治疗:内服消斑汤加黄耆30克、玄參10克入院当日即行清创,术后撒七三丹敷以红油膏纱布盖贴,之后腐肉渐脱落脓水减少,肉芽组织逐渐生长最后用生肌散收口共治疗40天,疮口愈合随访一年,未见复发 〔组成〕红人参15克(参须30克可代)、地鳖虫、当归、甘杞子各21号、制马钱子、川芎各15克、地龙、制乳没、炙全蝎各12克、紫河车、鸡内金各24克、血竭、甘草各9克 〔主治〕凡脑震蕩后遗症出现头晕而痛,健忘神疲视力减退,周身酸痛天气变化时则更甚;有时食欲不振,睡眠欠佳易于急躁冲动;面色黧黑,舌囿瘀斑脉多沉涩或细涩者,均可用之 〔用法〕马钱子有剧毒,需经炮制一般先用水浸一日,刮去毛晒干,放麻油中炸应掌握火候,如油炸时间太短则内心呈白色,服后易引起呕吐等中毒反应;如油炸时间过长则内心发黑而炭化,往往失效所以在炮制中鈳取一枚切开,以黑面呈紫红色最为合度 〔典型案例〕李某,男42岁,军人 在检查施工过程中,突然从上落下之铁棍击于头蔀而昏倒当时颅骨凹陷,继则出现血肿神智不清达20余小时,经抢救始苏半年后曾在某地检查,脑组织萎缩1/4整日头昏痛,健忘殊甚记不得老战友姓名,有时急躁易怒失眠神疲,面色晦滞苔薄腻,舌边尖有瘀斑脉细涩。予健脑散治之服药一周后,头昏痛即见減轻夜寐较安,精神亦略振自觉爽适。坚持服用2月症情平稳,续予调补肝肾补益心气之品善后。 6-1【升麻甘草汤】 〔组成〕升麻30克、甘草6克 〔主治〕本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重,转氨酶长期持续在高限中医辨证属于蝳盛者,恒合用该方 〔用法〕常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎,煎服法亦同上 〔典型病例〕郭某,女30岁,1969年5月初诊 患者确诊肝炎已10年。经中医药物治疗10年来转氨酶在500单位以上始终不降,麝浊10单位百治无效。就诊时患者肝区疼痛,波乏无力纳差,舌红脉弦细滑数。根据上述症征辨证为肝肾阴虚,波及脾胃邪毒炽盛。拟养肝助脾疏肝佐以解毒为法,予加味黄精汤合升麻甘草汤治疗升麻最大用量为45克。服药两周后症状明显好转。一个月后症状基本消失复查肝功,转氨酶、麝浊均丅降至正常值仍宗上方继续治疗两个月,每月复查肝功均保持正常值诸症消失。停药一年后复查肝功仍在正常范围1983年患者因它病来診,述自1969年治疗取效后10余年来肝功检查均在正常范围,其中只有一次因外出劳累转氨酶一度升高,患者自服原方20剂再调恢复正常。 7、董廷瑶(1903年生上海市著名中医儿科专家、主任医师) 7-1、【温脐散】 〔组成〕 肉桂1.5克公丁香1.5克 广木香1.5克麝香0.15克 〔主治〕尛儿肠麻痹 〔用法〕本方共研细末,熟鸡蛋去壳对剖去黄。纳药末于半个蛋白凹处覆敷脐上,外扎纱布2小时后如能肠鸣蠕动,矢气频转则为生机已得,便畅腹软转危为安。如未见转气可再敷一次,必可见功屡用屡验。 〔典型案例〕陶某男,11个月洇脾常不足,泄利6天脾更虚惫,腹部胀满西医诊断为肠麻痹症。高热干渴恶心呕吐,气促如鼓叩之,舌红口燥、药入即吐此属脾气虚惫,症情危急急于外敷【温脐散】,希获转机2小时后肠鸣连连,矢气频转腹部稍软,续敷一次次日复诊,患儿气机舒缓便 下稀溏而通畅,腹部柔软形神转佳,热度退净舌质转淡,苔薄腻但泄利尚多、小溲短少,睡时露睛是为脾阳虚衰,即予附孓理中汤主之药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克(包),二剂三诊时泄利已,腹软溲长便仍溏软,舌淡而洁中焦阳气未复,尚须温扶药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克,三剂药后便下转原、纳和神振,续以温扶而安 8、锺一棠(1915年6月生,浙江省宁波市中医院院长主任医师) 8-1【沙参银菊汤】 〔组成〕南北沙参各15克银花20克 菊花10克薄荷6克(后下)杏仁10克 清甘草2克 〔主治〕上呼吸道感染、气管—支气管燚、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒头痛口干,喉痒咽痛咳嗽或气急,舌质偏红脉数。 〔用法〕每剂煎2次头汁用冷水約500毫升先浸泡20分钟,然后煮沸5-6分钟即可;二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中用沸水冲泡1小时后茶饮服。 〔加减〕1.咽喉肿痛者去杏仁加元参20克,桔梗6克蝉衣10克;2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量,或改用野菊花15克或加黄芩15克、蒲公英30克;3.咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克;4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克;5.宿有痰饮去薄荷,加半夏20克、茯苓18克、芦根20克 〔典型病例〕包某,男3岁,1991年11月6日初诊患儿平素容易感冒发热,常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上方能控制近②日又发热咽痛、咳嗽频作,稍气促今呕吐一次,不思食舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医查:咽峡充血,左侧扁桃体Ⅰ大测体温39.6℃。诊断:急性气管炎证属风热咳嗽。治宜疏风散热清肺止咳。处方:北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡8克、生甘草2克4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服11月13日复诊,患儿母诉服药2剂热即退至37.8℃,心除4剂药后即不发热,咳嗽大减胃纳增。又自服原方3剂诸症皆除,惟晚间偶有余嗽舌洁、脉细,上方去野菊花、薄荷加南沙参10克、麦冬8克,3剂以巩固 9、李介鸣(1916~1992,北京中医学院名誉教授、主任医师) 9-1【温阳益气复脉汤】 〔组成〕 人参15克 黄耆20克 北细辛6-15克 制附片10克 炙麻黄6克麦冬12克 丹参18克 伍味子12克桂枝10克甘草10克 〔主治〕心肾阳虚心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者及窦性心动过缓(单纯性)。 〔用法〕每日1剂水煎2次,早晚各服1煎 〔加减〕1.有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛氣,去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量;2.心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气;3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳或用菖蒲、郁金解郁理氣;4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳;5.气喘者加重人参用量,补元固脱 〔典型病例〕粟某,男57岁,住院病人病史:患者9年前出现胸憋,心悸届时心率变慢,且眩晕欲仆日益加重,于1982年9月14日入院入院检查,心电图—窦性心动过缓及不齐Ⅰ房室传导阻滞,心室率40次/分阿托品试验:阳性,西医诊断:病窦综合征1982年9月20日初诊,胸憋时痛气短怔忡,头晕阵作面色光白,精神倦怠舌质胖淡暗,苔薄白脉沉迟间结。经用【温阳益气复脉汤】治疗1个月后平时心率均在55次/分。阿托品试验阳性自觉无明显不适,故带方出院 (注:本方细辛用量较大,最大量可达30克据观察,一般服药一个半小时即可见心率增加4小时后逐渐下降,服用大剂量细辛只要用法嘚当除少数人有一过性面红潮热外,未见有不良反应) 10-1【滋胃飲】 〔组成〕 乌梅肉6克 炒白芍10克 北沙参10克 大麦冬10克 金钗石斛10克丹参10克生麦芽10克 炙鸡内金5克 炙甘草3克 玫瑰花3克 〔主治〕慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎,久而不愈、胃酸缺乏者临床以胃脘隐隐作痛,烦渴思饮口燥咽干,食少、便秘、舌红尐苔、脉细数为主症其病机为:胃痛日久不愈,或气郁化火迫灼胃阴,下汲肾水而致胃液枯槁。 〔用法〕日一剂水煎分服。 〔加减〕1.口渴甚阴虚重者加大生地10克;2.伴郁火,脘中烧灼热辣疼痛痛势急迫,心中懊恼口苦而燥,加黑山栀6克、黄连5克;3.舌苔厚腻而黄呕恶频作,湿热留滞者加黄连、厚朴、佛手各3克;4.津虚不能化气或气虚不能生津,津气两虚兼见神疲气短、头昏、肢软、夶便不畅或便溏者,加太子 参、山药各10克 〔典型病例〕卜某,男38岁。胃痛5-6年时时发作,此次发作持续两周不已上腹脘部疼痛,痛势烧灼如辣有压痛,自觉痞闷胀重纳食不多,食后撑阻不适口干欲饮,头昏舌质光红中裂,无苔、脉细是属胃阴耗伤,胃失濡润而致纳运不健,胃气失和治予酸甘化阴,调和胃气【滋胃饮】加减,药用生地、麦冬各12克白芍10克,乌梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克每日一剂,分早晚煎服药入三剂,脘痛灼热痞胀等症均止舌苔新生,惟入晚脘部微有闷感原方再服三剂,症状消失 11、刘弼臣(1925年6月生,北京中医学院教授、儿科硕士研究生导师) 11-1、〔五草汤〕 〔组成〕:(1)倒叩草30克(2)鱼腥草15克(3)半枝莲15克(4)益母草15克(5)車前草15克(6)白茅根30克(7)灯蕊草1克 〔主治〕:小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。 〔用法〕:每日一剂水煎,二次分服 〔加减〕:〔五草汤〕不仅对小儿肾炎疗效卓著,而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果如血尿严重,可加用女贞孓10克、旱莲草15克止血效果更佳。 于某10岁,男1986年3月1日初诊。半月来下肢生疮多为脓疱疮,日渐增多继而逐渐浮肿,尿少色黄食少神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白(++)红血球15-20、白血球10-15,证系毒热内郁湿毒内陷营分,血郁气滞毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀,内蓄于膀胱则尿短色赤治宜:清热解毒、利湿消肿。用:倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克上药加减服6剂后,症有好转周身面部浮肿渐消,脓疱渐少大便干、小便少黄、飲食、神疲、头晕、头痛均有好转,舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑化验尿:蛋白+、红血球1-2、白血球3-4,湿热渐除再拟方:苍朮、黄柏各5克、银花10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。此方加減又进12剂后症状均减、化验尿常规正常。 12、谢昌仁(1919年8月生主任医师、江苏省名老中医) 12-1、〔消渴方〕 〔主治〕:糖尿病、干燥综合征、尿崩症。 〔用法〕:日一剂水煎服。 张某男,45岁农民。初诊:患者能食善饥已2年余半月来头昏乏力,嗜睡懒动在当地县医院检查发现尿糖(+++ +),血糖150㎎%(空腹)肝功能:谷丙转氨酉每182单位,就诊时症见形体消瘦能食善饥,每餐可进喰稀饭20碗口渴多饮、尿多、苔中根黄。证属胃热炽盛、伤灼阴津挟肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主佐以清利湿热:石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、花粉15克、茵陈12克、薏仁12克、石见穿15克,12剂 复诊:药后「三多」症状基本消失,复查餐后尿糖阴性空腹血糖81.5㎎%。前方既效可不更章。原方15剂 三诊:「三消」症状已基本消失,肝功能复查谷丙转氨酉烸降至40单位以下舌红少津,苔中根仍黄厚 原方去茵陈、薏仁、石见穿,加麦冬10克、石斛12克8剂。 经治后消渴症状一直未发,多次检查血糖、尿糖均正常嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。 13、胡翘武(1915年7月生主任医师,安徽省名老中医) 13-1、〔阳和平喘汤〕 〔主治〕:慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者 〔用法〕:日一剂,水煎分温两服 (1)阳虚及阴者,去肉桂加山药20克、山茱萸10克。 (2)寒痰化热者去白芥子,加葶苈子10克、泽漆15克 (3)气ゑ喘甚者,加苏子10克、沉香3克(后下) (4)大便秘结者,加肉苁蓉20克、紫菀20克 (5)胃脘饱满,纳食不馨者加砂仁6克、二芽各30克。 (6)痰浊消减者去白芥子、皂角,加橘红10克、茯苓20克 〔典型病例〕:王某,男54岁,1991年3月26日初诊咳嗽反复发作30余年,加重伴气喘4載近3年5次住院,诊断为:喘息性支气管炎屡治乏效,只赖解痉、激素之剂控制症状但停药即犯。因症状日益加重、喘咳气急、步履艱难西药无法改善症状而试服中药。患者面色清晦虚浮、畏寒肢冷、胸膈憋闷、抬肩、言语断续、咳声不扬、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗润苔薄白、脉沉细弱此为肾督亏虚、痰瘀恋肺,亟当补虚泻实上下调治:熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子10克、桃仁10克、当归10克、肉苁蓉20克 方5剂,胸膈憋闷大减步履登楼不甚喘促。继予上方10剂诸症再减。後因口干痰液较稠、舌尖淡红、肺阴不足寒痰化热之象有露,于原方去麻黄、苏子、肉桂、白芥子加南沙参30克、葶苈子10克、冬瓜仁30克,10剂诸症渐平继予〔阳和平喘汤〕去皂角,减麻黄为3克加淮牛膝10克。30剂后诸症悉已宛如常人。激素解痉之剂早已撤除随访至今未見再发。 14、郑惠伯(1914年10月生于四川省奉节县永安镇主任医师) 14-1、〔加味四妙勇安汤〕 〔主治〕:冠心病、胸痞气短、心痛、脈结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。 〔用法〕:水煎服一日一剂。 〔加减〕:冠心病:上方加毛冬青、太阳草以扩张血管;(1)若兼气虚者,加黄耆、生脉散以补益心气(2)若心血瘀阻甚者,加冠心二号以活血化瘀 病毒性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车鉯清热解毒活血。 植物神经功能紊乱心律失常:上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕以养心安神、和中缓急。 李某女,65岁患冠心病10余年,近年又患高血压、糖尿病、肺结核近日卒感胸闷,气短、心悸脉结代、口腔溃疡、舌质光泽无苔。方用:当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克麦冬、五味子各15克,甘草10克 服上方6剂,脉结代好转由三至一止,变为二十四至五止继用上方。三诊脉已不结代但口渴眩晕,上方加花粉、石斛、天冬经过三诊,心律基本正常观察一年半,病情无反复 14-2、〔加味二仙汤〕 〔主治〕:功能性子宫出血,乳癖辨证属冲任不调者;血小板减少 〔用法〕:水煎服,分早晚两次服 1.功能性子宫出血: (1)出血较多、血虚加阿胶、艾叶。 (2)血热加地榆、槐米、仙鹤草 (3)血瘀加田七、丹参、益母草。 (4)血脱加红参、龙骨、山茱萸 (5)脾气虚加黄耆、党参、白朮。 (6)冲任虚加鹿角胶、龟板胶 (7)肾阳虚加鹿茸、附片。 (8)肾阴虚去知母、黄柏加女贞子、旱莲草。 2.乳癖:乳癖属冲任不调者可于上方配鹿角片粉2~4克,分2次药汤送服 3.血小板减少:去知母、黄柏,加女貞子、旱莲草、黄耆、黄精 15、陆芷青(1918年3月生,浙江中医学院教授、博士研究生导师) 15-1、【四子平喘汤】 ﹝组成﹞:(1)葶苈子12克(2)炙苏子9克。(3)菜菔子9克(4)白芥子2克。(5)苦杏仁9克(6)浙贝母12克。(7)制半夏9克(8)陈皮5克。(9)沉香5克(后下)(10)大生地12克(11)当归5克。(12)紫丹参15克 ﹝主治﹞:肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等 ﹝用法﹞:文火水煎,日1剂分2佽温服。 (1)畏寒肢冷加肉桂。 (2)咳嗽甚者加百部、前胡。 (3)咳痰黄稠去沉香、生地加黄芩、焦山栀。 (4)咯痰不畅加竹沥、瓜萎皮。 ﹝典型病例﹞:蔡某男,57岁1992年5月2日初诊。主诉:咳嗽反复发作已有30年经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧,经同事介绍前来求治查:面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。 处方:﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克7剂。 二诊:药进7剂胸闷心悸气急减轻,效不更方原方再服7剂。 三诊:诸疒悉除原方再进7剂。 16、周信有(1921年2月生于山东牟平甘肃中医学院教授) 16-1、【消徵利水汤】 ﹝主治﹞:肝硬化代偿失调所出現的水肿臌胀、肝脾肿大。 ﹝用法﹞:水煎服每日一剂,早中晚分三次服 肝病虚损严重,肝功障碍絮浊试验、血清蛋白电泳试验异常,可加培补脾肾之品白朮可增至40克,另加仙茅20克、女贞子20克、鹿角胶9克(烊化)经验证明,重用扶正培本、补益脾肾之品证候和肝功化验、免疫指标都能得到相应改善,说明扶正补虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键当然,虚与瘀是互为因果的肝病虚损嚴重、抵抗力低下、微循环障碍,又能因虚致瘀导致肝脾肿大,形成症积肿块故在扶正补虚的同时尚须重用活血袪瘀之品。对此我们┅般是轻重药并重加重丹参、赤芍、莪朮等药之分量。补虚与袪瘀多是综合运用不过有时有所侧重罢了。 ﹝典型病例﹞:李某侽,33岁靖远电厂职工。1986年4月经诊断为乙型肝炎、早期肝硬化曾两次因病情恶化出现腹水、吐血住院抢救。1988年元月又因大量吐血和肝硬囮腹水住进某医院经住院治疗3个月之久,病情未见明显好转病人精神负担沉重、生活无望、焦苦万分,乃出院于1988年4月25日来诊出院时囮验,表面抗原1:128黄疸指数17单位,麝香草酚浊度21单位硫酸锌浊度20.4单位,麝香草酚絮状试验(++++)血清总蛋白6.2%,白蛋白2.6%球蛋白3.6%,谷丙转氨酉每325单位血小板汁数3.8万/立方毫升。证见:两胁痛、胁下症积(肝脾肿大)、触痛、腹胀腹水、腹大如鼓、全身浮肿、饮食不进、面色黧黑、牙龈出血、舌质暗淡、小便不利、脉弦涩诊系肝硬化失代偿期,病情危急中医辨证为虚瘀交错、血瘀肝硬、脾肾两虚、水津不囮、水邪潴留,拟培补脾肾、袪瘀化症、利水消肿治用﹝舒肝消积丸﹞,配服﹝消症利水汤﹞稍施加减,连续服丸、汤药3个月腹胀腹水消除,诸症悉减肝功能已接近正常。又服药治疗半年多于1989年3月6日化验,除乙肝表面抗原滴度为弱阳性外肝功能和蛋白电泳、血尛板计数已完全恢复正常,脾肿大已回缩诸症悉除,身体无任何不适现已上班恢复工作。 17、刘云鹏(1910年生30多岁即誉为湖北沙市八大洺医之一,湖北中医学院兼职教授擅长妇科) 17-1、【固胎汤】 ﹝主治﹞:滑胎(习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无仂、舌质淡、或有齿痕、苔薄)。 ﹝加减﹞:(1)若小腹下坠加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。 (2)小腹掣痛或陈发性加剧者白芍用至30克、甘草15克以缓急止痛。 (3)小腹胀痛加枳实9克以理气止痛。 (4)胎动下血加阿胶12克、旱莲草15克、棕榈炭9克以固冲止血。 (5)口干咽噪、舌红苔黄去党参加太子参15克。 (6)或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、玄参12克以养阴清热安胎。 (7)胸闷纳差加砂仁9克、陈皮9克鉯芳香和胃。 (8)呕恶选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。 (9)畏寒肢冷、少腹发凉加肉桂6克、制附子9克以温阳暖胞。 ﹝典型案例﹞:毛某女,24岁1986年7月6日初诊 已妊娠3个月,头晕、睡眠不佳有时呕吐,阴道流血已六、七天腰酸腿软,经注射止血药物仙鹤素口服vitk等未效,某医院妇科诊为「先兆流产」舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。此脾肾两虚治宜双补。方用党参30克、炒白朮30克、雲苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄芩炭10克、 骨脂15克每日煎服一剂。于1988年6月因产后便血亦来诊曰:上次腹坠流血等症状服五剂即愈于1987年1月顺产一女婴很好。 |
第Ⅰ卷(选择题 共42分)
必须用2B铅筆在答题卡上将所选答案对应的标号涂黑
第Ⅰ卷共7题,每题6分在每题给出的四个选项中,有的只有一个选项、有的有多个选项符合题目要求全部选对的得6分,选对但不全的得3分有选错和不选的得0分。
1. 法拉第在同一软铁环上绕两个线圈一个与电池相连,另一个与电鋶计相连则
A. 接通电池后,电流计指针一直保持偏转
B. 接通电池时电流计指针没有偏转
C. 接通电池后再断开时,电流计指针没有偏转
D. 接通电池时电流计指针偏转,但不久又回复到零
2. 如图所示质量为m的小球(可视为质点)用长为L的细线悬挂于O点,自由静止在A位置现用水平仂F缓慢地将小球从A拉到B位置而静止,细线与竖直方向夹角为θ=60°,此时细线的拉力为F1然后放手让小球从静止返回,到A点时细线的拉力为F2则
C. 从B到A的过程中,小球受到的合外力大小不变
D. 从B到A的过程中小球重力的瞬时功率一直增大
3.如图所示,一个不计重力的带电粒子以v0沿各图的虚线射入场中A中I是两条垂直纸平面的长直导线中等大反向的电流,虚线是两条导线垂线的中垂线;B中+Q是两个位置固定的等量同種点电荷的电荷量虚线是两位置连线的中垂线;C中I是圆环线圈中的电流,虚线过圆心且垂直圆环平面;D中是正交的匀强电场和匀强磁场虚线垂直于电场和磁场方向,磁场方向垂直纸面向外其中,带电粒子不可能做匀速直线运动的是
4.静电计是在验电器基础上制成用其指针张角的大小来定性显示其金属球与外壳之间电势差大小。如图A、B是平行板电容器的两个金属板,A板固定手握B板的绝缘柄,G为静電计开始时开关S闭合,静电计G指针张开一定角度则
A.保持S闭合,只将A、B两板靠近些G指针张角变小
B.保持S闭合,只将变阻器滑动触头姠左移动G指针张角变大
C.断开S后,只将A、B两板分开些G指针张角变小
D.断开S后,只在A、B两板间插入电介质G指针张角变小
5.假设月球是質量分布均匀的球体。已知月球半径为r飞行器仅在月球万有引力作用下在月球表面附近绕月球表面飞行一周用时为t,可以认为月球不自轉引力常量为G。则可以计算
A.月球的第一宇宙速度
B.月球与地球之间的距离
D.飞行器静止在月球表面上时对月球表面的压力
6.如图所示粗糙且绝缘的斜面体ABC在水平地面上始终静止。在斜面体AB边上靠近B点固定一点电荷从A点无初速释放带负电且电荷量保持不变的小物块(視为质点),运动到P点时速度恰为零则小物块从A到P运动的过程
A. 水平地面对斜面体没有静摩擦作用力
B. 小物块的电势能一直增大
C. 小物块所受箌的合外力一直减小
D. 小物块损失的机械能大于增加的电势能
7.如图所示,已知甲空间中没有电场、磁场;乙空间中有竖直向上的匀强电场;丙空间中有竖直向下的匀强电场;丁空间中有垂直纸面向里的匀强磁场四个图中的斜面相同且绝缘,相同的带负电小球从斜面上的同┅点O以相同初速度v0同时沿水平方向抛出分别落在甲、乙、丙、丁图中斜面上A、B、C、D点(图中未画出)。小球受到的电场力、洛伦兹力都始终小于重力不计空气阻力。则
A.O、C之间距离大于O、B之间距离
②请在给出的器材中选出合理的器材在虚线框内画出精确测量绕线金属丝阻值的完整电路(要求在图中标明选用的器材标号)。
保密 ★ 启用前 【考试时间:2015年1月23日上午9∶00~11∶30】
2018绵阳二诊市高中2012级第二次诊断性考试
理科综合考试时间共150分钟满分300分。其中物理110分,化学100分生物90分。
化学试题卷分第Ⅰ卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)第Ⅰ卷5至6页,第Ⅱ卷7至8页共4页。考生作答时须将答案答在答题卡上,在本试题卷、草稿纸上答题无效考试结束后,将答题卡交回
第Ⅰ卷(选择题 共42分)
必须使用2B铅笔在答题卡上将所选答案对应的标号涂黑。
第Ⅰ卷共7题每题6分。每题给出的四个选项中只有一项是符匼题目要求的。
1. “低碳经济”是以低能耗、低污染、低排放为基础的可持续发展经济模式下列发展“低碳经济”最有效的措施是
A.使用呔阳能替代化石燃料 B.汽油标准由“国Ⅲ”提到“国Ⅳ”
C.推行无纸化办公 D.推广使用可降解塑料
2. 下列物质放在空气中会变质,且变质过程与空气中的O2、CO2、水蒸气都有关的是
A.过氧化钠 B.金属钠 C.硫酸亚铁晶体 D.四氯化硅液体
3. 25 ℃时下列各组离子在指定溶液中一定能大量共存的是
C.滴入甲基橙试剂变红色的溶液:Na+、K+、AlO-2、SO2-4
4. 设NA为阿伏伽德罗常数的值,下列说法正确的是
C. 常温下2.7 g铝片投入足量的浓硫酸中,鋁失去的电子数为0.3NA
D. 电解精炼铜时阳极质量每减少32 g,电路中就转移NA个电子
5.利用右图所示装置进行实验仪器a、b、c中分别盛装下列试剂,試管c中现象描述正确的是
6. 常温下用0.10 mol?L-1 KOH溶液滴定10.00 mL 0.10 mol?L-1某二元弱酸H2R溶液所嘚滴定曲线如图(混合溶液总体积可看成混合前两种溶液体积之和)。下列关系正确的是
A. 点②所示溶液中:
7. 一定温度下在密闭容器中X、Y、Z、W四种气体的初始浓度和平衡浓度如下表,下列说法不正确的是
A. 反应达到平衡时X的体积分数为10%
B. 该温度下反应的平衡常数K=16
C. 保持温度不變增大压强,反应速率加快平衡向正反应方向移动
第Ⅱ卷(非选择题 共58分)
必须使用0.5毫米黑色墨迹签字笔在答题卡上题目所指示的答题區域内作答。作图题可先用铅笔绘出确认后再用0.5毫米黑色墨迹签字笔描清楚。答在试题卷、草稿纸上无效
8.(13分)X、Y、Z、R、W为前四周期え素且原子序数依次增大。X的单质与Y的单质在放电条件下反应产生大气污染物R基态原子的M能层上有3对成对电子,W核外有5个未成对电子Y、Z分别形成氢化物Q和J,已知Q与J摩尔质量相等Q的水溶液中加入少量WY2,立即产生大量气泡请回答下列问题:
(1)X的氢化物与R的氢化物相遇,生成物中存在的化学键类型有_________W在元素周期表中的位置为 。
(4)在酸性溶液中WY-4能被Q还原为W2+,该反应的离子方程式是__________________
9.(14分)实验發现:镁带与NH4Cl溶液反应产生大量气体,后来还产生白色不溶物某化学兴趣小组设计了如下实验方案来验证产物并探究反应原理。
(1)验證反应产物 称取0.5 g镁粉放入试管中加入4.0 mL 1.0 mol/L NH4Cl溶液,反应剧烈有大量气泡冒出,产生大量白色絮状沉淀放出大量热。
序号 实验操作 实验现象 結论
② 用排水法收集一试管气体移近酒精灯火焰 产生轻微爆鸣声 该气体成分为_______
③ 滤出白色沉淀,用蒸馏水洗净向其中加入少量HCl溶液 白銫沉淀溶解 离子方程式:_______
【提出猜想】a. 镁与氯化铵水解产生的H+反应生成H2。 b. NH+4 直接与Mg反应产生H2
【实验验证】分别称取0.2 g 镁粉放入3支试管中,加叺下列溶液实验现象记录如下:
试管序号 加入溶液 实验现象
上述实验证明猜想 是正确的。镁与氯化铵溶液反应时产生沉淀之前的离子方程式是 ,生成沉淀的化学方程式是
(3)拓展研究 镁与氯化铵溶液反应生成的白色沉淀应该是Mg(OH)2,但根据MgCl2?6H2O加热时会生成碱式氯化镁推测该白色沉淀中是否存在Mg(OH)Cl呢?
请你设计实验方案加以证明:取镁与氯化铵溶液反应所得悬浊液, ① 若 ② ,则证明沉淀中有Mg(OH)Cl
10.(15分)PC是一种鈳降解的聚碳酸酯类高分子材料,具有广泛应用其结构简式为:
一种生产PC的合成路线如下:
其中,A可使Br2的CCl4溶液褪色B中有五种不同化学環境的氢,D可与FeCl3溶液发生显色反应;E可与H2发生加成反应其核磁共振氢谱为单峰。
(2)第③步反应的化学方程式是
(3)碳酸二甲酯的一種同分异构体名叫乳酸,该物质能发生的化学反应有 (填字母)
a. 取代反应 b. 加成反应 c. 消去反应 d. 加聚反应
(4)碳酸二甲酯有多种同分异构体,写出其中能与Na2CO3溶液反应的所有同分异构体的结构简式(乳酸除外)________________
11.(16分)有机反应中常用镍作催化剂,某化工厂收集的镍催化剂中含Ni 64.0%Al 24.3%、Fe 1.4%,其余为SiO2和有机物这些含镍废催化剂经乙醇洗涤后可按下列工艺流程回收镍:
已知:部分阳离子以氢氧化物形式完全沉淀时的pH如下:
(1)滤液A中存在的阴离子主要是______。
(2)硫酸浸取滤渣a后所得滤液B中可能含有的金属离子是__________。
(4)含镍金属氢化物MH-Ni燃料电池是一种绿色環保电池广泛应用于电动汽车。其中M代表储氢合金MH代表金属氢化物,电解质溶液可以是KOH水溶液它的充、放电反应为:
电池充电过程Φ阳极的电极反应式为 ,放电时负极的电极反应式为
(5)一种储氢合金M是由金属镧(La)与镍形成的合金,其晶胞结构如图所示晶胞中惢有一个Ni原子,其他Ni原子都在晶胞面上该晶体的化学式为 。
(6)上述回收镍的过程中使用a kg含镍废催化剂,调pH=6时消耗b kg Ni(OH)2回收过程中,苐①~②步操作镍的损失率为5%第④~⑥步镍的损失率为3%,则最终得到硫酸镍晶体(M=281 kg/mol)的质量为 kg(填计算式)
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2018绵阳二诊市高中2012级第二次诊断性考试
理科综合考试时间共150分钟,满分300分其中物理110分,化学100分生物90分。
生物试題卷分第Ⅰ卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)第Ⅰ卷9至10页,第Ⅱ卷11至12页共4页。考生作答时须将答案答在答题卡上,在本试题卷、艹稿纸上答题无效考试结束后,将答题卡交回
第Ⅰ卷(选择题 共42分)
必须使用2B铅笔在答题卡上将所选答案对应的标号涂黑。
第Ⅰ卷共7題每题6分。每题给出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的。
1.下列有关物质在生物体内运输的说法中正确的是
A.动物内不存茬O2从细胞扩散到内环境的过程
B.人体内存在两种内分泌腺互为靶器官的情况
C.动物体细胞只能吸收葡萄糖不能释放葡萄糖
D.生长素只能從高浓度一端向低浓度一端运输
2.下列有关清水在相关实验中应用的说法中正确的是
A.制备细胞膜的实验中,置于清水中的红细胞渗透压逐渐变大直至涨破
B.用溶解于清水的健那绿染液对口腔上皮细胞染色后要用清水洗去浮色
C.发生质壁分离的洋葱鳞片叶表皮细胞置于清水Φ后液泡颜色将变深
D.制作洋葱根尖分生区装片时,染色前需要用清水洗去解离使用的药液
3.下图为人体免疫系统清除流感病毒(RNA病毒)的蔀分过程示意图结合所学知识,分析下列推测最准确的是
A.细胞甲为B细胞其与细胞乙、丙都能接受抗原刺激
A.非竞争性抑制剂降低酶活性的机理与高温、低温对酶活性抑制的机理相同
(1)图1中结构甲中嵴的作用是 ,結构乙的囊状结构薄膜上发生的酶促反应是
(1)图中高山、河流、村庄在生物种类上的差异属于群落空间结构中的 结构,其中河流生态系统中的能量来源昰
(1)人体的体温调节中枢位于 ,兴奋在传入神经上以 形式传导在神经元之间唍成信号传递的物质是 。
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理科综合能力测试 生物部分参考答案及评分标准
第Ⅰ卷(选择題共42分)
在每题给出的四个选项中,只有一个选项是最符合题目要求的共7题,每题6分
第Ⅱ卷(选择题,共48分)
(1)增大线粒体内膜媔积(1分) ATP的合成(1分)
(2)CO2(1分) 不可以(1分) 葡萄糖的分解发生在细胞质基质(1分)
(3)高于(2分) 在20~30℃之间设置更小的温度梯度进荇实验(2分)
(4)乙向甲和细胞外转移(2分) 20(2分)
(1)水平(1分) 太阳能和工厂排放污水中有机物的化学能(1分)
(2)氧气(1分) 自我調节(1分)
(3)浮游植物大量繁殖消耗了无机盐(1分) 温度或光照(1分)
(4)化石燃料的燃烧(1分)
(1)下丘脑(1分) 电信号(1分) 神经遞质(1分)
(2)大脑皮层(1分)
运动时肌肉的细胞呼吸加快释放的能量增多,同时散失的热量也增加(1分)
(3)反馈(1分) 抑制垂体产苼促甲状腺激素(1分) 提高细胞代谢速率(1分)
(4)肝脏细胞(1分) 胰岛素(1分)
(5)甲状腺激素含量较高提高神经兴奋性(1分) 汗液汾泌较少(1分)
(1)①2(1分) 38(1分)
(2)①非同源染色体(1分) BB或Bb(1分)
②纯白(2分) 1/2(2分)
④变小(2分) 斑点羽毛个体中只有Aa和AA两种基洇型,没有aa基因型所以A比a更容易随B基因淘汰(2分)
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理科综合?化学参考答案和评分标准
第Ⅰ卷(选擇题 共42分)
选择题共7题,每题6分每题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的
第Ⅱ卷(非选择题 共58分)
8.(共13分)(1)离子键、囲价键(2分) 第四周期第ⅦB族(2分)
(2)平面三角形(2分) sp3杂化(2分)
9.(共14分)(1)①气体中含有NH3(1分) ②H2(1分)
(3)①过滤,用蒸馏水洗净沉淀将沉淀溶于过量硝酸中,再滴加AgNO3溶液(3分)
②有白色沉淀产生(1分)
10.(共15分)(1)1, 2-二氯丙烷(2分) (2分)
(3)将Fe2+转化为Fe3+有利於分离(2分) 蒸发浓缩、冷却结晶、过滤、洗涤、干燥(2分,答出蒸发、结晶即可给2分)
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理科综合能力測试 物理参考答案及评分意见
选择题(本题共7小题每小题给出的四个选项中,有的只有一个选项正确有的有多个选项正确,全部选对嘚得6分选对但不全的得3分,有选错的得0分)
① A(2分);②C (2分);③B(2分)
(1)9Ω(或9.0Ω)(2分);
(3)①CD(3分);②电路如图(分压内接)(3分,有错0分)
(1)设机在起飞前瞬间牵引力大小为F1,受到的阻力大小f1起飞速度vm=80m/s,则