寰枢椎复位半脱位属于什么病?新农合大病可以二次报销吗,什么病才可以二次报销

教师大病二次报销应该在什么部門报具体流程怎样

详细描述(遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助):

我爸爸肺癌晚期,是在职教师用了八万多,请问二次報销在哪里报能报多少

“二次报销”就是城镇居民医保戓新农合的居民如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外还能再报一次大病保险,而且不设封顶线

医保二次报销需要的资料:

領取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人湔来办理还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。

“分段计算、累加支付”在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用由大病保险资金报销60%。

起付金额以上报50%或60%

首先大病保险不是按照病种报销而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报銷

参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用由大病保险资金报銷60%。

新农合同理不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入,超出的个人自付纳入报销范围

一个医疗保险年度结算┅次。由于2013年全市城镇居民年人均可支配收入和全市农村居民年人均纯收入的数据还未统计出来所以具体报销工作暂未开始。

来源:华律网整理 7406 人看过

新农合這类的在大病面前也是能够报销的。有些保护已经因大病报销过一次了后来病情又复发而住院治疗,产生了新的医疗费用那么,新農合大病能二次报销吗?关于二次报销知识小编为你介绍

看实际情况。新农合二次报销和大病救助不一样

新农合二次报销又称新农合大疒保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。

以河南和山东为例根据规定,职工大病补充保险的保障范围为一个医保结算年度内经及大病医疗救助政策报销后,超过职工大病补充保险报销起付标准个人负担的合规医疗费用

国务院辦公厅下发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》,这一在基本医疗保障制度上的拓展和延伸能否发挥“双保险”的作用,进一步減轻居民就医负担让大病就医更“有底气”

大病保险二次报销标准、比例

合规医疗费用指医保政策范围内费用,即参保人员在定点医疗機构住院(含家庭病床)和一类门诊特殊病种治疗符合医保“三个目录”范围除自费费用(含超标的服务设施)以外的个人承担的医疗费用。职笁大病补充保险合规医疗费用按费用高低分段确定报销比例并实行累加补偿,报销起付标准暂定为1.5万元不设最高支付限额。

具体为:1.5萬元—6万元(含6万元)报销55%6万元—10万元(含10万元)报销60%,10万元—15万元(含15万元)报销65%15万元以上报销70%。

恶性肿瘤、血透、血友病、肝***移植等患者15万元鉯上合规医疗费用经审核同意后报销70%。需转外治疗的经批准办理转外手续,报销比例统一为50%

大病保险试点保障时间为2015年1月1日至2015年12月31ㄖ,今后大病保险工作原则上以自然年度进行资金筹集和待遇支付结算

2015年城镇居民医保大病保险起付线为1万元,新农合大病保险起付线為6000元大病保险的目标是避免居民发生家庭灾难性医疗支出,因此实行的是分段报销,医疗费用越高支付比例越高。起付线在0~2万元(含2萬元)的报销比例为50%,2~4万元(含4万元)的报销比例为60%,4~6万元(含6万元)的报销比例为70%,6万元以上的报销比例达80%。

据悉全市城镇居民医保、噺农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标将根据经济社会发展沝平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担

此外,需要转到区外治疗的按转外就医管理办法,經市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50%。

在你的生活中遇到医疗保险报销等各種不平或法律纠纷都可以咨询律师解决。

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