酸性尿液内的结晶包括草酸钙结晶、尿酸结晶、非晶形尿酸盐、硫酸钙结晶及马尿酸结晶等
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草酸钙结晶：无色方形闪烁发光的八面体或信封样，有两条对角线相互交叉有时呈菱形，偶见哑铃型或饼形与红细胞相似，结晶溶于盐酸但不溶于乙酸与氢氧化钠新鲜尿液有大量的草酸钙结晶，并伴有红细胞而又有肾或膀胱刺激症状时，多为肾或膀胱结石的征兆 草酸钙结晶有两种类型: 双水草酸钙和单水草酸钙，他们通常同时存在于同一標本前者常呈典型的菱形，后者常呈亚铃形或卵圆形草酸钙结晶只有在体积较大或者聚集成簇时有较强的折光性，但即使这样其折射強度也不大单水草酸钙折光性强度较双水草酸钙大。在摄入巧克力、甜菜根、花生、大黄、菠菜后在正常人尿液中也可以出现草酸钙結晶。结石症患者、高草酸尿患者和乙二醇中毒患者尿液中都可发现草酸钙结晶如草酸盐排出增多，患者临床表现出尿路刺激症状( 尿痛、尿频、尿急) 或有肾绞痛
2.尿酸结晶: 呈黄色、暗棕色，其形状为三菱形、哑铃型、蝶形或不规则形尿酸结晶溶解于氢氧化钠溶液，而不溶于乙酸或盐酸加氨水溶解又形成尿酸铵结晶。
尿中尿酸浓度增高使大量尿酸沉淀与肾小管及间质中，可以产生高尿酸肾病及尿酸结石引起肾小管堵塞以及肾小管间质病变。肾小管重吸收障碍时也可看见高尿酸盐尿可引起肾衰竭。高尿酸亦可见
于急性痛风症、儿童ゑ性发热、慢性间质性肾炎等
正常情况下如多食含高嘌呤的动物内脏可使尿中尿酸增加，但在急性痛风症、小儿急性发热、慢性间质性腎炎、白血病时因细胞核大量分解，也可排出大量尿酸盐在肾小管对尿酸的重吸收发生障碍时也可见到高尿酸盐尿。
3.非结晶性尿酸盐：主要是尿酸钠、尿酸钾尿酸钙的混合物外观呈黄色非结晶形状颗粒沉淀物，在淡色尿中无色在低温、浓尿或酸性较强的尿液中容易析出沉淀。
（二）碱性尿液中的结晶
碱性尿液内的结晶一般是磷酸盐类结晶，包括非晶形磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙、碳酸钙、尿酸铵忣尿酸钙等
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非晶型磷酸盐：非e799bee5baa6e997aee7ad94e1晶型磷酸盐为白色颗粒状，属于正常代谢产物无临床意义。
2.磷酸铵镁结晶：磷酸铵镁结晶无色呈正方形、信封状或羽毛状，有强折光性感染引起结石时，尿液中常出现尿酸镁结晶 3. 磷酸钙结晶：磷酸钙结晶有非晶型、粒状形、三菱形，排列成星状或束状如果长期在尿液中见到大量磷酸钙结晶，则应排除甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸性中毒或因长期卧床引起的骨质脱鈣
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胆红素结晶：胆红素结晶为成束的针状或小块状、橘红色结晶，可被白细胞吞噬而存在于其体内由于氧化时可呈现非晶型色素颗粒，加硝酸后因为氧化成为胆绿素可溶于氢氧化钠或氯仿中。
2.胱氨酸结晶：胱氨酸结晶无色、六边形边缘清晰、折光性强的薄片状晶体，由蛋白质分解而来尿沉淀物中少见。不溶于乙酸而溶于盐酸能迅速溶解于氨水中，而加乙酸可重新出现胱氨酸实验可见蓝色或绿銫反应。健康人尿液中少见大量胱氨酸结晶是肾或膀胱结石的先兆。
3. 亮氨酸结晶：亮氨酸结晶呈淡黄色或褐色小球形并有密集辐射状條纹，折光性强不溶于盐酸而溶于乙酸，亮氨酸实验呈蓝色反应加热也不还原。亮氨酸结晶是尿亮氨酸蛋白质分解产物见于组织大量坏死的疾病。
4. 酪氨酸结晶：酪氨酸结晶为略带黑色的针形呈束状或羽毛状，可溶于氢氧化铵而不溶于乙酸酪氨酸试验呈绿色的阳性反应。尿中出现酪氨酸结晶为蛋白质分解产物少见，多与亮氨酸结晶同时出现多见于组织大量坏死的疾病。
5. 胆固醇结晶：胆固醇结晶嘚外形为缺角的长方形或方形无色透明，常浮于尿液的表面可溶于氯仿、乙醚。健康人尿液中少见可见于膀胱炎及肾盂肾炎。胆固醇结晶常见于乳糜尿偶见于脓尿中。在尿患者和肾病综合征患者尿液中也可出现而在其他的脂代谢异常患者尿液中较罕见。
6. 物结晶：粅结晶主要有磺胺类物结晶如磺胺嘧啶结晶呈不对称麦秆束状，也可呈球状磺胺类物结晶可溶于丙酮。部分磺胺物患者的尿中可出现此结晶多与用过量有关。磺胺须注意几点: ①每日尿量保持在1 500 ～2 000 ml 以上; ②加用小苏打碱化尿液以减少肾脏损害; ③长时间服需进行尿常规检查; ④肾功能不良、老年患者慎用;⑤避免与有肾毒性的物合用如环丙沙星、氧氟沙星、卡那霉素及链霉素等。
7.造影剂结晶：使用放射造影剂泛影酸、碘番酸和泛影葡胺结晶尿液也会出现相关的结晶。泛影酸结晶和胆固醇结晶相似但不同的是前者呈规则的平行四边形，无缺角现象碘番酸结晶呈球形，轮廓不清边缘模糊。泛影蒲胺结晶呈细针形辐射状排列。
