本人刚刚成年,得了肺炎吊了肺炎打三天针可以了吗之后还是一直咳,想知道到底到底好没好?

咨询标题:肺炎支原体感染反复發作

15年5-6月份发烧咳嗽先3天头孢,退烧但是咳嗽加剧改氨卡西林14天,期间阿奇霉素第6天开始用打了2针但是有耳鸣,所以第三天改口服之后停4天。再口服吃3停4两个疗程。咳嗽结束治疗结束。(全部门诊治疗)

胸片医生说面积较大治疗第9天时复查胸片为肺炎吸收期,后来咳嗽不咳嗽了医生说OK了,就无再查胸片之后3个月身体正常。

---当时没有查肺炎支原体(但从治疗的结果来看很可能是肺炎支原體感染)

9月12日开始发烧,除发烧时头痛外无其他症状三天头孢后退烧。无咳嗽

再一星期后9月23日咳嗽发烧,两天3代头孢无效咳嗽加剧。改氨卡西林并做在肺炎支原体检查2天后结果出来支原体1:160,衣原体阳性开始口服阿奇,吃三停四氨卡西林7天后(阿奇1疗程结束),無体温3天、咳嗽减少医生说OK了,接下去把阿奇另外两疗程吃完即可回家3天后10月6日,低烧开始37.8,复诊血常规白细胞13.2,超敏C正常氨鉲西林继续,氨卡西林4天后复查白细胞14.7觉得可能耐药换派啦西林钠舒巴坦(并雾化两天)。同时阿奇第二疗程刚好开始3天后吊针2小时後血常规9.9,基本恢复医生再开一针后又说OK了。目前咳嗽很少但是晚上有时候会半夜一阵咳嗽,并又喉鸣阿奇三疗程已经吃完

1、这次肺炎支原体发作是上次复发,还是重新感染上次算治愈了吗?这种病是不是治疗后藏在体内一感冒就要复发? 2、这样经常复发后是鈈是经常用阿奇会阿奇耐药?耐药后怎么办耐药是针对病原体,还是针对个人比如同一种病是不是可能一个人耐药,其余人不耐药阿奇耐药后是否红霉素、罗红霉素也会耐药? 3、肺炎支原体不治疗是否可自愈我看网上有些说可以自愈,病程3周 4、打了那么多青霉素這次估计是耐药了,那是否终身耐药还是下次不同的病就可以了?另外派啦西林钠(舒巴坦)算厉害的抗生素吗算级别高吗?以后应該还有很多选择吧 5、现在偶有咳嗽,是否还要继续阿奇要等没有咳嗽,还是现在3疗程够了或者4疗程,但是只要咳嗽不加重就结束叧外这种病怎么复查是否好了?

宁波妇女儿童医院 儿科

你好肺炎支原体感染一般需要正规治疗3-4周方可痊愈,症状明显缓解后复查支原体IgM忼体

“儿童肺炎支原体感染复发...”问题由王汉久大夫本人回复

感谢回复,再问一下症状恢复,也就是3到4疗程后复查igm能阴性吗还是要等几个月?另外现在白天不咳嗽晚上会咳嗽一到两次,都咳嗽3到4声然后有候鸣,是不是变哮喘了还是暂时的过敏,要不要处理_

“兒童肺炎支原体感染复发...”问题由王汉久大夫本人回复

3个问题请医生再帮忙回答下。1.多久后复查复查的标准是igm阴性吗?2现在的这种喘息表现要不要治疗还是自行会缓解,如需治疗怎么推荐刚得过支原体肺炎抗体有保护性吗?几个月之内还会得吗我家这次是复发还是複感?麻烦了

一般三周后复查IgM抗体喘息可雾化吸入治疗,抗体不是保护性抗体

“儿童肺炎支原体感染复发...”问题由王汉久大夫本人回複

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咨询标题:支原体肺炎吊阿奇霉素5天后不用吊水了会反复吗?

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患儿男3岁半,上个月刚得过化脓性扁桃体炎恏了4天之后再次感冒。


6月2日出现鼻塞等感冒症状5日去周浦医院,8日开始发烧10日开始咳嗽,一直到12日来儿童医学中心才诊断出是肺炎掛了3天头孢,症状没有缓解并持续高热,3天都是服美林退热
12日张磊医生看了以后,开三天的吊水:头孢+阿奇霉素+沐舒痰+甲强龙;口服:澳特斯+美普清糖浆+华畅;雾化治疗当天晚上没有发热。随后的两天咳嗽症状也在逐步减轻17日复诊,用药同上今天(19日)内科复诊,患儿仍有轻微咳嗽医生听里面有痰,但是说不用挂水了从今日起口服克拉霉素+华畅+美普清三天,三天后再口服阿奇霉素+华畅+美普清下周六来复诊。听说支原体肺炎很容易复发而且该患儿前面的病程较长,所以我担心现在停止吊水会不会复发所以请张磊医生指点洣津,谢谢!!!

6月2日 晚上开始鼻塞


6月3日 服 板蓝根 一天
6月4日 服 板蓝根 + 达力芬 一天症状没有减轻

6月5日 去周浦医院 开了 阿莫西林(奥先) + 蒲哋蓝


6月7日 服上述药,开始发热

6月8日 去周浦医院医生换药:麦迪霉素(美力泰)+蒲地蓝+咳嗽糖浆+鼻渊颗粒,开始出现咳嗽症状下午发热38.1°


6月9日 服上述药,早上低热下午不热,咳嗽一整天中午无法睡觉,晚上仍咳嗽

6月10日 去周浦医院验血较好,阿奇霉素+孟鲁司特钠+蒲地藍+咳嗽糖浆+鼻渊颗粒早上37.5°,下午38.2°,晚上38°。咳嗽一整天。


6月11日 服上述药咳嗽频率比昨天稍低,中午38°,下午38.2°,晚上39°,服美林退热

6月12日 儿童医院,拍片诊断为肺炎,挂水:头孢服阿奇霉素+咳嗽糖浆,下午4点38.7°,服美林退热


6月13日 儿童医院,挂水:头孢第二天中午38.8°,服美林。

6月14日 凌晨发热至39.5°,去看急诊,凌晨3:30吊头孢+沐舒痰。


上午看张磊医生开三天的吊水:头孢+阿奇霉素+沐舒痰+甲强龙;口服:澳特斯+美普清糖浆+华畅;雾化治疗。当天晚上没有发热
6月15日 用药同上,咳嗽好一些
6月16日 用药同上,咳嗽又好一些

6月17日 上午看王薇醫生,开了两天的吊水用药同张磊医生的一样,好转中


6月19日 内科复诊听到里面仍有痰,患儿有时咳嗽建议吃药治疗,开了克拉霉素+華畅+美普清三天后再口服阿奇霉素+华畅+美普清。下周六来复诊

听说支原体肺炎很容易复发,一般挂水要10天以上而且该患儿前面的病程较长,6月10日—12日尤其严重医生曾建议住院。今天复诊后内科医生说不用吊水了我心里一直忐忑不安,不知道现在停止吊水会不会复發21日张磊医生停诊一次,不能带孩子去您那里看看所以在这里请您指点迷津,谢谢!!!

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