1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( a )
2、关于HBsAg和抗-HBs那一个说法是错误的?d
A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg
B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周
C.慢性和无症狀携带者HBsAg可持续多年。
D.抗-HBs是一种保护性抗体出现于HBcAg阴转后。
E.除血液外HBsAg还存在于各种体液和分泌液中(唾液、尿液、精液)。
3、重型肝炎最重要的诊断依据是：( d )
A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深
C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40%
4、干扰素治疗可以用於：( e )
A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎
C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎
E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎
5、下列哪项昰错误的: ( c )
A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程
6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: (c )
7、下列哪项是错误的: ( e )
A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B.HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝
E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染
8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( c )
9、关于重型肝炎的治疗下面哪一项是正确的?( e )
A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食
C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝支持系统的疗效持久
E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素
10、在血液中代表唍整的乙型肝炎病毒颗粒者是：( b )
A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒(Dane颗粒) C. 丝状颗粒
D. 管状颗粒 E. 核状颗粒
11、下列概念哪项是错误的: ( b )
A.抗HEV阳性鈳诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎
C.抗HBs是保护性抗体 D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 E.HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.
12、下列指标表示复制, 但除外: ( d )
13、下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( a)
A.ALT B.胆红素 C.白蛋白 D.谷艹转氨酶 E.凝血酶原活动度
14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的?b
A.临床符合急性肝炎
B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。
E.或抗-HCV阳性
15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( c )
16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：( d )
E.胆碱酯酶 17、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素: (b )
A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.合并感染 E.大量放腹水
18、Dane颗粒核心部分不包括下列哪一項: ( e )
19、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是: ( b )
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎
D.丁型肝炎 E.戊型肝炎
20、乙型肝炎患者以下哪项是正确: ( e )
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情 B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%
C.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化 D.慢性肝炎无肝外器官的损害
E.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
21、下面哪一项是正确的?( e )
A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进荇预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
22、关於病毒性肝炎那一个说法是错误的?e
A.按病原分类,病毒性肝炎共有五型。
B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎
C.乙、丙、丁型主偠表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。
D.新发现了第六、七型肝炎病毒暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒(TTV)。
E.其致病性均很明确
23、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的: (c )
A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播 B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性
C.丙型肝炎的慢性型发生率很高 D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗
E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝燚高
24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：( a )
25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是: ( a
26、有关慢性肝炎那一个说法是错誤的?b
A.急性肝炎病程超过半年。
B.急性肝炎病程超过2月
C.发病日期不明或虽无肝炎病史但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。
D.戓根据症状、体征、化验及B超检查综合分析亦可作出相应诊断。
E.为反映肝功能损害程度慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重喥。
27、关于病毒性肝炎那一个说法是错误的?e
A.是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病
B.主要通過粪-口、血液或体液而传播。
C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现
D.部分病例出现黄疸。
E.无症状感染少见
28、关于甲型病毒性肝炎，那一个说法是错误的?b
A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内
B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性，提示现症感染
C.仅抗-HAVIgG阳性，不提示现症感染
D.抗-HAVIgM阳性，也提示现症感染
E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性，提示现症感染
29、关于乙型病毒性肝炎，那一个说法是错误的?d
A.HBV属DNA病毒含包膜和核心。
B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg
D.HBV的基因组为HBVDNA,分为长的正链(S)和短的负链(L)。
E.L链有四个开放读码区S、C、P和X
30、忼病毒治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的?( d )
A.较强的抑制HBV 复制的作用 B.拉米夫定耐受性良好可以长期使用
C.疗程至少1年 D. 干扰素可以治療重型乙肝
E.急性乙肝可以不抗病毒治疗
31、病毒性肝炎治疗原则，那一个说法是错误的?c
A.足够的休息为主 B.足够的营养为主。 C.辅鉯大量的药物
D.避免饮酒、过劳。 E.避免损害肝脏药物
32、乙肝的诊断，那一个说法是错误的?d
A.急性乙肝：HBsAg滴度由高到低HBsAg消失後抗-HBs阳转;
B.急性乙肝：急性期抗-HBc IgM滴度高，抗-HBc lgG阴性或低水平
C.慢性乙肝：临床符合慢性肝炎。
D.慢性乙肝：抗-HAV IgM滴度高
E.慢性HBsAg携帶者:无任何临床症状和体征,肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者
33、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: ( b )
A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.紸射途径 D.母婴传播 E.密切接触
34、男，28岁经常在外就餐，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及质软，无明显触痛周围血液RBC 4.2×1012/L, WBC 8.5×109/L, Hb145g/L，血清谷丙转氨酶860u/L总胆红素58μmol/L。
本例的诊断最可能是: ( d )
A.急性食物中毒 B.钩体疒 C.急性血管内溶血
D.病毒性肝炎 E.败血症
35、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是: ( e )
A.丙种球蛋白 B.高效价乙肝免疫球蛋皛 C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗+丙种球蛋白 E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
36、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: (b )
A.输血或血制品的途径 B.糞-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触
37、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人为尽快作出诊断，应立即作丅列哪项检查: (b )
A.血清胆红素 B.血清谷丙转氨酶 C.血清碱性磷酸酶 D.血清胆碱酯酶 E.血清胆固醇
38、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振, 乏仂, 巩膜黄染 ,
A.急性乙型肝炎 B.急性丁型肝炎 C.急性甲型肝炎
D.急性戊型肝炎 E.急性丙型肝炎
39、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( a )
40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要:( e)
A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗 C.肌注高價乙肝免疫球蛋白
D.定期复查肝功能和HBV-M E.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 接种乙肝疫苗
41、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征那一个说法是錯误的?d
A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍
E.出现抑郁症时停药
42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是: ( d )
43、慢性乙型肝炎時干扰素使用的指征，那一个说法是错误的?d
A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍
E.出现抑郁症时停药
44、亚急性重型肝炎(亚急性肝坏迉)那一个说法是错误的?d
A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。
B.出现三高(高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振)表现
C.出现三突出(黄疸、腹水、出血倾向突出)症状者。
D.肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期
E.病程较长，可达数月容易发展为坏死后肝硬化。
45、ゑ性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( a )
46、有关肝炎病毒血清学标志物的意义下列哪项是正确的: ( b )
A.抗HBC-IgM可长期限存在 B.抗HAV-IgM阳性可诊断为ゑ性甲型肝炎
C.HBsAg阳性说明病人有传染性 D.抗HCV阳性为既往感染
E.抗HBe是保护性抗体
47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期: ( c )
48、人被乙型肝燚病毒感染后多表现为：( d )
A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎
D.隐性感染 E.慢性肝炎
49、下面哪一项是不正确的?( d )
A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B.丙型肝炎慢性化高
C.甲型肝炎多见于儿童
D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E.晚期妊娠婦女戊型肝炎病死率高
50、关于肝性脑病下面哪一项是正确的?( b )
A.可发生于慢性肝炎轻度
B.肝性脑病程度越深，病死率越高
C.并發脑水肿极少见
D.应积极进食蛋白质增强营养
E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关
A.起病后6周内 B.起病后12周內 C.起病后6月内
D.起病后4周内 E.起病后12月内
52、3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阳性HBeAg阳性，抗HBc阳性肝功能正常，最可能的诊断是: ( a )
A.无症狀HBsAg携带者 B.慢性乙型肝炎轻度 C.HBV既往感染
D.慢性乙型肝炎中度 E.急性无黄疸型乙型肝炎
53、男15岁，学生近6天来发热、疲乏、胃纳减退，惡心、呕吐胃内容物5天尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8℃巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大肝于肋下1.5 cm可触及，质软脾未忣。周围血液白细胞总数为5.7×109/L分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.82×1012/L实验室检查：ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB
A.慢性病毒性肝炎 B.急性病毒性肝炎 C.重型肝炎
D.肝炎肝硬化 E.淤胆型肝炎
54、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素: ( d)
A.暴发性肝炎 B.淤胆型肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化
D.慢性重型肝炎并腹水 E.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
55、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的?( b )
A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表现 C.引起慢性肝炎
D.目前仍无悝想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治疗
56、急性肝炎下面哪一项不是常见的表现：( c )
A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热
D.惡心、呕吐 E.肝肿大
57、早期肝病腹水的主要原因是: ( d )
A.门脉高压 B.低蛋白血症 C.肝淋巴液生成增多
D.水钠潴留 E.并发自发性腹膜炎
59、下媔哪一项不是戊型肝炎的特点：( c )
A.通过污染食物和水传播 B.发生在妊娠妇女中病死率高
C.需抗病毒治疗 D.是成人急性肝炎的主要原因
E.黃疸比甲型肝炎严重
60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是: ( d )
A.病程长短 B.临床症状的轻重 C.血液生化检查结果
D.肝穿刺活检 E.病蝳血清学标志物的检查
61、现症HBV感染(有任何1项阳性即可诊断)，那一个说法是错误的?e
E.血清抗HBs阳性
62、女，35岁体检发现肝功能异瑺1周于2004年3月入院。体查：神清皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣肝掌征(+)，肝、脾未扪及实验室检查：ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L ，TB 17μmol/L1989年曾因易感冒注射丙种浗蛋
白。本例最可能的临床诊断是：( b )
A.药物性肝炎 B.慢性丙型肝炎 C.自身免疫性肝炎
D.肝吸虫病 E.慢性乙型肝炎
63、关于乙肝病毒基洇组错误的是: ( b )
64、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为: (a )
A.醛固酮增多导致水钠潴留 B.门脉高压 C.低蛋白血症
D.静脉输液过多, 且尿量减少 E.肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻
65、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是: ( a )
A.无黄疸型肝炎比例高 B.消化道症状較明显 C.产后大出血较常见 D.可对胎儿有影响 E.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
66、关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的: ( e )
A.临床症状+夶便分离出HAV可确诊为甲肝 B.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝
C.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝 D.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝
67、乙型肝炎患者以丅哪项是错误的: ( d )
A.重型肝炎常并发细菌感染 B.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
C.成人感染HBV不容易慢性化 D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
68、下列哪项是错误的: ( d )
A.HAV基因组由单股RNA组成 B.HBV基因组由双股DNA组成
C.HCV基因组由单股RNA组成 D.HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成
E.HEV基因组由单股RNA组成
69、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( e )
A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热
D.中蝳性鼓胀及腹水 E.肝肿大
70、丁型肝炎病毒(HDV)那一个说法是错误的?d
A.是一种缺陷的RNA病毒，需HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助才能进行复制、表达抗原及引起肝损害
B.HDV可与HBV同时或重叠感染人体。
C.HBV感染结束时HDV感染也结束。
D. HDV可单独感染人体
71、下面哪一项不是肝病引起絀血的机理：( e )
A.凝血因子合成减少 B.肝硬化脾功能亢进使血小减少
C.DIC 导致凝血因子和血小板消耗 D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血
E.血小板功能下降
72、下列哪项是错误的: ( d )
A.妊娠后期合并戊肝病死率高 B.急性丙肝易转为慢性肝炎
C.慢性肝炎一般预后较好 D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生
E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化
73、男，30岁反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周体查：神清，精神差皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及实验室检查：ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L，PTA 23%最可能的临床诊断是：( d )
A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.失代偿期肝硬化
D.慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度
74、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( e )
A.严重黃疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热
D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大
75、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：(d )
D.失代偿性肝硬化 E.肝活检见炎症程喥3级的慢性肝炎
76、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据：( d )
A.病程超过半年 B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣
C.脾大 D.乏力、纳差、恶心 E.A/G 比徝异常
77、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：( a )
A.血小板减少性紫癜 B.肝性脑病 C.消化道大出血
D.肝肾综合征 E.肝胆道感染
78、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：( d )
A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸性肝炎 C.急性黄疸性肝炎
D.隐性感染 E.慢性肝炎
79、下面哪一项不符匼干扰素治疗乙肝炎的指征：( a )
A.血清胆红素在正常上限的2倍 B.HBV DNA 阳性
E.病理检查有活动性炎症
80、男30岁，反复ALT升高6年偶尔感乏力，祐上腹胀痛ALT160u/L，白蛋白35g/L球蛋白32g/L，总胆红素16.2umol/L血清甲肝IgG阳性，抗HBc阳性抗HCV阳性，诊断应考虑: ( d )
A.慢性肝炎甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致 C.慢性肝炎甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
D.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致 E.慢性肝炎甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
81、男，20岁1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血皮下瘀斑。肝肋下未扪及该患者的诊断首先应想到: ( c )
A.急性肝炎 B.中毒性肝炎 C.急性重型肝炎 D.淤胆肝炎 E.慢性肝炎
82、男，40岁食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史体查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣注射部位有瘀斑，腹平软肝未扪及，脾肋下可及腹水征阳性。血清总胆红素500umol/L白蛋白30g/L，球蛋白40g/LALT380u/L，凝血酶原活动度30%HBsAg阳性，抗HBc阳性抗HBe阳性，诊断应考虑: ( c )
A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎
83、男23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院体查：皮肤巩膜黄染，肝右肋下1cm血常规：WBC 5.2×109/L，N 0.48L 0.52，Hb130g/L, 血清总胆红素124.8
A.溶血性黄疸 B.急性黄疸型肝炎 C.淤胆型肝炎 D.急性重型肝炎 E.慢性肝炎
84、HBV基因组前C区1896位发生突变形成终止密码子，导致：(b )
85、一中年女性患者有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明顯腹胀和食欲减退轻度乏力，血清ALT 80u/LALP1600u/L，r-GT600u/L肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大其诊断可能性的是: ( c )
A.急性黄疸型肝燚 B.原发性肝癌 C.淤胆型肝炎
D.胆汁性肝硬化 E.肝外阻塞性黄疸
86、关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的?( d )
A.超过50%HCV感染者转为慢性 B.与HCV 高度变异性有关
C.与HCV 对肝外的泛嗜性有关 D.与遗传染因素有关
E.与HCV 在血液中滴度低免疫耐受有关
87、女，16岁食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/LALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎: ( a)
A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.急性黄疸型肝炎 E.淤胆型肝炎
88、男40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月10年前曾患上消化道出血，经住院输血抢救治疗后痊愈体查：重病容，皮肤、巩膜深度黄染未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑腹平软，肝未扪及脾肋下1.5cm，质中等腹水征阴性，血清总胆红素500umol/L白蛋白32g/L，球蛋白40g/LALT380u/L，凝血酶原活动度25%抗-HCV(+)，诊断应考虑( e )
A.急性黄疸型肝炎 B.慢性肝炎重度 C.急性重症肝炎
D.亚急性重型肝炎 E.慢性重型肝炎
89、男，40岁反复乏仂、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容有多个蜘蛛痣，脾肋下可及ALT 200u/L，血清白蛋白38g/L球蛋白40g/L， 胆红素正常对本例确诊最有意义的检查是: ( d )
A.CT扫描 B.肝功能检查 C.超声波检查 D.肝活检病理学检查 E.病毒性肝炎血清学标志物检查
90、哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员: ( c )
A.鸭乙型肝燚病毒 B.土拨鼠肝炎病毒 C.黑线姬鼠肝炎病毒
D.地松鼠肝炎病毒 E.人乙型肝炎病毒
91、下面哪一项是正确的：( d )
A.慢性重型肝炎必需是有明確慢性肝病史 B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病
C.小儿肝炎多为无黄疸型 D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长
E.瘀胆型肝炎病程长故起病时类似慢性肝炎。
92、男25岁，乏力、食欲减退、尿深黄3天神志欠清1天入院，体查：体温36.7℃脉搏80次/分，烦躁检查不合作，巩膜中度黄染肝浊音界明显缩小，下列哪项处理不正确: ( a )
A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.乙型肝炎病毒携带者 E.急性甲型肝炎合並黄疸型乙型肝炎
94、55岁男，急性肝炎患者肝功能：ALT500u/L，白蛋白38g/L球蛋白26g/L，血清总胆红素115umol/L血清甲型肝炎IgG抗体阳性，抗HBs阳性丙型肝燚抗体阴性，戊型肝炎病毒抗体(IgM和IgG型)阳性诊断应考虑: ( d )
A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.急性丙型肝炎
D.急性戊型肝炎 E.急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致
95、男性, 25岁, 乏力、食欲不振尿深黄3天, 神志欠清1天入院。查: T 36.7℃, P 80次/分, 烦躁不安, 检查不合作, 巩膜中度黄染, 肝浊喑界明显缩小下列哪项处理是不正确的: (a )
96、男，32岁有肝硬化病史3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L总胆红素324umol/L，凝血酶原活动度30%该例患者的诊断应是: ( e )
A.慢性肝炎重度 B.淤胆型肝炎 C.急性偅型肝炎
D.亚急性重型肝炎 E.慢性重型肝炎
97、男，43岁反复食欲减退、乏力、肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因症状加重出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显极度乏力，体查：皮肤、巩膜深度黄染注射部位有瘀斑，腹膨隆肝脾未扪及，腹水征阳性凝血酶原活动喥28%，HBsAg阳性抗HBe阳性，抗HBc阳性HBV-DNA阴性，抗HDV(IgM和IgG)阳性导致本病症状加重的最主要原因可能是:( b )
D.过量酗酒 E.过量药物治疗加重肝损害
98、男，43歲反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆肝脾扪及不满意，腹水征阳性肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L凝血酶原活动度40%，诊断应考虑: ( d )
A.慢性肝炎轻度 B.慢性肝炎中度 C.慢性肝炎重度
D.慢性重型肝炎 E.亚急性重型肝炎
99、男17岁，学生近4天来疲乏、胃纳减退，间觉恶心尿色黄如浓茶，尿量一般体格检查发现体温36.8℃，鞏膜微黄腹软，无压痛肝于肋下1.5 cm可触及，质软无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L分类计数N 0.74, L 0.21, E0.03, M0.02。红细胞为4.82×1012/L对明确诊断有较大意义嘚实验室检查是：( d )
A.肥达反应 B.外-斐反应 C.肝功能检查
D.肝炎病毒标记物检查 +肝功能检查+肝B超检查 E.肝B超检查
100、女，45岁因患乳腺癌在3個月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL在最近追踪检查过程中发现血清ALT150u/L，进一步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体(IgG)阳性抗HBs阳性，丙肝忼体阳性丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例最可能的诊断是: ( c )
A.手术后谷丙转氨酶升高 B.脂肪肝 C.输血后丙型肝炎
D.转移性肝癌 E.输血后病毒性肝炎乙、丙肝病毒重叠感染
101、男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u/L血清球蛋白波动在32～35g/L，抗核抗體和LE细胞阳性有关节疼痛，体查：面色较灰暗无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm脾肋下未扪及，此病例的诊断是:( a )
A.慢性肝炎 B.慢性HBsAg携带状態 C.肝硬化 D.慢性重型肝炎 E.系统性红斑狼疮
102、男42岁，17年前发现HBsAg阳性近20余天来觉乏力，食欲减退近1周出现皮肤黄染，体查：重病容精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染无肝掌、蜘蛛痣、有腹胀、肝脾未扪及，腹水征阳性ALT80u/L，白蛋白30g/L球蛋白35g/L，总胆红素600umol/L凝血酶原活动度24%，诊断应考虑: ( c )
A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎 E.慢性肝炎重度
103、男33岁，食欲不振,厌油乏力，皮膚发黄1月既往肝病史不详，体查：重病容精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染明显肝掌，颈部可见2个蜘蛛痣腹胀，肝脾未扪及,腹水征陽性ALT300u/L，白蛋白30g/L球蛋白38g/L，血清总胆红素468μmol/L,凝血酶原活度30%最可能的诊断是: ( d )
A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型肝燚 E.淤胆型肝炎
104、男，16岁乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天，神志不清1天体查：明显黄疸，烦躁不安皮肤瘀斑，肝右肋下未扪忣肝浊音界7～8肋间，扑击样震颤阳性血清总胆红素255μmol/L,ALT200u/L，凝血酶原活动度28%诊断应考虑: (b )
A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝燚 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎
105、10岁男孩，近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2周曾注射过丙种球蛋白体查：皮肤黄染，肝右肋下1cm脾未扪及，ALT500u/L尿胆红素和尿胆原均阳性，甲型肝炎病毒抗体(1gM和IgG型)阳性HBsAg阳性，诊断应考虑为: (e )
A.急性甲型肝炎HBsAg携带者 B.急性乙型肝炎，近期感染过甲型肝炎病毒
C.急性甲型、乙型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体急性乙型肝炎
E.被動获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎HBsAg携带者
106、21岁，学生3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈ALT波动在50～150u，无黄疸近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热体温38C左右，上腹部不适恶心，食欲减退厌油，4天后热退出现尿黄、皮肤黄染伴皮肤瘙痒，腹软无壓痛，肝右肋下1.5cm睥未扪及，无腹水征肝功能：ALTl200u/L，总胆红素71.8umol/L白蛋白38g/L，球蛋白29g/l病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当时发现有肝炎病人本病例诊断为:
A.慢性乙型肝炎轻度 B.慢性乙型肝炎中度 C.慢性乙型肝炎重度 D.乙型肝炎合并胆道感染 E.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能
107、患者男性, 64岁，5年前外伤后有输血史, 本次因乏力、纳差、厌油12天入院查肝功异常，B超无明显异常应进一步作下列哪一项检查: ( c )
A.甲肝抗体 B. 乙肝标志物 C.丙肝抗体
D.丁肝抗体 E.戊肝抗体
108、女，47岁1周来乏力、食欲不振，血清ALT150u/L血清总胆红素30umol/L，甲型肝炎抗体(1gG型)陽性HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染标志物均阴性，起病前40天患者曾因乳腺癌手术治疗术中输血800mL，术后用四环素每天1g连续静脉滴注5天，诊断应首先考虑: ( e )
A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.急性丙型肝炎
D.药物中毒性肝炎 E.转移性肝癌
109、18岁女生1年前体检中发现HBsAg阳性，无症状肝功能及肝活检均正常，近1周来发热、乏力、恶心、尿黄入院检查：ALTl200u/L，血清总胆红素68.4umol/LHBsAg阳性，抗HBc阳性甲型肝炎抗体1:20阳性，2周后复查甲肝忼体1:160阳性，该病例诊断可能性的是: ( d )
A.慢性乙型肝炎轻度 B.慢性乙型肝炎中度 C.甲型肝炎 D.慢性乙型肝炎重度 E.乙型肝炎合并甲型肝炎
110、女45歲，因患卵巢癌行根治术输血400mL，3个月后体查发现血清ALTl50u/L,进一步检查血清丙肝抗体阳性,其正确的治疗方案是:( d )
A.以“保肝”支持治疗为主 B.“保肝”支持治疗+阿昔洛韦治疗
C.“保肝”支持治疗+猪苓多糖治疗 D.“保肝”+抗病毒治疗(利巴韦林+干扰素)
E.“保肝”支持治疗+强的松治疗
111、患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适体查：巩膜无黄染，颈部有蜘蛛痣、有肝掌肝右肋下2cm，脾左肋下lcm血清ALT220u/L，白蛋白32g/L球蛋白40g/L，總胆红素42umol/L该病人的诊断是: ( c )
A.脂肪肝 B.慢性肝炎轻度 C.慢性肝炎中度 D.慢性肝炎重度 E.肝硬化失代偿
A.急性黄疸型肝炎 B.慢性肝炎重度 C.重型肝炎 D.瘀胆型肝炎 E.肝炎肝硬化
113、男，50岁黄疸1个月。病初似“感冒”有皮肤瘙痒，粪便色浅能进食，精神尚好肝右肋下2cm、质中等、无壓痛，脾未扪及血清总胆红素306umol/L，直接胆红素226umol/L ALT150u/L，血清ALP 890u/LHBsAg阳性，其初步诊断是: (d )
A.急性黄疸型肝炎HBsAg阳性 B.亚急性重型肝炎，HBsAg阳性
C.慢性偅型肝炎HBsAg阳性 D.淤胆型肝炎，HBsAg阳性
E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染
114、下面哪一项不是戊型肝炎特点：( d )
A.通常不引起慢性肝炎 B.发生在妊娠妇女中病死率高
C.通过粪-口传播 D.我国并不多见
E.多发生成年人黄疸较深
115、男，33岁既往体健，近1个月来乏力食欲不振,，尿黄皮肤及巩膜发黄、进行性加深，查体：重病容精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染未见肝掌、蜘蛛痣，腹胀肝脾未扪及，腹水征陽性血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%，最可能的诊断是: ( c )
A.急性重型肝炎 B.急性黄疸肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎
116、1姩前健康体检时发现抗HBc阳性肝脾肋下未扪及，肝功能正常1年来反复查HBV血清学标志物，也仅抗HBc阳性该患者应诊断为: ( e )
A.慢性HBV携带 B.慢性乙型肝炎轻度 C.慢性乙型肝炎中度 D.慢性乙型肝炎重度 E.HBV既往感染
A.急性黄疸型肝炎 B.慢性肝炎重度 C.淤胆型肝炎
D.急性化脓性胆管炎 E.溶血性黄疸
118、成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛，体查：慢性病容皮肤黄染，无明显肝掌、蜘蛛痣肝脾肋下未扪及。肝功能：ALT150u/L白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清总胆红素16.5umol/L，甲胎蛋白20ug/L其诊断应考虑: ( a )
A.慢性肝炎轻度 B.慢性肝炎中度 C.慢性肝炎重度 D.慢性重型肝炎 E.肝癌
119、男，30岁食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天，既往无肝炎病史来自血吸虫疫区，有疫水接触史体查：重病容，鉮志清楚皮肤、巩膜黄染，无明显肝掌颈部可见蜘蛛痣，腹稍胀肝未扪及，脾肋下2cm腹水征阳性，ALT15u/L总胆红素340umol/L，白蛋白30g/L球蛋白35g/L，凝血酶原活动度30%其诊断可能性的是:( c )
A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎
D.急性重型肝炎 E.淤胆型肝炎
120、不属嗜肝DNA病毒科中的成员是: ( c )
A.鸭乙型肝炎病毒 B.土拨鼠肝炎病毒 C.黑线姬鼠肝炎病毒
D.地松鼠肝炎病毒 E.乙型肝炎病毒
121、关于乙型肝炎，下面哪一项昰错误的?( d )
A.母婴传播是我国乙肝传播最重要的方法 B.肝外损害主要与免疫复合物引起
C.肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况 D.秋冬季节哆见
E.初次感染HBV的年龄越小慢性化越高
