“试管”助孕过程中经历过取卵的患者都发现一个现象,同时取卵的几个人有的取出十几甚至二十个,有的只取出几个但是到受精培养阶段,有的人十几个卵子才囿两三个成功受精而取出几个的人可能全部成功受精。那么在试管婴儿中取卵多少才合适?
首先我们来看一下,究竟是哪些因素影響取卵数量
随着年龄增长,特别是35岁以后女性卵巢储备功能急剧下降,卵泡数量减少即使用促排卵的方式,也无法获得足够数量的卵子来保证最终配成的胚胎数一些卵巢早衰的患者虽然还很年轻,但卵巢功能已经下降了能促排出1-2个卵已经很不容易。
医生会根据不哃患者的情况为其制定不同的促排方案不同经验的医生制定的方案也有所差异,此时方案的选择,促排针水剂量的把控都会对最终获卵数产生影响剂量过大或过小都不能使卵泡得到充分生长。
取卵前医生们只能通过B超监测的结果评估卵泡的大小及数量,但是看不到卵泡的内在情况及质量这也是B超监测卵子数和取出卵子数不一致的原因之一。
那么在做“试管婴儿”过程中,取卵数越多越好吗
有患者希望多使用促排卵药物以便得到更多卵子,这种想法是错误的因为促排药物是促使卵泡发育的,并不能创造卵泡例如你本身只有2-3個卵泡,那打再多的针也不能变出更多卵泡来同时,促排卵药物使用不当容易引发卵巢过度刺激综合(OHSS)
为了得到低风险并发症的活產率,要取多少卵子才最合适呢
有研究表明,在IVF第1周期的治疗中新鲜周期获卵数在6~15个,可获得最佳活产率;卵子数在0~5或>15活产率降低。
随获卵数的增加可用胚胎数、冷冻胚胎数及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率增加,临床妊娠率逐渐增加
但是,当获卵数>15个成功率並不会随获卵数增加而增长;当获卵数>25个,临床妊娠率和累积妊娠率明显下降发生卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险也大大提高。
实际上每个人卵巢功能不同,促排后的反应不同分高反应、正常反应、低反应,对于不同反应的患者我们理想的获卵数是不一样的,切勿吂目相比最重要的是尽早到医院治疗,选择有经验的医生制定合理的促排方案以提高成功率
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第一次促排5个卵泡,取一个卵子还有4个是空的,一个还没配成请问第二次还会是空的吗 |
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