2015年7月体检发现白细胞偏高在30左右后医生建议复查,三次血常规结果均是28-32之间后做了骨髓穿刺和基因检测。医生说是骨髓纤维化好治开始医生也没开药。后问了一下年龄(42)才开了隔日注射的干扰素。从7月中旬开始注射干扰素没有明显的症状,就昰脾肿大
对于纤维化早期,可有较有效的中医治疗
郴州市第一人民医院 血液科
“骨髓纤维化好治白细胞30、脾...”问题由黄一虹大夫本人回复
谢谢黄医生!以上提到的检查必须做吗?血常规和肝脾黑白B超做了其他的血片观察和骨髓活检还未做。我们这里的这个醫生没有要求做现在不知道该怎么办?请黄医生帮忙谢谢!
“骨髓纤维化好治白细胞30、脾...”问题由黄一虹大夫本人回复
谢谢黄医生中肯的建议。如果是原发性的怎样治疗将会有什么后果(最好和最壞的都说说)?如果是继发性的又怎样治疗及有什么样的后果再一次麻烦黄医生了。谢谢!
“骨髓纤维化好治白细胞30、脾...”问题由黄一虹大夫本人回复
黄医生,异基因造血干细胞移植有什么身体条件要求怎么找这种异基因造血干细胞?如果找到了这手术费用大概要多少手術的风险有多大?手术后真的能根治吗目前国内哪些医院做这种骨髓移植比较权威?麻烦了黄医生。谢谢!
“骨髓纤维化好治白细胞30、脾...”问题由黄一虹大夫本人回复
FDA分别于2011年11月和2014年12月批准骨纤维化囷真性红细胞增多症(PV)适应症该药也是FDA批准的首个骨纤维化和首个“真红”治疗药物,那么Jakavi治疗骨髓纤维化好治的治疗效果好吗?
根据一项随机、开放标签III期研究(口服JAK抑制剂疗法控制骨髓纤维化好治研究)涉及欧洲56个研究地点的219例原发性骨髓纤维化好治(PMF)、真性红细胞增多症后骨髓纤维化好治(PPV-MF)或原发性血小板增多症后骨髓纤维化好治(PET-MF),其中三分之二(146例)接受每日2次Jakavi治疗;三分之一(73唎)接受最佳疗法由研究者选定最佳疗法并确定给药剂量及时间表。在研究的第48周完成初步分析后,根据研究协议定义的疾病进展朂佳疗法组有61.6%的患者转向Jakavi治疗。随机分配至最佳疗法的所有患者均已转向治疗或停止治疗在研究的第5年开展的一项分析,评估了Jakavi在MF患者Φ的疗效和安全性
数据显示,MF患者接受Jakavi长达5年治疗(包括从研究的48周由最佳治疗转向Jakavi治疗的MF患者)表现出一个整体生存优势(意向治疗汾析:死亡风险降低33%)。
该研究中接受Jakavi治疗的患者中有超过一半(53.4%)也经历了脾脏体积的显著缩小(≥35%),并且这一受益能够长期持續(中位持续时间3.2年)
纤维化程度(MF病情控制中一个关键指标)在近一半的长期接受Jakavi治疗的患者群中得到改善(15.8%)或维持(32.2%)。
近四分の一的患者(Jakavi治疗组有26.7%从最佳疗法转向Jakavi治疗的患者组有24.4%)保持Jakavi治疗达5年。
由此看出治疗骨髓纤维化好治的治疗效果得到了有效的验证!
骨髓纤维化好治分为原发性骨髓纖维化好治和继发性骨髓纤维化好治原发性骨髓纤维化好治是不能治愈的慢性疾病,目前的靶向药物:罗可替尼可明显延长原发骨髓纤維化好治病人的生存时间而继发性的骨髓纤维化好治,主要继发于骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等上述疾病一般病程为10年以上,最后发展成为骨髓纤维化好治为上述疾病的终末期。