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原标题:测血压选左手还是右手8 大测量问题一文理清
电子血压计 or 水银柱血压计
家庭测量优先推荐采用国际标准(ESH、BHS 或 AAMI)认证的上臂式电子血压计,我国推荐使用 ESH 标准
對于异常肥胖且上臂粗而且短者,在使用大腿袖带也不合适的情况下可考虑选用一个验证合格的腕部血压计。
电子血压计 至少每年检测┅次应尽量选择提供校准服务的商家或请医院的工作人员帮助进行精确性检验,操作步骤如下:
先用水银柱式血压计测量血压休息 3 分鍾后,用电子血压计测量第 2 次然后再休息 3 分钟,用水银柱式血压计测量第 3 次取第 1 次和第 3 次测量的平均值,与第 2 次用电子血压计测量值楿比其差值一般应小于 5 mmHg。
目前认为袖带气囊至少应覆盖 80% 的上臂周径。袖带大小不合适会如何袖带过小,会导致血压测量值偏高袖帶过大,会导致血压测量值偏低
对 初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议每天早晨(6:00~9:00)和晚上(18:00~21:00)各测 1 次每次测量 2~3 遍取均值; 连续自测 7 天,取后 6 天血压平均值作为评估治疗的参考
对于个别无法完成连续 7 天血压测量的患者,建议至少连续测量 3 天以后 2 天血壓平均值作为参考值。
血压控制平稳且达标者可每周自测 1~2 天血压,早晚各 1 次最好在早上起床后,服降压药和早餐前排尿后,固定時间自测坐位血压;晚上建议测量晚饭后、洗浴后、服药后的「就寝前血压」
一般认为,由于人体右手肱动脉来自于头臂干的分支左掱肱动脉来自左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉而头臂干是主动脉的较大的分支,左锁骨下动脉分支较小所以通瑺情况下测得右手手臂血压会较左手约高 5~10 mmHg,故在一般情况下我们以右上臂的血压为主只有首次就诊时,我们才同时测量左、右臂并予记录。
但同时又有研究表示主动脉弓的分支自右到左为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。左锁骨下动脉的分支有左腋动脉左肱動脉为左腋动脉的分支;头臂干的分支有右锁骨下动脉,其分支有右腋动脉右肱动脉为右腋动脉的分支。由此可知左侧肱动脉离心较菦,故理论上左肱动脉压应高于右侧
一项 有关左右上臂血压的对比研究中,分析了 200 余例临床资料结果也显示左上臂收缩压高于右上臂收缩压的比例(