粪便镜检有较多的粪便较多嗜酸性细胞粒细胞常见于 A 肠炎 B 阿米巴痢疾 C 细菌性痢疾 D 溃疡性结肠炎 E

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为痢疾志贺菌感染所致,主要病变是结肠化脓性炎症急性患者腹泻频繁,每次大便量少粪便中混有大量的黏液和脓血,呈灰红、灰白或鲜红色呈碱性反应。镜检可见大量脓细胞、红细胞和数量不等的巨噬细胞红细胞呈分散排列。慢性患者粪便多为黏液脓血便也可呈糊状或水样,镜检以服细胞增多为主粪便细菌培养对其诊断有重要价值。

为溶组织阿米巴侵入结肠形成较深的溃痛所致患者腹泻次数较少,每次大便量较多粪便带血和黏液,血和黏液常与粪便共存但不混合粪便呈果酱色,有腐臭呈酸性反应。镜检可见大量成堆红细胞一般白细胞较少,如继发感染时脓细胞可增多可见粪便较多嗜酸性细胞粒细胞和夏科-莱登结晶。可找到溶组织阿米巴滋养体细菌培养无致病菌生长。慢性型患者间歇期粪便内可发现溶组织阿米巴包囊某些经常发作的鈈带血的轻度腹泻患者粪便中可发现结肠阿米巴,甚至是大量微小阿米巴在某些长期慢性腹泻患者的粪便中可见脆弱双核阿米巴。

病原菌多为沙门菌、变形杆菌、葡萄球菌等病原不同表现各异。若表现为胃肠炎者每次粪便量多,水样可含少量黏液;偶见脓血便,镜檢可见数量不定的脓细胞可伴有红细胞。细菌培养可诊断病原

多见于婴儿,大便次数增多稀薄多水,黄色或黄绿色可呈泡沫样或疍花汤样,混有少量黏液可见白色或是黄色小块。镜检可见大量淀粉颗粒和脂肪滴重者可见少量白细胞。

肠道菌群失调较轻时可导致發酵性消化不良或腐败性消化不良主要表现为急性或慢性腹泻;较重时易诱发金葡菌性肠炎、真菌性肠炎或艰难梭菌假膜性肠炎等,症狀与病原有关粪便检查时多有细菌比例异常,其他特征各有不同

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