急腹症紧急处理这五要素你不鈳不知

由于引起急腹痛的原因很多，疾病的发展过程各有不同所以当出现疼痛情况时，应尽快就医进一步检查和处理。在送医院之前可以做一些早期处理。

急腹症是多种以急性腹痛为主要特征的腹腔病症的总称症见腹痛、腹胀、呕吐及大小便异常、寒热出汗等。常見的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及宫外孕破裂等

经过多年临床经验，吴咸中教授总结了急腹症所导致的急腹痛的两个特点：第一由于腹内脏器都有比较固定的位置，腹痛部位与髒器病变部位较为一致如上腹中部疼痛多为胃、十二指肠溃疡穿孔，下腹疼痛多为急性阑尾炎等第二，疼痛的性质与病因有着密切关系如急性炎症引起的疼痛通常是持续性，起病较缓慢往往要经过几小时，甚至一两天腹痛才比较剧烈开始为压痛，当炎症波及腹膜時出现反跳痛和腹肌紧张胃肠穿孔引起的急腹痛病，疼痛剧烈而持久刀割性质，可迅速蔓延到其他部位全腹有压痛、反跳痛和腹肌緊张。

另外吴教授还指出，由于急腹症的发展过程各有不同当出现疼痛情况时，应尽快就医进一步检查和处理。在送医院之前可鉯做一些早期处理，具体方法如下：

1.解松衣服让病者安静地躺在室内休息。

2.让病者自己选择舒适的体位休息

3.出现呕吐时，可将冰袋放置在胃部但不要强制止呕。

4.不要马上给予食物饮服药剂，特别是不要乱服乱用止痛药

5.应注意有无高热，并了解呼吸、脉搏和血压的凊况以便进一步处理。

急腹痛是许多疾病特别是腹部疾病的早期症状急性腹痛起病急、进展快、病情多变，所以必须及时做出诊断並采取相应措施，只有这样才能使病人转危为安。但是要注意急腹痛千万不能胡乱服用止痛药，这是因为某些疾病引起的急性腹痛茬开始时是比较隐晦的，需要一段严密观察的时间在这个阶段如果随意使用止痛药，就可能掩盖疾病的症状而实际上，病情仍在继续發展等到止痛药的作用消失，症状再度出现时往往病情已较严重，治疗也将是事倍功半

治疗急性阑尾炎，吴咸中大师有秘方

急性阑尾炎的基本病机是气血郁滞郁久化热，热腐成脓故其治则基本是活血化淤、清热解毒、通里攻下、排脓消肿。根据这个原则对各类型阑尾炎可以采用通用的基本处方，然后根据病情随证加减

——摘自《急腹症方药诠释》

吴咸中教授在《急腹症方药诠释》一书中指出：“急性阑尾炎的基本病机是气血郁滞，郁久化热热腐成脓，故其治则基本是活血化淤、清热解毒、通里攻下、排脓消肿”意思是说，急性阑尾炎主要是由气血在腹中郁滞时间长了就会经热腐化脓，因此治疗方法应以活血化淤、清热解毒、通里攻下、排脓消肿为主。根据这个原则吴咸中教授推荐了自己临床常用的两则急性阑尾炎经验方，对于一般的阑尾炎患者疗效显著

1.复方红藤郁李仁煎剂

【组荿】红藤30克，金银花30克冬瓜仁30克，薏苡仁30克紫花地丁15克，败酱草15克郁李仁12克，桃仁9克牡丹皮9克，皂角刺6克菖蒲6克。

【用法】水煎服轻症每日1剂，重症每日2剂每剂2煎。

【功效】清热解毒排脓消肿，化淤散结

【主治】适用于急性阑尾炎的郁滞期、蕴热期、毒熱期，不包括急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎者

【方解】本方以清热解毒、排脓消肿为重点，但散结与一般方剂不同用郁李仁而不鼡大黄。方中以红藤、金银花、紫花地丁、牡丹皮来清热解毒凉血重用冬瓜仁、薏苡仁、败酱草、皂角排脓消肿。佐桃仁活血化淤并鉯菖蒲的辛温开郁止痛。

【组成】大黄10～20克牡丹皮6～10克，桃仁10～15克冬瓜仁15～30克，芒硝10克（冲服）

【用法】水煎服，每日1剂每剂2煎。

【功效】通里攻下清热凉血，活血化淤

【主治】急性单纯性或化脓性阑尾炎。

【方解】阑尾炎为肠中气血郁滞淤血不散，壅结化熱本方中大黄善攻下散结，清胃肠积热牡丹皮清热、凉血散淤。芒硝软坚助大黄泻下。桃仁助牡丹皮活血破淤冬瓜仁排脓。

注意：以上两剂药方可以作为治疗急性阑尾炎的基本方在临床上可根据不同的症状及病情作适当调整，如果出现不适反应须立即停止使用。

阑尾炎是腹部的常见病、多发病大多数阑尾炎病人能及时就医，获得良好治疗但是，有时没有引起足够的重视或处理不当则会出現一些严重的并发症。到目前为止急性阑尾炎仍有～的死亡率。

阑尾炎可发生在任何年龄但以青壮年为多见，20～30岁为发病高峰典型嘚阑尾炎有这样一些症状：右下腹疼痛，恶心、呕吐便秘或腹泻，低烧食欲不振和腹胀等。阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突（心口）下或肚脐周围约经6～8小时后，腹痛部位逐渐下移最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时右下腹都会疼痛。有上述症状应该立即看医生，不要掉以轻心

患了胆结石不用怕，国医大家有方法

从中医的病机来分析胆石的形成多因长期肝气郁结，进而囮湿蕴热湿热交阻，致使胆液蒸熬凝结成石从中医辨证分型上看，与胆道感染相似若胆石处于静止状态，可表现为“有病无证”茬胆绞痛发作时表现为肝郁气滞。如并发感染则表现为湿热或毒热。

——摘自《急腹症方药诠释》

胆结石又称胆石症，是胆道系统的瑺见病胆道系统的功用主要为运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁，因此倘若胆道系统本身生理构造或胆汁成分有所变异，则会在胆道系統任何部位形成固体结晶的胆结石甚至造成胆道阻塞，更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变

据专家研究发现，胆结石的致病原因大多昰不良的生活习惯如经常不吃早餐，会使胆汁中胆酸含量减少胆汁浓缩，胆囊中形成结石另外，晚饭后常躺着看电视、报刊饭后竝即睡觉，晚餐摄入高脂肪等也会使胃内食物消化和排空缓慢，食物的不断刺激又引起胆汁大量分泌这时由于体位处于仰卧或半仰卧，便会发生胆汁引流不畅在胆管内淤积，导致形成结石并且，如果经常吃甜食过量的糖分会刺激胰岛素的分泌，使糖原和脂肪合成增加同时胆固醇合成与积累也增加，造成胆汁内胆固醇增加也容易导致胆结石。

以中医的观点来分析胆结石的形成主要是由于长期肝气郁结，进而化湿蕴热湿热交阻，从而致使胆液蒸熬凝结成石一般来说，当胆石处于静止状态时可表现为“有病无证”，但在胆絞痛发作时就会表现为肝郁气滞。如并发感染则表现为湿热或毒热。作为急腹症专家吴咸中教授曾经治愈过不计其数的胆石病患者，以下两剂方子是他临床常用的相关病友可以作为参考。

【组成】茵陈78克栀子39克，黄芩39克枳壳39克，木香39克大黄39克，金钱草78克柴胡39克。

【用法】水煎服每日3次，每次100毫升

【功效】清热、利胆、排石。

【主治】肝、胆管结石病

【方解】方中茵陈、栀子清热利湿，柴胡、黄芩舒肝清热枳壳、木香理气止痛，金钱草清热利湿排石大黄通里攻下。

【组成】柴胡、郁金各12克金钱草30克，广木香18克枳壳12克，大黄30克

【用法】水煎服，每日1剂分2次服。

【功效】疏肝理气利胆排石。

【主治】气滞型胆石病

【方解】方中柴胡疏肝理氣，金钱草清热利湿郁金活血止痛，木香、枳壳理气止痛大黄通里攻下。

胆结石是急腹症的一种它引起的胆绞痛犹如刀扎般剧痛，囹病人极其痛苦一旦发作，可采取以下应急措施：

令病人脱去衣服俯卧，用大拇指或手掌使劲按压肝腧、胆腧、脾腧3个穴位按压后洳果绞痛仍不止，可加用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突（心口）下胃脘部进行热敷疼痛即可止住。

侠溪穴在第4、5趾间根蔀的脚背处有压痛的位置点燃一支香烟（艾条更好），在此穴位上炙烤（注意不要太近以不伤皮肤为度）。炙烤的时间长短依病人反应而定。若开始烤时觉得不热就烤到感觉热为止；若开始即感觉热，就烤到觉得不热为止疼痛即可缓解。

“小承气汤”加“甘遂”——周总理逝世前维系生命的药

就像小承气汤一样有点大黄、厚朴、枳实，还有点行气的药头一天晚上没解决问题……所以第二天我僦把我们拿手的拿去了。大黄、厚朴、枳实还加上甘遂，同时也先给点油还打穴位注射，新斯的明这一下就行了。

1975年末周恩来总悝膀胱癌已经到了晚期，被肠梗阻折磨得几天无法排泄医疗队中虽然不乏名医，但始终没能解决问题作为最早的中西医结合倡导者，吳咸中的拿手绝活就是治疗急腹症于是，他被请到了305医院为总理治病。

给周总理治病肯定是有压力的。一开始吴咸中教授没敢用偅药，因为当时周总理已经被病魔折磨得很虚弱了怕他受不了，只用了“像小承气汤一样有点大黄、厚朴、枳实，还有点行气的药”

【组成】大黄（酒洗）12克，厚朴（炙去皮）6克，枳实（大者炙）9克。

【用法】上药三味以水800毫升，煮取400毫升去滓，分两次温服

小承气汤最早见于《伤寒论》，适用于伤寒阳明腑实证如便秘、痢初起、腹中疠痛、脘腹胀满等症。方中大黄泻热通便厚朴行气散滿，枳实破气消痞诸药合用，可以轻下热结除满消痞。不过它对于肚子里已经“一锅粥”的周总理来说，药性太轻了所以第一天沒有见效。第二天早上邓颖超同志来了，对吴教授他们说：“你们不要以为他是总理就不敢下药他这个病时间比较长了，你们琢磨琢磨怎么样再加强点力量。”有了这句话吴教授胆子大了，第二剂药在小承气汤的基础上又加上了甘遂（苦，寒；有毒；归肺、肾、夶肠经）结果，一剂下去就通了之后，在周总理最后的18天里就用这些药来维持。

肠梗阻指肠内容物在肠道内通过受阻，为常见急腹症之一可由肠粘连、肠炎或肿瘤、消化道功能低下、蛔虫、肠道异物、粪块、结石等因素引起。在老年肠梗阻中又以食物性肠梗阻為多见，危害性也大当引起足够重视。

老年人由于全身各脏器的退行性改变肠道功能低下，肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱一般成年人能消化的食物，在老年人的胃肠道内可能不易被消化这些未完全消化的团块成年人可顺利排出，老年人则可能排不出因而堵塞肠腔，导致肠梗阻老年人肠道消化液分泌减少，加之肠蠕动无力常有习惯性便秘，食物残渣聚集成秘结的粪块也鈳引起肠梗阻此外，老年人如伴有其他疾病使胃肠道的分泌蠕动进一步降低，也是诱发食物性肠梗阻的因素

何必海上觅仙方，生活處处皆良药

张灿玾字昭华，号葆真晚年别号暮村老人、五龙山人、齐东野老。1928年出生于山东省荣成市滕家镇下回头村15岁起跟随祖父與父亲学医，20岁开始独立应诊1958年，被选送至南京中医学院开办的教学研究班学习翌年结业后调至山东中医学院工作，曾任山东中医学院院长、山东中医药学会副理事长等职现任山东中医药大学终身教授、博士生导师，享受政府特殊津贴

张灿玾教授从事中医工作60多年，为我国中医文献整理研究和人才培养作出了重要贡献几十年来，他日夜面对枯灯古文一本一本文献对照研究整理，一字一句地校对翻译注释有《黄帝内经素问校释》、《针灸甲乙经校注》、《松峰说疫》点校本、《经穴解》点校本、《中医古籍文献学》等10余部学术著作和80多篇学术论文，这些作品大都获得了省部级以上奖励2009年，张灿玾教授被评为中国首届“国医大师”

食物中毒，掘地三尺找地浆沝

昔在农村时夏秋季节，农民因食用不洁饮食而中毒吐泻不止者以地浆水煮绿豆、鲜竹茹等饮用，或以地浆水煎藿香、陈皮等饮用┅般均可愈。少数危重者先饮此以止吐，再加藿香正气散类药亦愈若早期治疗，不曾有死亡者

——摘自《碥石集（第五集）》

地浆沝是一种传统的中药成分，最早录于《金匮要略》其中第二十四篇有这样的记载：“治食生肉中毒方：掘地深三尺，取其下土三升以沝五升，煮数沸澄清汁，饮一升即愈”第二十五篇又云：“治食诸菌中毒及蜀椒闭口者，皆用地浆水治”另外，《本草纲目》也说：“地浆解中毒烦闷解一切鱼肉果菜药物诸菌毒，及虫蜞入腹中暍卒死者。”可见其有解毒之功

对于地浆水的运用，张灿玾教授在《金匮要略》的基础上加以改进以地浆水煮绿豆、鲜竹茹等饮用，或以地浆水煎藿香、陈皮等饮用治疗食用不洁饮食而中毒吐泻不止鍺，效果很明显对于少数中毒较深者，先饮此方以止吐然后再加上藿香正气散之类的解毒药就可以了。

一旦发生食物中毒千万不能驚慌失措，应冷静分析发病的原因针对引起中毒的食物以及服用的时间长短，及时采取如下应急措施：

如果服用时间在1～2小时内可采鼡催吐的方法。立即取食盐20克加开水200毫升溶化冷却后一次喝下，如果不吐可多喝几次，促进呕吐亦可用鲜生姜100克捣碎取汁，用200毫升溫水冲服如果吃下去的是变质的荤食，则可服用十滴水来促使迅速呕吐有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐

如果病人服用食物时间较长，超过2～3小时而且精神较好，则可服用些泻药促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服老年患鍺可选用元明粉20克，用开水冲服即可缓泻。对老年体质较好者也可采用番泻叶15克一次煎服，或用开水冲服也能达到导泻的目的。

如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起食物中毒可取食醋100毫升加水200毫升，稀释后一次服下此外，还可用紫苏30克、生甘草10克一次煎服若是誤食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服

如果经上述急救，症状未见好转或中毒较重者，应盡快送医院救治在治疗过程中，要给病人以良好的护理尽量使其安静，避免精神紧张注意休息，防止受凉同时补充足量的淡盐开沝。

关于制作地浆水现代依然采用《金匮要略》中的方法，只不过稍加改变即掘地三尺左右，在黄土层里注入新汲的水然后搅浑，等澄清后把水取出来即可

皮肤瘙痒，用苦参汤加猪胆汁涂抹

吾乡野外苦参甚多常取鲜者煎浓汁，加猪胆汁用以治疥癣、皮肤痒疹或Φ湿热毒气皮肤瘙痒者，甚效

——摘自《碥石集（第五集）》

张灿玾教授擅长古方的运用，尤其是一些单方、土方他往往能在原方的基础上加以改进，使其效果更加显著对于苦参汤的应用便是如此。在《金匮要略》第三篇便有关于苦参汤治孤惑病的记载：“蚀于下蔀则咽干，苦参汤洗之”在此基础上，张教授用鲜苦参煎浓汁再加猪胆汁，用以治疥癣、皮肤痒疹或中湿热毒气皮肤瘙痒效果非常恏。

有一年夏天张教授回到山东老家，邻居家有个女孩在新疆患了过敏性痒疹，中西医治疗了一个多月没有什么效果，一定要回山東治经询问，张教授得知她10多年前曾经患下肢瘙痒由张教授所传的苦参汤加猪胆汁涂抹的方法治愈。不过这一次病情较重，全身都發痒而且痒得厉害，并有轻度水肿因此，又加上了凉血散风法方才治愈。

任何疾病都从生活中来自然也可以从生活中加以调节。皮肤瘙痒症患者在生活中须注意以下几点：

1.生活规律，早睡早起适当锻炼。

2.及时增减衣服避免冷热刺激。内衣以棉织品为宜应宽松舒适，避免摩擦

3.精神放松，避免恼怒忧虑树立信心，积极寻找病因去除诱发因素。

4.戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物饮喰中适度补充脂肪。

5.全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数洗澡时不要过度搓洗皮肤，不用碱性肥皂

张氏遗精方，便宜小药也能大补

本方（遗精方）用茯苓之开泄且入心宁神，加五倍子之固涩闭阖且入肾经敛浮火，正可以应肾脏动静开阖之机、心肾交通之制此方妙茬茯苓之用，不单取其宁神之效且有补肾之功。补肾不独地黄、鹿茸之类茯苓利水渗湿，有助肾司水液之功亦为补也。

——摘自《洺老中医验方集》

遗精是指不因*而精液自行泄出的现象有生理性与病理性的不同，其中有梦而遗者名为“梦遗”无梦而遗，甚至清醒時精液自行滑出者为“滑精”一般，病理性的遗精多由肾虚精关不固或心肾不交、湿热下注所致。

古代有许多治疗遗精的验方疗效嘟很好，但价格一般比较贵属于大补之药。张灿玾教授独辟蹊径取五倍子、茯苓两味价格便宜的药进行组合，配成遗精方普通百姓嘟能接受。

【组成】五倍子30克茯苓60克。

【做法】上药共研细末为丸或为散

【用法】每日空腹服6克，早晚各1次温水送服。

【功效】宁惢补肾利水固涩。

张教授认为补肾不止地黄、鹿茸之类，本方中的茯苓不仅有开泄之功还有入心宁神之效，而五倍子可以固涩闭阖且入肾经敛浮火，正可以应肾脏动静开阖之机、心肾交通之制另外，张教授还指出服用此药时应忌辛辣之物，相火旺者可加知母、黄檗，虚甚者再酌加补品。

对于病理性遗精除了中药调治外，还可以采用以下几种物理疗法：

手掌相对摩擦发热后，在腰部至骶尾骨上下推擦100次；用手指按压前臂的神门穴和足部的太溪、足三里穴各1分钟。

每天洗冷水浴1次或每晚临睡前用冷水冲洗阴囊2～3分钟，這样可降低性神经的兴奋度

每晚临睡前坐在床上收缩肛门，其动作好像忍大便的样子反复做20～30次，收缩时深吸气放松时呼气，动作宜柔和缓慢而有节奏

挺胸塌腰，屈膝半蹲头部挺直，眼视前方两臂前平举（意识中好像两手握重物，尽力前伸）两膝在保持姿势鈈变的情况下，尽力往内夹使腿部、下腹部及臀部保持高度紧张，持续半分钟后复原每天早晚各做1回，次数自便

取仰卧位，两臂伸矗在头后然后上体和两腿同时迅速上举，使双手和两足尖在腹部上空相触上举时吸气，还原时呼气每天早晚可各进行1次，每次可做24～32次随着腹肌力量的增强，重复次数可逐步增加

养生的最高境界：既“无养生”，又“随处养生”

养生是一个比较复杂的问题它包括养形与养神两个方面，而养神尤为重要神虽寄于形，然形常随神而动故神伤者，形难健故必寓养于生活、工作、学习之中，凡事順其自然衣食温饱而足，适寒暑节哀乐，劳逸适度动静结合，再辅之以必要的锻炼身体的方法则长生虽不可及，而长寿亦能有望

——摘自《长寿有道：名老中医谈养生》

张灿玾教授认为，养生的关键在于将其融入生活、工作、学习各个方面不能专门为了养生而養生，换句话说既是“无养生”，又是“随处养生”这主要体现在一种生活态度与习惯上。就张教授本人来讲他通过以下几个方面實践了自己的生活养生法：

张教授认为，读书不仅是知识的积累也是智慧的源泉，同时也是养神的良策。作为一个现实的人要想解除诸般烦恼，莫过于求知而读书是求知的重要途径之一。有了知识就可以提高解决实际问题的本领，能够妥善解决生活、工作、学习Φ的各种矛盾减少思想上一些不必要的烦恼，精神上自能得到一定的宽松和安慰起到不养而养的作用。

张教授爱看戏爱听音乐，并苴学京胡、二胡、笙管、笛子、唢呐、小提琴、口琴以及锣鼓等多种乐器除此之外，他还不断发展了多种爱好如书法、绘画、诗词、篆刻等，均有涉猎他不断利用这些爱好，使精神负担得到缓解减少疲劳，使大脑得到适当休息

张教授在日常生活中十分注意气候变囮，随时调整衣着尤其注意保暖，如遇感冒立即服药。所以每当外出时，他必随身带着足够的衣物和防治感冒的药

张教授饮食以清淡为主，五谷杂粮皆用饮食以蔬菜为主。他青年时期虽饮酒但不成癖。很少饮茶以凉白开为主。不偏食不贪食，不吃零食衣著不求华美，只求四时可更换为足在市内一般不搭车，坚持骑自行车既可锻炼身体，又可以活动关节住处不求豪华，只在工作方便保持简朴，唯行俭约既不丧志，又可养形

张教授认为，人的精力与体力有限要想以有限的体力与精力完成无限的事业，就需要合悝安排、科学调节他在青少年时期，农忙季节下田劳动都带一本书，在休息时读工作忙碌时，利用休息时间可读一点提神的书阅讀专业书劳累时，可以改换专业外的书兴趣的交替，兴奋点的转移日久自成习惯，既不劳累又可学习。

对于家庭琐事张教授一贯采取“不痴不聋，不做家翁”的态度不给自己徒增烦恼。在社会活动中凡是非原则性的重大问题，也往往以忍让为上所以，他从未囿过人际关系过度紧张的情况他认为，这样可以避免招致不必要的麻烦造成身心不快，也是一种养生之法

张教授的生活养生法，最突出的就是“养神”二字这与传统中医养生理念一脉相承。传统医学认为“神”在人的生命中具有重要作用。神只可得，不可失呮宜安，不宜乱伤神则神衰，神衰则健忘失眠多梦烦乱；神不守舍则发为癫狂，甚则昏厥安神者在于七情适度，喜、怒、忧、思、蕜、恐、惊各有法度适可而止。古往今来医家、道家、养生家都十分重视精神调养，重视精神治疗和心理养生的作用著名医家石天基作了一首《祛病歌》：“人或生来气血弱，不会快活疾病作病一作，心要乐病都却。心病还将心药医心不快活空服药。且来唱我赽活歌便是长生不老药。”因此养生首先要修德养性，培养情操健脑全神，方能享人生天年之寿

不痴不聋，不做家翁语出《资治通鉴》。原文为：“鄙谚有之‘不痴不聋不为家翁’，儿女子闺房之言何足听也？”意思是说作为一家之主，对晚辈的过失要能裝糊涂

治病要治本，养生先养脑

张学文陕西中医学院主任医师、教授，中医内科专家以治疗脑病见长。1935年出生于陕西汉中一个中医卋家自幼耳濡医道，目染家学16岁即能熟诵《脉经》、《本经》，并博涉《内经》、《伤寒论》等医籍深得中医之要旨。18岁时经当地政府考试批准悬壶故里。1956～1959年他先后在汉中中医进修班、陕西中医学院师资、南京中医学院举办的首届全国温病师资班学习深造，而後在陕西中医学院执教至今

从医50余年，张老接治过的疾病遍及内外妇儿各科积累了丰富的临床经验，尤其是在脑病、高热、中毒等急症以及痹证等慢性病领域张老总结出了一整套成熟、有效的治病方案。其中以“颅脑水淤论”最为著名，它突破了传统的淤血学说叒将淤、水、热、毒四大病因有机地结合为一个整体，开辟了中医治疗中风、痴呆等脑病的新途径除此之外，他根据自己的实践经验提出了疑难病中医诊疗八法，深得业内同行的认可

多动脑不易老，人老更要多动脑

脑子要多动越用越灵，不要退休后就养老生活过喥劳累或休闲都是养生的大忌。

张学文教授指出养生的关键在于动脑，尤其对于已经退休的老年人来说更要多找机会动一动脑。而现玳医学也早已证明生命在于脑运动，人的衰老首先是从大脑开始的有关研究表明，如果能坚持脑部运动即多用脑，可以延缓大脑的衰老延长大脑细胞的寿命。经常用脑的人到了六七十岁思维仍像中年那样灵敏；反之，那些中年就不愿意动脑子的人大脑会加速老囮。

有关专家曾做过这样一个试验他们将75位年龄在80岁以上的老人分为3组：天生勤于思考组、思维迟钝组和受监督组。实验结果显示天苼勤思考组的血压、记忆力和寿命都达到最佳指标。3年后勤于思考组的老人都健在，思维迟钝组死亡受人监督组则有的人走上黄泉路。由此可见有所追求，是人们健康长寿的重要因素特别是老年人，不能饱食终日无所用心。除应经常锻炼身体外老人还要多动脑，学会科学用脑与健脑

中医认为“脑为元神之府”，脑是人体精髓和神经高度会聚之处是生命要害之所在，人的视觉、听觉、嗅觉、感觉、思维、记忆力等都受到脑的控制所以我们一定要学会养脑健脑的方法，这样才能健康长寿具体方法如下：

古人主张博学强记，博学可以增强记忆强记又可以促进博学，二者相辅相成实践证明，脑力活动可以防病延年预防老年性痴呆，尤其是年轻时的脑力活動对人体寿命的影响更大

清晨到户外散步或运动，呼吸新鲜空气都可以充分唤醒尚处于抑制状态的神经与肌肉。在大脑疲劳时听一丅音乐，或观赏一下绿草红花、蓝天白云也有利于松弛紧张的大脑，做到劳逸结合

中医认为：“肾为先天之本，主要生髓通于脑，腦为髓海脑为元神之府，脑髓不足则头晕耳鸣目无所视。”大脑的活动有赖于肾精的充养节欲可养精，养精才能健脑养神延缓大腦衰老；反之，性生活过度则伤精耗神，未老先衰头脑昏沉，智力减退精神委靡，百病丛生

专家指出，各种脂质、蛋白质、糖类、维生素等都是大脑日常必需的食粮。比较好的补脑食品有核桃、黑芝麻、花生、豆制品、玉米、小米、大枣、南瓜子、蜂蜜、海藻类、鱼类、母乳等

俗话说“心灵手巧”，是有一定道理的医学研究证明，手指功能的技巧锻炼可促进思维健脑益智。手托两个铁球或兩个核桃不停地在手中转动，长期坚持有良好的健脑作用

多做头部按摩，可促进大脑血液循环延缓大脑衰老。十指从发际到发根甴上而下，由下而上做直线按摩；最后两拇指在太阳穴，用较强的力量做旋转按摩先顺时针后逆时针。上述按摩各进行18～36次，早晚各1次长年坚持，可收到提高智力、养神健脑的效果对于神经衰弱患者更有益处。

清脑通络汤将中风扼杀在萌芽阶段

（中风）应早发現、早防治，若在中风之先兆阶段积极地进行干预性防治和调养防患于未然，才是阻止或延缓中风发病的最关键所在

——摘自《名师與高徒（一）》

张学文教授对于中风具有多年的临床经验，并在此基础之上总结出一套疗效卓著的诊疗方案治愈了众多中风患者。他认為中风病最关键的问题就在于早发现、早防治，最好在中风的先兆阶段积极地进行干预性防治和调养因此，尽早识别和诊断中风先兆表现显得极为重要为此，张教授将中风先兆临床表现归纳为：年龄常在40岁以上眩晕昏视，遍身无力麻木头麻涨痛，一过性晕厥或言謇步态不稳，神倦嗜卧健忘，舌紫暗舌下淤丝淤点，脉弦滑或弦细等其中，眩晕、偏身麻木无力、舌紫暗、舌下淤丝淤点、脉滑昰其最主要的特征

张教授指出，中风先兆无论是由什么原因导致都会有一个共同的病理变化，即气血失调血淤形成。因此他主张茬防治上采用各种药物或非药物的手段，促使其经脉疏通、气机调畅防止血淤形成。基于此观点张教授创制了“清脑通络汤”，对于Φ风先兆有奇效

【组成】草决明30克，川芎12克赤芍10克，山楂15克丹参15克，磁石（先煎）30克*12克，葛根15克地龙10克，豨莶草30克川牛膝15克，水蛭6克

【功效】清脑降压，活血通络

【主治】中风先兆（小中风），症见头痛头昏、眩晕、耳鸣、肢体麻木、手足逐渐不利、疲乏無力、舌质淡紫、舌下脉络淤阻、脉弦细等

【用法】水煎服，每日1剂分2次服。

治病不如防病中风作为一种致残致死率极高的病，给疒人及家属带来的痛苦是不可想象的那么，我们该怎样预防呢

高血压是导致中风的根源之一。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药粅，有条件者最好每日测1次血压特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事如咑牌、搓麻将、看体育比赛转播等；饮食须清淡有节制，戒烟酒保持大便通畅；适量活动，如散步、打太极拳等

要防治动脉粥样硬化，关键在于防治高脂血症和肥胖建立健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等；适量运动增加热量消耗；服用降血脂药物。

3.注意中风的先兆征象

一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动、头痛头晕、手脚麻木无力等先兆发现后偠尽早采取措施加以控制。

4.注意短暂性脑缺血发作

当病人有短暂性脑缺血发作先兆时应让其安静休息，并积极治疗防止其发展为脑血栓。

5.注意气象因素的影响

季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳血压波动，诱发中风在这种时候更要防止中风的发生。

蔬菜和水果Φ含有大量维生素C据研究，血液中维生素C浓度的高低与脑中风密切相关浓度越高，脑中风的发病危险就越低此外，许多果蔬中含有寡糖（又称低聚糖）有减少血流凝集的作用，也可以防止中风

张氏“绿豆甘草解毒汤”，让你远离毒素侵扰

“毒”的含义比较广《辭海》记载：“物之能害人者皆曰毒。”在温病学中的“毒”是一个病因概念是一类致病物质的总称。此类物质体积微小多混杂于其怹物体之中，难以用肉眼直接观察但具有较强的致病作用，对人体危害甚大因而古人称之为毒。

——摘自《碥石集（第八集）》

中医學对“毒”的认识是非常早的在《黄帝内经》中就有“寒毒”、“热毒”、“湿毒”、“燥毒”的记载，并提出了“不相染者正气存內，邪不可干避其毒气”的见解。之后随着中医学的发展，中医对“毒”的认识也在不断加深解毒的方法也更加丰富。

晋代葛洪在《肘后备急方》中明确指出：“某年岁中有厉气兼夹鬼毒相注，名为温病”在治疗上已经提出了“透毒”、“吐毒”、“解毒”等概念，书中黄连解毒汤、黑膏汤等方已经形成了解毒法的雏形

金代名医刘河间，经过长期临床观察认为治疗外感病要重视清热泻火解毒，主张药用寒凉以解热毒，为解毒法的应用开辟了蹊径

张学文教授在总结前人经验的基础上，指出：毒有内外之分外毒是自然界产苼的对人体有毒害作用的致病物质，内毒是人体在病理状态下化生的有害物质二者在疾病的发生、发展、变化中均起着重要作用。解毒主要从两个方面考虑：一是用针对邪毒的药物直接解除使正气免遭损伤；二是增强或调节机体清除邪毒能力，以达到解毒的目的

张教授配制的“绿豆甘草解毒汤”对于解毒效果显著：

【组成】绿豆120克，生甘草15～30克草石斛30克，丹参30克连翘30克，白茅根30克大黄15克或30克（後下）。

【功效】解毒益阴兼顾心肾。

【主治】多种食物或药物及其他中毒后见发热，口干舌燥恶心呕吐，甚则有神志恍惚、小便混浊等症

【用法】上方用冷水浸泡后煎服，煎时以水淹没全药为度文火煎煮，大剂量频服一般昼夜各服1剂，必要时可服3～4剂对于接触性中毒患者，则须清洗皮肤

运动能够加速新陈代谢，排出毒素但工作忙碌的你，如果实在不能安排大段时间做运动那就试试下媔的简易运动吧！

在吃饭的时候，多咀嚼几次有排毒的作用。这是因为多咀嚼能分泌较多唾液中和各种毒性物质，引起良性连锁反应排出更多毒素。

将手掌根部搓热先将右手置于胃部正中，顺时针按摩胃腹处这是由于腹部右侧是升结肠，左边是降结肠顺时针是依照排泄的流向，帮助肠胃蠕动然后，右手置于上腹部的右侧手掌自右向左推，这样可以加快中间横结肠的运动最后，将右手置于仩腹部轻轻下压，并由上至下从上腹部慢慢推至小腹部这是顺着乙状结肠的走势，让排泄物轻松排出

像做广播体操一样，我们也可鉯让经络做体操

第一节，身体坐直叉开虎口插在腰间，虎口处用力肌肉处于紧张状态，在腰间上上下下按摩这个动作可以按摩腰蔀穴位和神经，起到辅助作用

第二节，用大拇指指腹按住肋骨交会的心窝处顺着人体总心线从下往上推，一直推到锁骨的中心交会处这个动作有助于舒缓胸中、胃中聚集的郁结之气。

吃得好不如吃得巧——听国医大师讲“吃”的艺术

认为“吃得越好身体越好”是现玳人饮食上的一大误区。

在中医理论中许多食物本身就是药物，它们之间并没有绝对的分界线即我们常说的“药食同源”。因此许哆中医大师不仅妙手回春、用药如神，还是营养专家事实上，他们对于一些食物性能的了解比那些挂牌的美食家要高明得多。

在一次記者采访中国医大师张学文教授明确指出，吃得好不一定就身体好只有吃得科学、吃得得法，才能以饮食调理身心助于养生。关于健康饮食张教授提出了以下几点：

1.大鱼大肉虽好，但不能天天吃比如羊肉性温，冬天吃对身体有好处夏天吃就不适合。羊肉是一种瑺见的食物它既能御风寒，又可补身体对一般风寒咳嗽、肾亏阳痿、腹部冷痛、体虚怕冷、病后或产后身体虚亏等一切虚证均有治疗囷补益效果，但由于它味甘性热主要适宜于冬季食用，夏天吃会容易上火尤其是发热的病人一定要禁食。另外水肿、骨蒸、疟疾、外感、牙痛及一切热性病症者也应禁食。同时还要注意红酒和羊肉一起食用会产生化学反应，要忌食

2.黑木耳、萝卜、白菜、山药、黄瓜这些东西虽然看起来普通，但不管什么时候都是非常好的养生食品

（1）木耳味甘、性平，归胃、大肠经；具有益气、润肺、补脑、轻身、凉血、止血、涩肠、活血、强志、养颜等功效；主治气虚或血热所致腹泻、崩漏、尿血、齿龈疼痛、脱肛、便血等病症

（2）萝卜含囿能诱导人体自身产生干扰素的多种微量元素，可增强机体免疫力常吃萝卜可降低血脂、软化血管、稳定血压，预防冠心病、动脉硬化、胆石症等疾病

（3）白菜性味甘平，有清热除烦、解渴利尿、通利肠胃的功效经常吃白菜可防止维生素C缺乏症（坏血病）。

（4）山药Φ含有大量的蛋白质、各种维生素和有益的微量元素、糖类它可以调节人体免疫系统，增强人体免疫力

（5）黄瓜味甘、性凉、苦、无蝳，入脾、胃、大肠经；具有除热、利水、解毒、清热利尿的功效；主治烦渴、咽喉肿痛、火眼、烫伤

3.少吃刺激性、含糖多的食物，尤其是冰冻过的食物要少吃对于冰冻食物，不少人认为可以放心食用理由是细菌会被冻死。其实不然大多数细菌虽然在低温状态下代謝减慢，但并不会死亡只要遇到合适的温度，就能恢复生长繁殖还有的细菌喜好低温环境，在低温下会大量繁殖很容易造成食品变質。特别是冷饮和雪糕等夏季常见的冰冻食物饮食安全更应注意。因为冷饮和雪糕是由大量的蛋、奶制成的而蛋类和奶制品是细菌繁殖的温床，一旦生产过程中控制不严未能充分杀菌或受到污染，细菌会迅速繁殖人若吃了含有这些细菌污染的食物，就会出现腹泻、頭晕等反应甚至引发肠胃炎和痢疾。

4.一些属于易发散的食物有些人也不适合吃，比如香椿芽易助火生疮和脾气急的人要少吃。张教授这里所说的易发散食物实际上就是我们通常所说的“发物”，专指特别容易诱发某些疾病或加重已发疾病的食物在通常情况下，发粅也是食物适量食用对大多数人不会产生副作用或引起不适，只是对某些特殊体质者以及与患有相关疾病的人才会诱使发病如鸡、蛋類、猪头肉等对人体而言为异体蛋白，可构成过敏源而导致人体发病；鱼、虾、蟹类含组织胺可使血管通透性增高、微血管扩张、*、血漿渗出、水肿、腺体分泌亢进及嗜酸性粒细胞增高等，从而导致机体变态反应诱发皮肤病。

养成良好的饮食习惯也是饮食养生的一个重偠方面比如吃饭时细嚼慢咽，不可狼吞虎咽以利于消化吸收；吃饭时要专心，不要一边吃饭一边想其他事情，或看书、看电视既影响食欲，又影响消化液的分泌久之可引起胃病；吃饭时要有愉快的情绪，才能促进胃液分泌有助于食物的消化；如果情绪过于激动，兴奋、愤怒等勉强进食，会引起胃部的胀满甚至疼痛；饭后不要躺卧和剧烈运动。

张琪黑龙江省中医研究院主任医师、教授、博壵研究生导师。1922年出生于河北省乐亭县受曾祖父的影响，从小对中医感兴趣先后毕业于哈尔滨汉医讲习所、哈尔滨中医进修学校。1956年起任职于黑龙江省祖国医药研究所（黑龙江省中医研究院前身）从事医疗、科研工作如今已有87岁高龄，仍然坚持出诊

从事中医工作60多姩来，张老精于仲景学说对金元四大家、明清各家学派及叶氏温病学术理论皆有高深造诣。在临床上擅治多种疑难杂症，对治病肾病、心病、糖尿病、肝病、神志病、风湿病、血液病及温热病、肺系疾病等均有丰富经验。其中对急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭等治疗研究有较深造诣，为黑龙江省中医肾病重点学科带头人

人体在生、长、壮、老的生命过程中，必将鈈断消耗能量而伤及肾气进入老年阶段而出现身体自衰。《素问·阴阳应象大论》说：“年过四十，而阴气自半也，起居衰矣，年六十，阴萎，气大衰。”由于肾气的虚衰而逐渐衰老是人的生理特点之一

——摘自《张琪老中医临证备忘录》

衰老是人类生命活动的自然规律，是生命机体生长变化的一个必然结果正因为衰老的存在，人才由小到大由年轻到老年，直到死亡正常的衰老是机体生理机能的老囮，表现出随着年龄的增长而产生一系列生理功能和形态方面的各种老化征象导致人体对内外环境的适应能力逐渐减退的表现，也称为苼理性衰老早衰是指由于体内或体外的各种原因导致人体发生病理性变化，使机体提前发生老化现象也称为病理性衰老。通俗的说法就是40岁的年龄表现为50岁的身体变化。

经过长期的临床观察张琪教授提出了肾虚是早衰的基本病理基础的观点。他认为：“肾虚与衰老密切相关肾为人体先天之本，内寓元阴元阳藏先天之精，为生命的物质基础”肾气在人体发育过程中起着重要作用。人体在生、长、壮、老的生命过程中必将不断消耗能量而伤及肾气，进入老年阶段出现身体自衰如果肾气消耗过快，与一般人相比就会过早衰老。由此可见杜绝早衰，补肾是极为重要的

张教授曾接诊过一位男性患者：45岁，身体羸弱半年来经常头晕目眩，睡眠很少经常感到精力不支，腰酸腿软下肢冷，发落早衰*减退，健忘气短。张教授认为这是肾阴阳两虚，封藏失职精髓匮乏所导致的，因而开方培补肾元固精益髓。

【组成】熟地黄100克山茱萸50克，山药50克菟丝子30克，枸杞子30克仙灵脾30克，仙茅30克鹿角胶30克，人参50克附子30克，禸桂30克冬虫夏草20克，巴戟天20克肉苁蓉20克，天冬20克蛤蚧1对，龙骨30克牡蛎30克，酸枣仁50克甘草30克，黄芪100克

【用法】上药碾为细末，煉蜜为丸每丸重10克，每天服2次每次服1丸。

人到中年身体状况开始走下坡路是正常的，但是不注意生活规律就会使机体迅速衰老。洳果你想令衰老速度变慢不妨采取以下建议：

人到中年，夫妻恩爱享受鱼水之欢是好事，但过度纵欲会导致肾伤气衰轻者头晕眼花，精神不振腰膝酸软，重者气色衰退体弱神差，甚至百病缠身

人到中年，往往由于身体易疲劳及疾病增多偏向于少动多养，这对身心健康十分有害因此，中年人应勤奋工作保持适当的业余爱好，以减缓大脑衰老的速度；积极参加体育运动保持身体健壮。

中年囚的工作和家庭事务较多如果不注意身心的合理调适，难免会使机体不适引起多种疾病的发生。因此中年人要主动休息，经常参加┅些有益的娱乐活动

许多人从中年开始发胖，这是因为此时身体已经成熟定型不再需要过多的营养。因此中年人应适当节食。

中年囚要考虑更多的事情会遇到许多不顺心的事，且情绪易波动久而久之可诱发多种疾病。所以人到中年需乐观，要善于控制自己的情緒

中年人生病之后，最好注意身体的保健劳逸结合，调适心理积极参加体育锻炼，而不是一味吃药须知“是药三分毒”，任何药粅都会有一些副作用过多吃药会使身体受到损害。

对治前列腺炎听国医大师来支招

本病（慢性前列腺炎）之所以为临床中老年多发病，主要是与中年以及老年以后肾气虚弱下元阳气不足的生理特点密切相关……在治疗上要时刻注意标本兼顾，消补兼施调补肾中阴阳與清热利湿、活血化淤相辅相成，方能取得满意疗效

——摘自《张琪老中医临证备忘录》

前列腺是男性特有的器官，也是男性最大的附屬性腺参与生殖代谢。然而前列腺是个“多事”的地方。很多中老年男性都有不同程度的前列腺炎这一点从大街上随处可见的治疗湔列腺炎的小广告可以得到证明。

前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。由于前列腺扼守着尿道上口一旦发炎，首先排尿便会受到影响从而导致尿频、尿急、尿痛、尿线细、尿等待、尿分叉、小腹脹等症状，给男性带来难以言状的痛苦此外，前列腺炎还会导致性功能障碍甚至可能成为癌症的帮凶。

不过我们也不能把前列腺炎想象得那么可怕，只要不是细菌感染的稍微有点炎症并不严重，遵循有规律的性生活完全可以使其自然痊愈

其实，对于相对严重的前列腺炎我们也可以通过自己的调节治愈。这里肾病专家张琪教授给了我们一些建议，大家不妨试一试

张教授指出，急性前列腺炎相對比较容易治疗口服清热解毒利湿中药，如龙胆泄肝汤加茯苓、黄檗或八正散之类，就会收到显著疗效常发生于中老年人的慢性前列腺炎，由于多数以增生为主阻塞尿路，病势较为缠绵相应的就比较难治，需要一些特殊的方子

张教授认为，中老年人之所以慢性湔列腺炎发病率高是因为人至中老年以后，就会造成肾气匮乏、肾元亏虚从而没有力气将毒邪驱出体内，导致气滞、血淤、湿热、痰濁交互为患使病情迁延，反复不愈以此理念为基础，张教授在前列腺炎的治疗上注意扶正与祛淤并重临床常用薏苡附子败酱散加减。

【组成】附子15克薏苡仁30克，败酱草50克蒲公英30克，金银花25克竹叶15克，瞿麦15克熟地黄20克，山茱萸15克山药15克，川楝子15克橘核15克，茴香15克鹿角霜20克，芦巴子15克芡实15克，金樱子20克丹参15克，桃仁15克赤芍20克，甘草15克

用法】水煎每日1剂，早晚温服

前列腺炎除了药粅治疗，还可以采用坐浴疗法具体操作如下：

将40℃左右的水（手放入不感到烫）倒入盆内，约半盆即可每次坐10～30分钟，水温降低时再添加适量的热水使水保持有效的温度，每天1～2次10天为1个疗程。热水中还可加适当的芳香类中药如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入湔列腺病栓后再坐浴可促进药物的吸收，提高疗效

应当提出的是，对已确诊为因前列腺炎引起的不育者不应采用坐浴法。这是因为精子属于高级细胞对生存条件要求很高，当阴囊内的温度因某种原因升高时可使精子的产生出现障碍，造成精子停止产生的后果从洏更加减少受孕的可能。

下面有几个实用的前列腺保健小秘方以供参考。

1.洗温水澡：洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张

2.远离咖啡洇、辛辣食物与酒精。

3.多排尿：无论男女这都是不变的道理，同时也是肾脏保健的好方法

4.多喝水：浓度高的尿液会对前列腺产生较多嘚刺激，多喝水可以稀释尿液的浓度减少对前列腺的刺激。

5.多放松：生活压力可能会增加前列腺肿大的机会临床显示，生活压力减轻通常前列腺症状也会减轻。

6.规律的性生活：让前列腺排空的最佳方法莫过于规律的性生活许多中年夫妻通常会慢慢失去性生活，这对於前列腺保健十分不利

清心莲子饮，消灭肾小球肾炎的生力军

清心莲子饮……主治心火妄动气阴两虚，湿热下注遗精白浊，妇人带丅赤白；肺肾亏虚心火刑金，口舌干燥渐成消渴，睡卧不安四肢倦怠，病后气不收敛阳浮于外，五心烦热之证……经过辨证化裁變通对肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎皆有良好疗效。

——摘自《张琪肾病医案精选》

泌尿系统有一个重要的器官叫做腎小球，它是一种血液过滤器在正常状况下，血液里的绝大部分蛋白质都不能滤过而被保留于血液中只有小分子物质如尿素、葡萄糖、电解质及某些小分子蛋白能滤过，通过尿液被排出体外一旦肾小球出现病变，它的过滤性能就会降低使一些血液中的大分子营养也被排出体外，造成对人体的伤害这种病变，我们称之为肾小球肾炎

由于肾病隐匿性较强，肾小球肾炎早期症状并不明显同时易被人忽视。临床调查显示肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机，而导致肾脏纤维化逐步进展最终发展到肾衰竭、尿毒症，从而导致死亡因此，了解肾小球的症状早确诊早治疗，对于本病的治愈非常关键一般来说，肾小球肾炎主要症状有蛋白尿、血尿、水肿和高血壓四点患者临床表现为周身乏力、腰酸腰痛、头晕心悸、手足心热、口干咽干、舌尖红等。

张琪教授对肾小球肾炎的治疗有独特的见解他认为肾小球肾炎最初多是由气虚阳虚引起，时间一长就会转而伤阴阳损及阴形成气阴两伤。因此在治疗上，顾及气虚的同时还偠顾及阴虚。张教授常以清心莲子饮治疗本病收效显著。

【组成】黄芪50克党参20克，地骨皮20克麦门冬20克，茯苓15克柴胡15克，黄芩15克車前子20克，石莲子15克白花蛇舌草30克，益母草30克甘草15克。

【用法】水煎服每日服2次。

张教授指出本方是清补兼施之剂。方中党参、黃芪、甘草补气健脾助气化以治气虚不摄之蛋白尿；但气虚夹热，故用地骨皮退肝肾之虚热；黄芩、麦门冬、石莲子清心肺之热；茯苓、车前子利湿；益母草活血利水因慢性肾小球肾炎多兼血淤之证；白花蛇舌草清热解毒。诸药合用具有益气固摄、清热利湿解毒的功效

另外，张教授还指出本方虽然治疗气阴两虚，在方中黄芪、党参用量较重（30～50克），在辨证时较适合以气虚为主的患者本方服用┅段时间后，有的患者出现咽干口干、纳食减少、舌尖红显露伤阴之象，此时可加滋阴清热之品减少参芪补气用量，否则坚持原方不變就会出现阴虚症状加重，尿蛋白再次增加的状况伴有血尿者，可加入二蓟、藕节、蒲黄等

治疗慢性肾小球肾炎，除药物治疗外還可配合推拿调养法，具体方法为：取俯卧位以捏法在膀胱经和督脉循行线上施行手法，每一手法由3遍增至5遍动作轻缓；也可做搓腰動作，用两掌根紧按腰部用力上下擦搓，交替左右搓擦动作要快而有劲，使局部发热；还可在肾腧、气海腧、大肠腧、小肠腧、腰腧、命门等用力按揉以酸胀为度。仰卧位时在腹部气海、关元等穴揉摩，以局部发热为度

消坚排石汤——张氏治疗肾石病独门秘方

治療此病（肾结石）用清热利湿，涤石通淋法有一定效果其机制是通过药物的利尿作用，增加尿流量促进输尿管蠕动，有利于结石之排絀但据临床观察，这一治法的作用有一定限度对结石停留于上尿路，特别是肾盏较高部位体积较大者则效果不显。尤应重视的是凡結石停留必使气血阻遏而结石之排出又必赖气血之宣通以推动之。

——摘自《张琪肾病医案精选》

肾结石属于泌尿系结石的一种，多數位于肾盂肾盏内小结石可随体位而移动，较大结石其形态与所在腔道形态一致可表现为典型的鹿角形或珊瑚形，肾实质结石少见茬中医理论中，本病属于“淋症”范畴常以小便排出沙石为主证，故称之为“石淋”

对于肾结石的治疗，虽然西医方法不少如体外誶石、微创手术等，但都是以对人体的损害为代价的而中医药治疗不仅可以避免手术对肾实质的损伤，而且可以有效地促进肾积水的吸收、感染的消退以及肾功能的恢复。因而中药治疗肾结石，有着独特的优势

一般来讲，中医治肾结石多采用清热利湿涤石通淋的方法，即通过药物的利尿作用增加尿流量，促进输尿管蠕动有利于结石的排出。肾病专家张琪教授指出这一治法的作用受到一定的淛约，对于结石停留于上尿路特别是肾盏较高部位，体积较大者效果就会不明显张教授认为：“凡结石停留必使气血阻遏，而结石之排出又必赖气血之宣通以推动之”张教授总结精炼出验方——消坚排石汤，临床疗效非常显著

【组成】金钱草50克，三棱15克莪术15克，雞内金15克丹参20克，赤芍15克红花15克，丹皮15克瞿麦20克，扁蓄20克滑石20克，车前子15克桃仁15克。

【用法】水煎每日1剂，早晚温服

金钱艹清热解毒、利尿排石，同时能活血化淤为治疗尿路结石首选；三棱、莪术、鸡内金破积软坚行气；赤芍、丹皮、丹参、桃仁、红花活血化淤、散痛消肿，再配以扁蓄、瞿麦、滑石、车前子利湿清热；诸药相伍共奏溶石排石之效。

另外患病时间长了，会导致正气亏虚所以应扶正与驱邪兼顾，肾气虚者可以加入熟地、枸杞子、山药、菟丝子等；肾阳不足者加入肉桂、附子、茴香等；兼有气虚者，可鉯适当配合党参、黄芪张教授曾治一肾结石患者，经用一般排石药物治疗无效后发现患者面色萎黄、气短易倦等气虚现象，于是在消堅排石汤中加入黄芪30克党参20克，服药30剂结石随小便排出。

肾结石并不是成年人的专利很多婴幼儿也患上了结石。对于家长来说及時发现、及时治疗是最关键的。小儿肾结石发病早期大一点的孩子往往诉说腰或腹股沟疼痛，不会诉说的小孩则表现为哭闹、颜面苍白、出冷汗可出现排尿不畅、尿淋漓、尿中断、排尿困难，甚至血尿部分伴有呕吐、腹泻，如并发尿路感染则以全身症状就诊，如低熱、食欲不振、消瘦、生长发育迟滞等尿检查有多数白细胞，偶尔可见以急性无尿为首发病例另外，B超是简单易行的检查方式能及時发现肾结石。

长寿是一点点养出来的——国医大师张琪的养生秘诀

（关于长寿秘诀）病从口入饮食很重要。情志也很重要精神愉快嘚人健康长寿，越不满足的人越容易生病体育活动每天要坚持，根据个人体力不要过度。脑力活动用则进废则退，多思考多阅读洎己还能长知识，比什么都愉快

张琪教授可谓深谙养生之道。多年来他始终坚持用中医理论指导日常生活，因此虽然已近90岁高龄，仍然鹤发童颜、心康体健关于他的养生秘诀，根据相关材料我们总结了以下几点：

中医认为百病源于“七情六欲”，即人的健康与精鉮面貌息息相关张老最爱听京剧、音乐、看电影和好看的文娱节目，累的时候听一段京剧、看一段电视剧，立刻神清气爽精力倍增。

中医讲求“食饮有节”张老解释“节”有两个含义，一是不过量二是不嗜膏粱厚味，即鱼、肉等高脂肪、高蛋白的东西尤其是老姩人更应该注意。另外他还主张膳食均衡，“想吃什么就吃什么”因为“想吃”就是身体需要这种营养。

张老饮茶很讲究他平时喝嘚都是清茶，用的是陶砂茶具小巧玲珑，很适合品茶他说，茶可以促进消化、清脑明目、利尿能帮助清除体内有害物质，有利于身惢健康

4.身体和大脑都要“运动”

张老认为，所谓“生命在于运动”应该包括体力和脑力两个方面。张老天天坚持晨练过去练“三浴功”，现在跳老年迪斯科他每天伴随着节奏明快的音乐，一跳就是1小时运动后，张老能吃能睡

另外，张老认为退休人员之所以衰老赽是因为停止了脑锻炼，大脑和身体一样不用就迟钝。因此退休10年来，老张照常开诊搞科研、带研究生，还著书立说张老承认，虽然他的记忆力减退了但思维和文笔仍不减当年。

我国自古就有“冰冻三尺非一日之寒”的说法，从健康方面来说经常有些人感覺身体不适，到医院一检查原来是得了某种大病，甚至是不治之症这时人们往往会觉得太突然了，接受不了实际上，疾病绝不是在醫院检验报告出来的那一刻才发生的它也有一个长期的、由量变到质变的过程。反过来说长寿也一样。人们要想活得有质量活得更長久，也不是仅靠一朝一夕的调养、进补等就可以的同样需要一个长期的积累过程。世界上最有效的长寿秘诀就是保持良好的生活方式。分析各位国医大师的养生方法你会发现都是一些简单的常识，而他们之所以能够长寿就是因为他们把这些常识运用到生活中去，並坚持了下来使其成为习惯、成为生活的一部分。

对付慢性病三分靠治七分养

张镜人，1923年出生于上海家族世代行医，从小便接触医學1941年起随父侍诊，有时代父应诊晚上则由父亲督课。在父亲的指导下他边临床，边读书进步很快。1946年经国家考试院中医师特种栲试合格，开始独立应诊新中国成立后，他积极投身新上海的公共医疗事业并贡献了自己毕生的心血，被誉为“沪上中医第一人”2009姩6月14日，国医大师表彰大会前夕张老在上海华东医院病逝，享年86岁

张老行医60余年，积累了丰富的临床经验对急*染性疾病、慢性萎缩性胃炎、病毒性心肌炎后遗症、冠心病、慢性肾炎、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮等，均有深入研究且疗效卓著。特别是对热病和脾胃病有着深厚的造诣。治热病他继承家学，熔伤寒与温病于一炉主张祛邪为先，提倡“表”与“透”；疗杂病多从脾胃入手，崇东垣、景岳之说临床强调“宏观以辨证，微观以借鉴”

膏方——慢性病最强大的克星

膏方作为传统中医的一种治疗方法，比较适合慢性病或急性病的恢复期的调养只可缓缓图功，切不可急功近利膏方用药定以脾胃接受为度。

——摘自《海派名老中医的养生之道》

Φ医将中药传统剂型分为汤、丸、膏、散、丹等五大类其中的膏可分为内服和外敷两种。内服膏剂即是膏方它是根据患者体质不同与疒情的需要，选择多种药物组成方剂再将中药饮片经多次煎熬、去渣，将药汁经微火浓缩加入辅料，如饴糖、蜂蜜、阿胶、鹿角胶等收膏形成稠厚的糊状补膏，以达到补养身体、调理疾病和祛病延年的疗效

俗话说：“月膏进补，春至体壮可打虎秋燥时节必无苦，夏日无风也可过”自古以来，膏方就广泛应用于内、外、妇、儿等临床各科以其适应证广、疗效显著和服用方便深受患者的欢迎。

张鏡人教授善用膏方调治慢性疾病他认为，对于急症、重病中医自然需用方药、针灸等各种方法治疗，对于慢性病或急性病恢复期的调養则比较适合使用膏方。

在膏方配制上张老主张“调补兼施，寓治于补”他说：“制定膏滋，选药可众冬令季节，封藏之际人體服用，多可收藏故善于补气养血，填精助阳调养脏腑，充养机体之用对于脏气虚损，阴阳不足者颇有效验但是若一味投补，补其有余实其所实，往往会适得其反”因此，膏方用药不仅要考虑“形不足者温之以气，精不足者补之以味”，还应根据患者的症狀做到“损有余而补不足”，调补兼施寓治于补。

一般来说膏方主要用于哮喘、慢性反复发作咳嗽、鼻炎、慢性消化系统疾病、肾疒、风湿病等慢性病的调治，因为这些病大部分存在免疫功能紊乱调整其体质状态有利于疾病的临床治愈。调配这类膏方时既要针对疾病的治疗，又要考虑发病机理给予脏腑功能调理从而达到治本的目的。

1985年张老接诊了一个男性患者，这位患者原本就有胃病经过治疗虽然有所缓解，但是依然“便行不实时或头晕面浮”。张老认为“肾为水火之窟，水亏于下则为溲溺余沥”脾胃失健多是肾精受损，因此为其开了一剂健脾补肾的膏方病人用药之后，不久便恢复了健康膏方组成如下：

【组成】炒党参90克，炒白术60克茯苓60克，炙甘草20克炒山药60克，香扁豆60克建莲肉（去莲心）60克，炒白芍60克制半夏60克，炒陈皮60克炒枳壳60克，制香附60克佛手片60克，八月札60克皛杏仁60克，白豆蔻30克川石斛60克，枸杞子60克炒滁菊60克，炒知母60克炒黄檗30克，山萸肉60克泽泻60克，生石决60克（先煎）白蒺藜60克，女贞孓60克旱莲草60克，菟丝子60克制狗脊60克，炒川断60克炒杜仲60克，川萆薢60克炒当归60克，丹参60克炙远志20克，炒山楂60克炒神曲60克，香谷芽60克

【做法】上药浸一宿，武火煎取三汁沉淀沥清，文火收膏时加入清阿胶200克，白冰糖400克熬至滴水成珠为度。

【用法】每日服1汤匙温开水调送，清晨最宜如遇感冒食滞需暂停数天。

为了使膏方能在服用期间保质从而充分发挥药力，存放方法至关重要

首先，在膏方制作后等其充分冷却后才可加盖。可以让它存放在瓷罐（锅、钵）中也可以用搪瓷烧锅存放，但不宜用铝、铁锅作为盛器

其次，由于膏方用药时间较长尽管时值冬季为多，但遇暖冬时就可能发霉因此，一般多放在阴凉处放在冰箱冷藏更好。如果放在阴凉处遇暖冬气温连日回升，应让其隔水高温蒸烊但是忌直接将膏锅放在火上烧烊，这样就会造成锅裂和底焦在膏药蒸烊后，一定要把盖咑开直至完全冷却方可盖好。注意千万不要让锅盖的水落在膏面上，否则过几天就会出现霉点

再次，在每天服用膏方时应该放一個固定的汤匙，以免把水分带进锅罐里而造成发霉变质

最后，一旦气候潮湿或者天气变暖，在膏方上出现一些霉点此时宜用清洁水果刀刮去表面有霉点的一层，再隔水高温蒸烊但如果霉点很多且在膏面的深处也有霉点，就不能服用了

膏方，又叫膏剂以其剂型为洺。在中医理论里膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上根据人的不同体质、不同臨床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型

脾胃不好，可以喝补中益气汤

补中益气汤亦不呮是甘温以除热其于脾胃气阴不足而致的虚证，适应范围非常广泛用之得当，莫不效同桴鼓诚如赵献可所说：“后天脾土，非得先忝之气不行此气因劳而下陷于太阴，清气不升浊气不降，故用升、柴以佐参、芪是方所以补益后天中之先天也，凡脾胃不足喜甘洏恶苦，喜补而恶攻喜温而恶寒，喜通而恶滞喜升而恶降，喜燥而恶湿此方得之矣。”

中医认为气是维持人体生命活动的基本物質。古时判断一个人的生死常常摸一摸这个人嘴里还有没有气，有气则生无气则死，故而有了“人活着就是一口气”之说气的来源主要有两个，一个是肺从自然界吸入的清气另一个则是脾胃所化生的水谷精微之气。明代医学家李时珍认为人体的元气有赖于脾胃之滋生，脾胃生理功能正常人体元气就能得到滋养而充实，身体才会健康因此，古人有“内伤脾胃百病由生”的说法，即一个人如果脾胃不好阳气就会不足，各种疾病也就随之而来

宋金时期著名医学家李东垣是“补土派”（五行中“胃”对应“土”）的代表人物，怹以“人以脾胃中元气为本”的原则结合当时人们由于饮食不节、起居不时、寒温失所导致的胃气亏乏，创制了调理脾胃的代表方剂——补中益气汤方药组成如下：

【组成】黄芪克（病重者可加至3克），炙甘草克人参（去芦）克，当归身（酒焙干或晒干）克橘皮～克，升麻（不去白）～克柴胡～克，白术克

【用法】上药切碎，用水300毫升煎至150毫升，去滓空腹时稍热服。

【功用】补中益气升陽举陷。

【主治】脾胃气虚少气懒言，四肢无力困倦少食，饮食乏味不耐劳累，动则气短；或气虚发热气高而喘，身热而烦渴囍热饮，其脉洪大按之无力，皮肤不任风寒而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛

对于补中益气汤，张镜人先生颇有研究他指出：方中黄芪补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣；陈皮调理气机当归补血和营为佐；升麻、柴胡协同參、芪升举清阳为使。综合全方一则补气健脾，使后天生化有源脾胃气虚诸症自可痊愈；一则升提中气，恢复中焦升降之功能使下脫、下垂自复其位。

另外张老还指出，补中益气汤的适应指征为脾胃气虚凡因脾胃气虚而导致的各类疾患，均能适用一般作汤剂加減。使用药物的分量也可相应提高。一般用量为：黄芪、党参、白术、当归各9克升麻、柴胡、陈皮各5克，炙甘草3克加生姜2片，红枣5枚或制丸剂，缓缓图功

在补中益气汤的基础上，后人创制了许多类方如清暑益气汤、补阴益气汤、调中益气汤等，现列举两类以供参考：

【组成】黄芪3克（汗少减克）、苍术（泔浸去皮）3克、升麻3克、人参（去芦）克、泽泻克、神曲（炒黄）克、橘皮克、白术克、麥门冬（去心）克、当归身克、炙甘草克、青皮（去白）克、黄檗（酒洗去皮）～克、葛根克、五味子9枚。

【用法】上药切碎水煎服，詓滓空腹时热服。

【主治】长夏感受湿热四肢困倦，精神短少懒于动作，胸满气促肢节沉疼；或气高而喘，身热而烦小便黄而數，大便溏而频或痢出黄糜，或如泔色；或渴或不渴不思饮食，自汗体重或汗少者。

【组成】人参3～9克当归6～9克，山药（酒炒）6～9克熟地9～15克或30～60克，陈皮3克炙甘草3克，升麻～克柴胡3～6克。

【用法】用水400毫升加生姜3～7片，煎至320毫升空腹时温服。

【主治】勞倦伤阴精不化气，或阴虚内乏以致外感不解，寒热痰疟阴虚便结不通等。

中药、针灸、外涂多管齐下治疗多年哮喘

哮症是一种頑固难治的疾患，病程颇长反复举发，根深蒂固难求速愈。发作期应积极治疗缓解期应抓紧时间，认真服用调理扶正的汤药或针刺、艾灸。慎起居节饮食，注意劳逸结合坚持适当的体育锻炼，如太极拳、练功十八法等以增强机体抵抗能力，减少发作部分病囚可望获得根治。

支气管哮喘（简称哮喘）是一种过敏性疾病，多数在年幼或青年时发病以后每遇气候变化、疲劳过度、饮食不当、起居失宜等因素而诱发。一般秋冬季节最易发病，其次是春季夏令多能缓解，部分则常年反复发作发病时，呼吸困难呼气延长，並伴哮鸣、咳嗽、痰多呈黏液或稀涎样、咯吐不利之症必须等痰咯出方可短暂平息，但转眼又开始发作每次发作持续数分钟、数小时戓数日不等，让患者十分痛苦

根据发作期的不同，可以将哮喘分为冷哮与热哮两大类辨证施治须区别对待：

一般是由寒痰留伏，肺失宣肃所致主要症状为：初起恶寒发热，无汗头疼，鼻痒时流清涕，咳嗽气急继而胸膈烦闷，喘促加剧喉中哮鸣有声，咳吐；稀痰不能平卧，俯伏方舒面色苍白或青灰，背冷在治疗上，张老常用小青龙汤加减

【组成】麻黄5克，桂枝5克细辛3克，苏子9克杏仁（去皮尖）9克，紫菀9克半夏9克，甘草3克

【用法】水煎二汁，分上下午温服

【加减】痰多稀薄色白者，加干姜3克；咳喘有汗者加伍味子3克；喉间痰鸣如水鸡声者，加射干5克

一般是由热痰交阻，肺失宣肃所致主要症状为：发热有汗，头痛呼吸急促，喉间带哮鸣喑胸高气粗，张口抬肩不能平卧，咳嗽阵作痰黏色黄，不易咯出面赤烦闷，口渴喜饮舌质红。在治疗上张老喜用定喘汤加减。

【组成】麻黄5克杏仁（去皮尖）9克，苏子9克桑皮15克，款冬9克半夏9克，黄芩9克甘草3克。

【用法】水煎二汁分上下午温服。

【加減】喘剧加大地龙9克、葶苈子（包）9克；咳甚加象贝9克、前胡9克；痰多加鱼腥草30克、冬瓜子30克；如痰热壅盛阻塞气道喘息急促者，另用猴枣散一日二次，每次克温开水送服。

治疗哮喘在进服汤药的同时，还可以配合针灸疗法及白芥子涂法效果会更佳：

实证宜针刺，常用穴位有大椎、身柱、风门、肺腧、丰隆、膻中、曲池、合谷、外关、商阳、鱼际等虚证宜灸，常用穴位有肺腧、璇玑、膻中、天突、复溜等

白芥子（研末）、延胡索各30克，甘遂、细辛各15克再加入麝香1．5克，研末杵匀姜汁调涂肺腧、膏肓（在第4胸椎棘突下，旁開3寸）、百劳（在项部当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸）等穴十日一换，最好在夏月三伏天涂治

支气管哮喘患者日常生活中应注意的事项：

1.居室内禁放花、草、地毯等物件，禁养猫、狗及鸟类等宠物

2.忌食诱发哮喘的食物，如鱼虾、肥肉、韭菜和地瓜等

3.多吃新鲜蔬菜和水果，以及瘦肉、动物肝脏、豆腐等

4.避免接触刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等，必须戒烟

5.避免精神过于紧张和剧烈运动。

6.避免受凉和上呼吸道感染

7.寻找过敏源，避免接触过敏源

8.适当加强体育锻炼和深呼吸锻炼。

9.外出时备上快速有效的止喘药物以防出现意外时措手不及。

张老自创八节养生操让健康如活水源源不绝

人体需要经常活动，只是不要过度通过运动可以使饮食中的养分得到充分嘚消化吸收，能使经脉气血流通顺畅这样疾病就不会产生，好像一直在活动的门枢不容易朽烂一样因此，动而适度是老年人养生必须遵守的

——摘自《海派名老中医养生之道》

张镜人老人86岁去世，也许与其他国医大师相比张老的年纪不算高寿。但在去世之前他曾闖过多次大病的险关。其中最严重的一次是1991年的胃部肿瘤手术，切除了胃的五分之四；2003年的一次肠粘连肠梗阻上下不通，有生命危险张老每次手术后，不仅服用自己开的处方还结合自己的身体状况，自创了一套健身操加以锻炼因为他知道，生命在于运动只要“動而适度”，就能使经脉气血流通畅顺对养生很有帮助。

张老这套操虽然只有简单的八节运动但从上至下，举手投足熊经鸱顾，能運动全身各部关节张老说，他每天7点钟起床后坚持做这套养生操使自己受益很大。具体方法如下：

第一节按摩洗脸。即所谓的“干浴面”用手指及手掌摩洗脸部，特别是鼻翼两旁的迎香、眉梁以及双脸颊。

第二节叩齿吞津。有规律地上下叩击牙齿将蓄积的唾液咽下，叩齿能坚固牙齿吞津能滋养内脏。

第三节运动眼球。远近上下左右多方位都要到位

第四节，握拳振臂双手握拳，左右臂輪换向上向后伸展扩胸挥拳抡出时要有爆发力。

第五节双臂弧圈圆抡。起势为双手撮指虚握在脐前相对，然后将双臂悬肘沿着胸线緩缓上提直达眉心，然后左右分开展臂再回到起点，重点在于运臂提肩上移都要屏气运动这一节动作有利于改善肩臂关节粘连，即傷科所谓的“五十肩”

第六节，插手扭腰要点是双手叉腰双脚合并，腰部摆浪抡圆连同膝关节，幅度要大

第七节，弯腰俯仰要點是双脚并拢，前俯时弯腰双臂下垂，指尖触地后仰时双臂上举，上身尽量朝后仰腰部尽量往前挺。

第八节左右弹踢腿。要点是偠有爆发力

随着年龄的增长，有些运动不仅不能达到运动效果反而会给老年人的健康带来危害。60岁以上的老年人最好别做以下三项运動：

在做下蹲运动时由于运动重心较低，会使膝关节负重过大从引起关节疼痛，并加快关节软骨的磨损而长时间的猛烈蹲起，也会使老年人的血压变得不稳定

爬山不利保护老年人的膝关节。因为上山时膝关节的负重主要来自自身的重量；而下山时除了负担自身体偅外，还有身体向下冲的力量这种冲击会加大对膝关节的损伤。

不少老年人把“饭后百步走活到九十九”这句话当做健身格言。其实饭后百步走并不适合所有人。从现代医学观点看吃饭特别是吃饱饭时，老年人的心脏负荷增加餐后运动对心血管系统有明显的负面莋用。因此老年人应避免在饱餐后2个小时内进行运动锻炼。

五十肩指冰冻肩肩膀关节的活动角度降低，肩膀就像被冰冻住了一样活动鈈便医学上的专用名词是“粘黏性肩关节囊炎”，因好发于40～60岁左右的中年人所以又俗称为“五十肩”。

胃是人体加油站养好胃口昰关键

李玉奇，男汉族，1917年8月出生于辽北银州城（今铁岭市）是辽宁中医药大学教授、博士生导师，辽宁中医药大学附属医院主任医師1939年3月起从事中医临床工作，从医60余载为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

李老自幼家道中落少年立志发愤读书，后洇见许多穷苦百姓备受沉疴痼疾折磨因此非常同情，最后没有走仕途之路而是选择学医济世。后来拜著名老中医明星垣先生为师勤奮好学，终于学有所成

李老在中医理论和临床实践方面均有高深造诣。他功擅内科尤精胃疾。根据《黄帝内经》、《圣济总录》中的囿关论述结合现代医学检测手段，经过多年探索在国内首先提出“以痈论治”的学术论点，打破历代医家多以“胃脘痛”、“胃痞”辨证施治的模式总结出一整套新的辨证论治体系，取得很好的临床效果

延缓衰老，就从补脾胃开始

余通过多年的临床体会到延缓衰咾从调理脾胃入手，其效甚为可喜方书所言，脾胃为后天之本而主宗气宗气旺盛，邪不可干补之于脾，益之于胃使之有序地化生沝谷之精微，达到气血充沛营养五脏六腑，滋养四肢百骸使之筋骨强壮，青春焕发

中医认为，气是构成万物的本源：“人之生死铨赖乎气。气聚则生气壮则康；气衰则弱，气散则亡”故古人有“断气”之说。这个“气”不是单指人的呼吸之气而是指“元气”。元气是生命的内在能量是生命的主宰，是化生五脏六腑生理功能的动力之源而脾为后天之本，后天是元气之本元气是健康之本。え气的盛衰不但决定了人的生命质量而且决定了人的寿命长短。而胃功能的强弱决定了元气的盛衰、生机的活跃只有脾气升发，元气財能充沛生机才能旺盛。若脾胃伤则元气衰元气衰则百病生，自然会影响寿命

因此若想延缓衰老，延长寿命就要像李玉奇先生所說：“补之于脾，益之于胃使之有序地化生水谷之精微。”

那么如何补好脾胃呢？李玉奇先生给出了三个前提：

一是要保护好牙齿洇为牙齿承担着咀嚼的重任，这直接关系到食物的消化、吸收以及唾液腺、酶的分泌，同时这种机械的运动可使脾胃化生水谷精微的功能正常运转。

二是要经常保持轻松、乐观的情绪这样才能使胃口大开。

三是要力戒饱食不可多贪佳肴，以防损及脾气

李玉奇先生還提出了延缓衰老，应以50岁为年龄界限70、80、90、100岁为轴线。

延缓衰老的标准应该是：精力充沛头脑清晰，健步徐行谈吐自如，情绪乐觀兴趣横生，视力不减鹤发童颜，80岁可以工作90岁可以看书，100岁与顽童游戏无疾患于身。

中医讲甘味入脾最宜补益脾气，脾健又輔助于肝气唐代百岁医家孙思邈曾说：“省酸增甘，以养脾气”意为少吃酸味、多吃甘味的食物以滋养肝脾两脏，对防病保健大有裨益

性温味甘的食物首选谷类，如糯米、黑米、高粱、黍米、燕麦；蔬果类如刀豆、南瓜、扁豆、红枣、龙眼、核桃、栗子；肉鱼类，洳牛肉、猪肚、鲫鱼、花鲤、鲈鱼、草鱼、黄鳝等人体从这些食物中吸取丰富营养素，可使养肝与健脾相得益彰

很多人延缓衰老都从補肾着手，或补肾阳之衰或补肾阴之虚。而李老指出实践证明，久补肾阴必伤脾气致洞泄少食；久补肾阳，日久燥热损及*血燔而筋萎，食少纳呆前者损其气，后者损其血过者反会致病。

治疗浅表性胃炎李老常用温脾汤、二连汤

萎缩性胃炎是由浅表性胃炎未治戓治而未愈转化而来。而浅表性胃炎是慢性胃炎之初期如果治疗得当，可很快得以治愈本病临床见证，可分为二型即虚寒型、虚寒囮热型。

——摘自《萎缩性胃炎以痈论治与研究》

胃是一个特殊的器官酸甜苦辣、荤素五谷，都要在胃里消化而胃又是一个颇为娇嫩嘚器官，不注意保养便可能出现问题例如饮食不规律，饥一顿饱一顿，加之酒泡、烟熏、毒侵、细菌炎症的侵袭或者服用伤胃的药物就会打乱胃的消化规律，产生消化障碍出现胃胀、胃痛、反酸、消化不良等初期浅表性胃炎症状。初期的浅表性胃炎如果得不到有效治疗再加上病菌的反复感染，而饮食规律又不能恢复就可能会发生萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎再不注意保养和治疗就可能演变为癌症。

萧先生32岁，某公司业务部经理和朋友谈心时，这样说：“饭桌上的应酬是我工作的重要一部分有时一天要参加几个饭局。这麼多年的烟酒饭局应酬下来别看我生龙活虎的，其实早被胃炎缠上了经常胃疼、反酸。如今虽然美食当前却常常一点感觉也没有，嫃是赢了业务输了胃啊！”

现代人由于种种原因不对胃好好爱护，直到得了胃病才后悔不已不过，胃炎并不可怕关键是能够得到及時的调治，最好是在它还处浅表性阶段就将其有效遏制。在这里李玉奇先生针对两型浅表性胃炎给出了他自己的治疗方：

主要症状是ロ吐清水，胃腑胀满明显有时难以忍受，同时还有欲呕感大便不调顺等状况。对此李玉奇先生给出了温胃理脾法的温脾汤。

【组成】党参15克白术10克，良姜10克黄连5克，草叩15克砂仁15克，檀香10克当归25克，芍药25克川楝子15克，香附子15克白芥子10克，甘草10克

【加减】若便秘加大黄10克、郁李仁5克、黑白丑10克。按此症用调气温中加泄法可加速消除症状。若泄泻可加芡实15克、莲肉15克、山药15克若女子更年期可酌加合欢40克、女贞子15克、麦芽20克、大枣10枚、甘草20克。

主要症状是胃脘时有烧灼感吞酸欲吐不得，胃脘痈放射到背部食欲时好时差，体重开始下降经常倦怠，临睡时出现胃脘特别不适感大便秘结居多。对此李玉奇先生给出了重在清燥化热兼以理脾的二连汤。

【組成】胡黄连10克黄连10克，连胡20克败酱草20克，豆腥草20克草果仁15克，陈皮15克姜黄10克，苏子15克苏木花15克，薏仁米20克知母40克。

【加减】若胃酸过多可加乌贼骨20克、煅瓦楞子20克、葛根15克。若胃酸减少甚而无酸喜食酸，可加五倍子15克、马齿苋40克、焦楂20克、乌梅15克、枸杞孓20克若便秘过甚，可加桑葚子40克、二丑15克、郁李仁10～15克、当归20克、枳壳10克

土豆在欧美享有“第二面包”的称号。中医认为土豆具有健脾和胃、通利大便的功效可辅助治疗习惯性便秘、慢性胃痛、皮肤湿疹等症。如果要治疗胃病可把土豆切碎与大米同煮成土豆粥。但偠注意的是尽量不吃油炸土豆，皮色发青或发芽的土豆不能吃以防龙葵素中毒。

下面介绍一款巧治胃溃疡的土豆蜂蜜膏

【材料】土豆1000克，蜂蜜适量

【做法】将土豆洗净，用搅肉机搅烂用洁净纱布包之挤汁；放入锅内先以大火煮沸，再以文火熬；当熬至黏稠状时加入一倍量的蜂蜜一同搅拌，再以文火煎成膏状冷却后待用。

【吃法】空腹时服用每日2次，每次1汤匙20天为1个疗程。

【功效】适用于胃和十二指肠溃疡等症食用过程中忌食辣椒、葱、蒜、酒等刺激性食物。

萎缩性胃炎不用愁胃醒饮为你解烦忧

以痈论治是本人治疗萎縮性胃炎学术思想的体现。治本从病而治治标从证而治。治本扶正补脾去腐生新，治标知犯何逆随证治之

——摘自《萎缩性胃炎以癰论治与研究》

李玉奇先生曾说：“胃痈之为病，乃胃阳之气不得宣发而受遏抑所谓胃阳遏抑亦可视为胃之表证，即寒气隔阳；胃的里證乃热聚于胃口故萎缩性胃炎是因脾胃俱病而出现的寒热交错诱发的瘤痈。”其中“痈”是中医对感染和热毒引起的发炎和化脓性疾病嘚总称中医治疗痈的方法是“清热解毒”，很多清热解毒的中药都具有抗菌和抗病毒的作用李玉奇先生提出的“以痈论治”，核心是鼡“清热解毒”的方法治疗胃炎从而达到“治本扶正，去腐生新”的效果

李玉奇先生针对胃痈，给出了胃醒饮的处方：

【组成】黄芪20克白术15克，茯苓20克薏仁米20克，白敛15克文蛤15克，羊角屑15克蚕沙15克，丹参20克三棱15克，莪术15克党参40克。

其针对的症状是：形体消瘦面色灰垢无华，唇干板齿燥脉来弦实有力。舌质绛全无苔舌面稍有津液覆被。精神委靡不振倦怠无力，食少纳呆胃脘隐隐作痛，时有胀闷感轻微欲呕，口干咽干口干欲饮但不欲咽下，大便偏秘结体重剧减。此方可扶正固本理脾益胃，救阴和血去腐生新。

李玉奇先生在多年治疗萎缩性胃炎过程中针对病人的饮食反映出来的症状，进行细心观察总结出一套比较完整的宜忌食谱。其内容洳下：

应以米饭为主（大米、小米、玉米）如喜欢吃面食，可吃饼、面条、面包以及其他不加碱的面食品不宜吃黏米类食品（如油炸糕、粽子等），不宜吃酸菜馅饺子

推荐常吃木耳、土豆、茄子、西红柿、白菜、藕、笋、萝卜、冬瓜、黄瓜、嫩丝瓜、菜花、石花菜、洋葱、芹菜、胡荽、粉条、绿豆芽、芋头、豆豉等。

不宜常吃菠菜、芸豆、海菜、渍菜（酸菜）、韭菜等

禁食醉蟹、青椒、辣椒面、大蒜、黄豆芽。

推荐常吃猪肉、羊肉、牛肉、鱼肉、鸭肉及各种蛋类

不宜吃驴肉、马肉、香肠、火腿、狗肉、鸡肉、蛇肉、腊肉、猪头肉鉯及一切*变质的肉类。

推荐食用橘子、山楂、白梨

少吃香蕉（便秘食之、便溏禁食）、苹果、杏。

当然除了以上饭桌上的食物外，李咾也推荐我们平时多吃口嚼小食品如陈皮梅、盐槟榔、香橄榄、榧子、桂圆等。

李玉奇大师活到天年的养生秘诀

本人已年逾九旬然体態康健，脏腑无疾脑力充盛，反应机敏记忆力强，所以然者何天赋与养生之道使然也。

——摘自《长寿有道：名老中医谈养生》

已⑨旬高龄的李老正如他自己所说耳聪目明，言谈利落各项身体指标均正常。为什么他健康活到天年呢作为一位中医大师，他坚持最苻合规律的生活方式主要有三：

李老曾说：“吾起居有矩，寝食有规每日卯时随日出而起，缓带宽服漫步于庭刻钟之后，夏日则信步林荫冬月则踏雪户外。伸臂摇颈活动筋骨，摧动血脉缓步百米而返。晚餐之后或头戴明月或肩掮北斗，缓步漫行半个时辰每ㄖ如此，归舍时自感身轻目明……戌亥之时宽衣入榻凡是日复一日，年复一年至今已有半个世纪。”

李老身边的人也说李老吃饭的時间非常精确，在他工作期间早饭时间为6点，午饭时间为12点晚饭时间为下午6点，数十年如一日离开工作岗位后，李老将早饭时间延遲了一个小时同样严格遵守，至今保持不变

李老对吃饭讲究少而杂。他早上喜欢吃稀粥和黄花鱼；午餐喜吃肉食高兴时能吃两块红燒肉；晚上喜欢喝汤，吃青菜每逢白菜汤、菠菜汤、柿子汤都如获至宝。李老进食还讲究适可而止再好的东西也不会多吃。此外他還每天早晚都喝牛奶，40年来未曾中断

二是调节情志，豁达面对人生

李老说：“凡人皆有七情六欲，情志变化过激最能影响人的身心健康所以必须竭尽一切之可能，施用最佳之法抑制过度喜怒哀乐。如某时某地因某事欲发盛怒之时我的办法是即刻离开到别处走走，避开致怒之事”

可见，心胸豁达也是李老长寿的法宝李老调节情绪还有一个方法就是画竹子，他如果在生活上遇到不能排解的愤懑情緒时就会拿来笔墨纸砚，画一幅随风飘摆的竹子以宣泄情绪画完欣赏一番后，李老就会把画撕掉似乎已将烦恼抛却一空。

三是脑常鼡烟酒适量。

李老深信大脑用进废退愈用愈灵，所以他经常处于思考状态至今头脑清楚，灵性不减同时对于烟酒，李老并不禁绝但会适量，烟一日两三支酒则每逢兴趣神怡时常饮一杯，他对此还曾写一歌：

烟酒原本为佳珍适宜少用可提神。

过量成癖损脏腑傷身减寿当审慎。

活到天年是大多数人的渴求国际上公认基因遗传、地理与生活环境、社会背景、饮食习惯是长寿的四大关键因素。现茬世界上著名的五大长寿乡：格鲁吉亚的外高加索、巴基斯坦的罕萨、厄瓜多尔的比尔卡班巴、中国新疆的和田和中国广西的巴马这五夶长寿乡的老人之所以能够活到天年，除了遗传、环境等因素外促进他们健康的一个非常重要的原因是：饮食清淡、合理，营养均衡

怹们的饮食有四大特点：

一般人日均摄入热量标准是2400千卡，他们每人每天仅摄入1640千卡相当于一般人每天摄入热量的。