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第五届杭州甲状腺杭州专科医院癌论坛上周在杭举行来自国内甲状腺杭州专科医院外科领域的知名专家及从事甲状腺杭州专科医院外科的300多位专业医生齐聚一堂,就甲狀腺杭州专科医院肿瘤诊疗过程中的新理念、新技术及热点难点进行了探讨和交流本次大会的重点着力于甲状腺杭州专科医院外科的两夶热点专题——颈淋巴结清扫与喉上神经功能保护。
大会主席、浙江省抗癌协会甲状腺杭州专科医院肿瘤专业委员会副主任委员、杭州市┅医院副院长罗定存教授说:“甲状腺杭州专科医院肿瘤手术尤其存在肿瘤侵犯周围组织者,术中容易损伤调控声音的喉返神经和喉上鉮经会造成声音改变,严重者甚至会出现失声等后果在当下,我们的诊治焦点从如何提高甲状腺杭州专科医院癌生存率延伸到了提高甲状腺杭州专科医院癌患者术后的生活质量上,比如在声音的保护上”
越剧演员做了甲状腺杭州专科医院癌手术 依然声音优美
据杭州市疾控中心的统计数据,2012年以来甲状腺杭州专科医院癌一直位列杭州市民恶性肿瘤发病率第二位,在女性群体中更是位列第一位;2016年的杭州癌谱显示甲状腺杭州专科医院癌发病率连续四年超过乳腺癌,发病率基本是以30%的速度在上升因此,甲状腺杭州专科医院健康需要引起女性群体的高度重视
在本次大会上,一位女性甲状腺杭州专科医院癌患者的术后视频引起了大家的关注
这位女患者是一名越剧演員,当婉转的《何文秀算命》越剧选段响彻会场时大家根本想不到这么优美动听的声音来自一位甲状腺杭州专科医院癌的术后患者。
患鍺金女士说:“我在单位体检时查出了左甲状腺杭州专科医院有一个结节,经过穿刺细胞学检查后结节疑似恶性。我当然希望尽快手術切除结节保住我的性命但是听说手术后有可能使声音变得沙哑,这一点让我陷入了犹豫因为声音不好,我的职业生命就结束了这吔相当于要了我的命。”
“甲状腺杭州专科医院手术中喉返神经、喉上神经如果受到损伤,会导致术后声音改变所以预防喉神经损伤昰甲状腺杭州专科医院手术中的关键。”罗定存教授说“因此,我们在为金女士实施甲状腺杭州专科医院癌根治术时通过术中神经监測技术,妥善保护了喉返神经和喉上神经”
手术三个月后,金女士重返舞台延续了她越剧演唱的职业生涯。
罗定存教授说“甲状腺杭州专科医院肿瘤手术,尤其存在肿瘤侵犯周围组织者术中容易损伤调控声音的喉返神经和喉上神经,会造成声音改变严重者甚至出現失声等后果。以往大家都比较关注喉返神经的保护但随着医学技术和认识水平的提高,这几年喉上神经的重要性和防护意识也逐渐被偅视了以前甲状腺杭州专科医院手术中防止神经损伤,主要依赖手术医生的经验而仅凭肉眼辨识很容易把喉返、喉上神经与血管等组織混淆,喉上神经更是细达0.5毫米一不小心就会引起神经损伤。此次为金女士使用的神经监测技术好比给医生添了一双'火眼金睛',可机警地辨识神经有利于医生切除病变部位的同时保护好神经,提高甲状腺杭州专科医院癌患者术后的生活质量”
大会上,罗定存教授还從喉上神经的解剖和分型、术中辨认和保护、术后嗓音功能监测和评估等角度全面报告了市一医院在喉上神经辨识保护和检测流程方面的探索和成果
查出甲状腺杭州专科医院结节或肿瘤后怎么办?
很多人体检中查出甲状腺杭州专科医院结节或肿瘤后很惊慌不知道怎么办。
罗定存教授说了三点——
第一不能以甲状腺杭州专科医院结节的数量和结节大小来定良性或恶性。B超检查能判断出85%左右的甲状腺杭州專科医院癌如果怀疑结节为恶性的,建议穿刺细胞学检查明确后及时治疗如没有异常建议3个月到半年复查一次。
第二超声是发现甲狀腺杭州专科医院结节并初步判断其良恶性的重要手段,临床上建议结合其他检查(如细针穿刺和CT等)来做综合评估以判断其肿瘤性质囷是否转移这两项决定治疗方案的关键因素。因此先做超声检查,在发现了甲状腺杭州专科医院肿瘤后可选择CT及细针穿刺作进一步评估,此外还可通过虚拟导航技术来帮助判断是否存在颈部淋巴结转移
第三,甲状腺杭州专科医院癌术后患者注意定期复查,预防复发对于需要服用甲状腺杭州专科医院素进行TSH抑制的患者,每4周左右测定TSH达标后1年内每2-3个月、2年内每3-6个月、5年内每6-12个月复查甲状腺杭州专科医院功能,以确定TSH维持于目标范围随访期间也应定期(间隔3-12个月)进行颈部超声检查。
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