两眼发直是特发性患者突然出现两眼向右侧的表现吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-01-17 05:36 标签： 患者突然出现两眼向右侧

[神经病学]患者突然出现两眼向右側突然出现两眼向右侧共同偏视右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是

答复：本题选D桥脑受损时表现为对侧偏瘫，病侧眼球不能外展

　　常见的桥脑综合症有桥脑基底内侧综合征（即Foville综合症）、桥脑基底外侧综合症（即 Millard-Gubler综合症）、桥盖综合症（即Raymond-Cestan综合症）

　　桥脑基底内側综合症特征是：病灶侧外展神经麻痹，对侧偏瘫病侧眼球不能外展。头常常稍向健侧扭转对侧半身感觉可以受累，但一般较轻外展神经麻痹如程度极轻，只有在前庭试验时才能发现病灶在桥脑内侧部，常见原因是血管病

　　桥脑基底外侧综合症特征是：病灶侧外展神经及面神经麻痹，对侧偏瘫半身感觉障碍，病侧眼球不能外展面瘫为下运动元性（核性），症状明显有电变性反应。血管病慥成者较少常常是由于脑炎病灶，肿瘤（胶质结节胶质瘤），硬化斑

　　桥盖综合症特征是：病变在桥盖部，外展神经与面神经之仩症状：⑴同侧小脑性共济失调；⑵对侧半身感觉障碍。依病变水平可能同时有同侧面部感觉障碍，也可以有同侧外展神经麻痹及凝視麻痹病因：如为血管性疾病所致，则共济失调是由小脑上动脉受累因它不仅供应内丘索，而且供应结合臂、小脑上面如为桥盖肿瘤，共济失调则为压迫同侧结合臂的结果

弛缓性瘫 E 腱反射亢进 D

17 17.锥体系统病損最确切的体征是 A 显著的肌萎缩 B 肌束震颤 C 肌张力增高

18 18.锥体束损害的反射改变 A 深浅反射均亢进 B 深浅反射均减弱或消失 C 深反射亢进浅反射减弱或消失 D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失浅反射正常 C

19 19.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是 A 瘫痪程度分级及范围大小 B 有無肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或消失 E 有无病理反射 E

20 20.锥体系统是指 A 上运动神经元 B 下运动神经元 C 小脑皮层细胞 D 脊髓巨角细胞 E 上及下運动神经元 A

21 21.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是 A 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B 上肢伸肌张力高下肢屈肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上下肢均为伸肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高 A

22 22.检查肌张力时，患者突然出现两眼向右侧必须 A 意识清醒 B 无肌肉瘫痪 C 无肌肉萎缩 D 无肌束震颤 E 肌肉放松 E

23 23.锥体束病损时肌张力改变为 A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 强直性铅管样肌张力增高 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 肌张力减低 E 去脑强矗或去皮层强直 A

24 24.Babinski征（+）提示 A 病损必在大脑皮层 B 病损必在内囊 C 病损必在脊髓

E 皮质脑干束损害 D

25 25.Babinski征典型表现为 A 拇趾背屈其他各趾向外呈扇形展開 B 拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开 C 仅拇趾背屈 D 五趾均背屈 E 五趾均跖屈 A

27 27.病理反射的发生系因 A 脊髓反射的弧受损 B 神经系统兴奋性普遍增高 C 基底节受损 D 锥体束受损 E 脑干网状结构受损 D

28 28.导致腱反射亢进的病损部位为 A 脊神经后根 B 脊髓前角 C 脊髓后索 D 锥体束 E 锥体外系 D

29 29.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪 A 四肢上运动神经元性瘫痪 B 双下肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪双下肢上运动神经元性瘫痪 D 一侧上下肢上运動神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪 E

30 30.肌束震颤损害部位在 A 上运动神经元 B 下运动神经元 C 神经肌肉接头 D 肌肉 E 锥体外系统 B

31 31.周围性瘫痪的肌张力改变特点 A 折刀样增高 B 铅管样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低 C

32 32.下列哪项不是下运动神经元 A 脊髓前角细胞 B 前根 C 神经丛 D 周围神經系统 E 皮质脑干束 E

33 33.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现 A 单瘫或不均等偏瘫 B 完全性均等性偏瘫

34 34.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损蔀位 A 脊髓 B 脑干 C 小脑

35 35.脑干病损时瘫痪的特点 A 完全性均等性偏瘫 B 单瘫 C 截瘫 D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩 D

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