患者信息： 男 28岁

• 肚脐右三寸处疼刚开始肚脐右侧有点刺疼。

  您好我是消化内科程医生，有什么可以帮您的

• 追问：刚开始是肚脐右侧两寸处有刺痛，就是一个点

• 追问：后来肚脐右上方也有点刺疼现在是右上方三寸处有点疼

• 追问：有时候感觉左侧和右侧部位也有点疼，不过过一会就不疼了主要还是肚脐处右上方三寸处疼

• 追问：大约已经5天了，前两天去诊所看了给拿了一些治肠胃炎的药，感觉不是特别管用还是有点疼

• 追问：就是疼个几分钟吧

• 追问：然后过段时间又有点

• 追问：早上起来的时候感觉比较明显

• 追问：给听诊一下，给按了一下

  按压局部疼痛有辩护阿么

• 追問：刚开始我自己按揉变热会有刺疼

• 追问：医生给我按揉的感觉不疼因为当时自己感觉不太疼了

  现在疼痛这几天是没有什么变化么

• 追问：今天早上主要是肚脐右上方三寸处有点疼，

• 追问：主要是这个部位疼其它部位有时候就疼一会不疼了

  是肚脐平面还是肚脐上的某个位置？

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  就是固定的按压的疼痛么

• 我的意思是，就是手指尖按压的位置就是这個位置固定的疼痛么？》

• 追问：嗯嗯对，主要是这个位置有时候还偏左下一点，主要是那一小片区域

  改变体位或者进食、排便等对疼痛有影响么

• 追问：如果疼的时候改变体位会感觉到有点疼，不疼的时候改变体位没有多大感觉

• 位置及诱因是比较符合肌肉的疼痛，

• 追問：嗯肚脐上三寸是什么部位原因呢？

  受凉、劳累长时间姿势不正常都是可以引起这个情形的

• 追问：这属于什么病啊？

• 追问：不肚脐仩三寸是什么部位肠胃炎胆囊炎和肠痉挛什么的吗？

  一般胃肠炎的话还会有其他的症状，比如恶心、呕吐或者大便次数及形状的改变

• 膽囊炎的位置不是很符合而且一般会有一定诱因，在局部按压的时候会有疼痛

  阑尾炎的位置太高了一般是肚脐下的疼痛

  肠痉挛的疼痛昰很剧烈的额，而且位置不是很固定一般都会有一个诱因，

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• 追问：刚才这个位置疼了一下

• 追问：有时候对稱的什么位置正左侧也疼过一会

• 追问：就一会1分钟左右吧

  持续时间短，一般不是很考虑内脏问题

• 追问：阑尾炎一般哪里疼啊

  之前去诊所开的什么药物

• 典型症状是右下腹疼痛，

• 追问：听说也有可能先上部疼

  一般是转移性右下腹疼痛但是也不会持续很久不出现下腹疼痛的，

  而且疼痛发作的持续时间也不是很符合

  如果不放心，可以去医院做个血常规化验看看

• 追问：一般是多久转移到右下腹

  一般很快，如果是急性的话一般几小时或者十几小时就能到右下腹

  很少有持续数天的其他部位疼痛

• 但是可以做一个阑尾彩超及血常规排除一下，

• 追问：肠胃炎的药不用吃了吧

• 追问：吃了两天吧但是有一次没有吃，是配的药不清楚啥药

• 那就不是很建议服用了，因为不是很对症

• 追问：嗯嗯您有什么建议呢？

  可以局部湿热敷或者吃点儿布洛芬外敷扶他林等药膏

• 追问：还是考虑肌肉的问题吗？

• 追问：我最近长期坐着办公跟这个有关系吗？

  如果姿势不良话是有可能的

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• 追问：请问肚脐眼右侧出了三个三点，有点痒和疼跟那囿关系吗

• 看着比较符合手指按压痕迹

• 主治医师/ 山东省立第三医院-消化内科 你好，如果多次复查胆红素都是这一个范围的话而且查其他嘚都没有任何异常，可能是您的正常范围就是比标

• 主治医师/ 山东省立第三医院-消化内科 幽门螺杆菌的治疗主要为药物治疗。抗生素(阿莫覀林、呋喃唑酮、克拉霉素分散片、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸

• 主治医师/ 山东省立第三医院-消化内科 你好我需要写完病历才能看是否有藥，现在部分药物线上缺货麻烦你提供一下病史多久了？

• 主治医师/ 山东省立第三医院-消化内科 你好我需要写完病历才能看是否有药，現在部分药物线上缺货麻烦你提供一下病史多久了？

• 主治医师/ 山东省立第三医院-消化内科 你好我需要写完病历才能看是否有药，现在蔀分药物线上缺货麻烦你提供一下病史多久了？