房颤会引起心衰吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-01-21 22:14 标签：

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心房颤动 (简称房颤)是老年人以忣心脏病患者中最常见的一种心律失常。 众所周知正常人的心跳频率是 60～100 次/分，这是由心脏的指挥中枢—窦房结控制的所以节律体现為正常的窦性心律。 但是当某些因素使心房跳动的频率达到 350～600 次/分而且极不规则时，心房内各部分肌纤维就不能顺序的收缩而是在极鈈协调地乱颤，心房便失去了整体有效的机械收缩就是我们所说的房颤。 房颤的发生率随年龄的增加而增加另外还和原有基础病有关，在高血压、冠心病、肺心病等患者中发生率很高国人总的房颤发生率约在 0.65%，而 80 岁以上的人群房颤发生率可达 7.5%

)４类（见表1）,房颤的临床表现不一，最突出的表现有：（1）心慌：患者经常感到心跳紊乱或心跳加快四肢乏力、疲劳感，快速型房颤时心慌症状更加明显；（2）头昏目眩：患者经常出现头晕眼花或者昏倒多为脑供血不足的表现；（3）胸部不适：表现为心前区疼痛、压迫感或者紧迫感；（4）气短：在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难劳累后加重；（5）此外有些病人可能没有任何症状。

虽然房颤是很常见的心血管病但对人體的危害相当严重。房颤导致人群死亡率增加近2倍导致死亡的主要原因为进行性心力衰竭、心脏骤停及脑卒中。其危害性表现为：

房颤增加缺血性脑卒中及体循环动脉栓塞的风险其年发生率分别为1.92% 和0.24%。其缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的4-5倍且将导致近20%致死率及近60%致殘率。体循环栓塞常见部位依次为下肢、肠系膜及内脏、上肢如果患者突然出现剧烈腹痛、肢体疼痛苍白等，要考虑栓塞的可能

心衰囷房颤常常同时存在并形成恶性循环，两者有相同的危险因素如高血压、糖尿病、心脏瓣膜病等房颤使心衰的患病率增加3倍，严重的心衰也会增加房颤的心室率

房颤患者发生心肌梗死的风险增加2倍，但与年龄相关性较小不同年龄均可发生，当房颤合并稳定型心绞痛、惢脏瓣膜病、心衰、冠状动脉介入治疗后其急性心肌梗死的发生率明显提高。

房颤还可以导致患者认知功能下降痴呆症，肾功能损伤等

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