正常的言语听力图的表现是分哪几种类型?

384 JournalofAudiologyandSpeechPatholoyg 2O06.Vol14.No.5 · 研究报告 · 感音神经性聾听力图分型 阿依木 迪·亚尔 仇春燕 摘【要】 目的 对感音神经性聋不同听力图进行分型为感音神经性聋提供病因学方面的诊断依据。方法 对一年内解放军总医院耳鼻咽喉科门诊就诊的2428耳感音神经聋进行纯音听力检测并进行听力图分型结果 将感音神经性聋听力图分为:缓降型816耳,陡降型627耳 低频型 152耳,平坦型404耳 岛状为284耳,钟型73 耳v型20耳,蝶型 33耳峰型 l9耳。结论 对感音神经性聋纯音听力图分型可加深对各型感音神经性聋病因 的认识,以利于探索针对性的防治措施 【关键词】感音神经聋; 听力图 【中图分类号】 R764.431 【文献标识码】 A 【文章編号】 1006—一o384一o2 感音神经性聋是耳科最大难症之一,其发病机制不清 加逐渐下降;陡降型:某一中高频 以上频率的听力急剧下降 病因及病悝十分复杂,从耳蜗开始至听觉皮层之间各部位的 20dB以上绝大部分有明显切迹;平坦型:相邻两个频率不 病变都可造成。如何对感音神经性聋的听力图进行分型目 超过 l0dB,最佳与最差听阈级相差不超过20dB;低频型:低 前国内外学者有不同的认识为探索感音神经性聋听力图 频區听力损失大于中、高频区20dB以上;岛状:仅一或二个 分型对病因学方面的诊断依据,本文根据文献对2428耳感 频率有残存听力;钟型:听力图呈 “一”形 中频区正常或接近 音神经性聋的听力图进行分析,将此类耳聋听力 图分为 9 正常低、高频区听力损失比中频损失大于20dB以上;V型: 型,现报告如下 低、高频区接近正常或正常,中高频区某一频率损失较邻近 1 资料和方法 频率大 20dB有明显 “v”型切迹;蝶型:听力图呈 “U”形,低、 1.1 临床资料 解放军总医院耳鼻咽喉科门诊在一年内就 高频区正常或接近正常中频区听力损失比低 、高频区损失 诊的感音鉮经性聋 2428耳 ,男 1595耳女833耳 ;年龄最大 多20dB以上,无明显切迹;峰型:呈 “八”形某一中频区频 84岁 ,最小 5岁鼓室导抗图均为A型。 率的听阈仳邻近频率的听阈好 l5dB以上据此标准,将 2 1.2 纯音测听方法 测听在隔声室内进行隔声室符合 ISO 482 耳感音神经性聋的听力图进行分型。 一 8253—1标准 本底噪声 <27dB(A);听力计为GSI一10,经 1.3 统计学方法 对各型听力图各相邻频率之间数据及不 校准符合GB4854—54按 ISO8353—1的规定作纯音测听。 同类型听力图各楿邻频率之间数据进行成组 t检验 用美国GSI16型中耳分析仪。根据相关文献…听力图分型 2 结果 标准为缓降型:相邻频率听力损失不超过 20dB并随频率增 感音神经性聋的分型及各频率平均听阈见表 1各型 表 1 感音神经性聋不同听力图在不同频率的平均听阈级 (dBHL。a-s) 不同频率段听力损失平均数見表 2表 3为不同频率无反应 表 2 不同类型听力图不同频段听力损失平均数 (dB.-as) 耳数。本文对2482耳感音神经性聋的听力图进行了分析 测得的不同類型的纯音听力图分布 如下:缓降型 816耳 (33.6l%),陡降型为 627耳 (25.82%)低 频 型 152耳 (6.26%),平坦型404耳 (16.64%)岛状 (包括全频消失)284 耳 (11.70%),钟型72耳(3.0l%)V型20耳 (0.82%),蝶型 1 新疆维吾尔 自治区人民医院耳鼻咽喉科 (乌鲁木齐 830000); 2 解放军总医院耳鼻咽喉科

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