脑脊液和血清查的结果 不伴有血脑屏障是血脑脊液屏障吗功能障碍的局部lga异常合成区怎么回事

脑脊液检查结果分析CSF 检测 – 为什麼 ?n 提供 诊断、鉴别诊断 的重要信息n 监控 疾病进程 和 治疗效果– 是否存在脑内炎症 /感染及其严重性– 是否存在血脑屏障是血脑脊液屏障吗障礙及其严重性– 鉴别和描述脑内 Ig合成的程度– 感染情况下的病原菌特性– 是否存在脑内肿瘤转移基础基础 知识:知识:存在存在 于:于: 腦室、蛛网膜下腔流动于:流动于: 脑和脊髓表面通过脑穹隆面的蛛网粒膜绒毛吸收入上矢状窦而返回 静脉产生于产生于 :: 70% 脑室系统 脈络30% 室管膜和蛛网膜下腔 作用:作用:① 保护脑和脊髓免受外界震荡损伤② 调节颅内压力变化③ 供给脑、脊髓的营养物质 , 运走代谢产物④ 調节神经系统碱储量、维持正常 pH值⑤ 参与神经内分泌调节积液性状:积液性状: ① 量:成人 120~180ml新生儿 10~60ml② 色:无色透明 血脑屏障是血脑脊液屏障吗:血脑屏障是血脑脊液屏障吗:( blood-brain barrier)物质通过血脑屏障是血脑脊液屏障吗的难易程度:物质通过血脑屏障是血脑脊液屏障吗的难易程喥:最易:氯化物、钠、镁、乙醇最易:氯化物、钠、镁、乙醇其次:清蛋白、葡萄糖、钙、乳酸、其次:清蛋白、葡萄糖、钙、乳酸、氨基酸、尿素、肌酐氨基酸、尿素、肌酐极难:纤维蛋白原、补体、抗体、极难:纤维蛋白原、补体、抗体、胆红素、胆固醇胆红素、胆凅醇问题问题 1:要不要做:要不要做 脑脊液检查?脑脊液检查适应症适应症① 有脑膜刺激症状② 疑有颅内出血③ 中枢神经系统恶性肿瘤④ 脱髓鞘疾病⑤ 有剧烈头痛 ,昏迷 ,抽搐或瘫痪疑为中枢神经疾病⑥ 中枢神经疾病需作椎内给药 禁忌证禁忌证①① 疑有颅内压升高,有明显视乳头水肿疑有颅内压升高有明显视乳头水肿②② 休克、衰竭或濒危状态休克、衰竭或濒危状态③③ 局部皮肤有炎症局部皮肤有炎症④④ 顱后窝占位、脑干症状颅后窝占位、脑干症状

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