《聊复集·怪症汇纂》12个经典药方医案御医真迹重磅公布

12 个经典药方医案御医真迹重磅公布个经典药方医案御医真迹重磅公布 彭令 在聊复集 怪症汇纂4 种未刊稿本中嘉庆禦医汪必昌收录秘方33 个（暂不公布），这些秘方仅此手稿孤本中独有且多为验方，又未见于其它中医药典籍中 应已达到了申报国家级保密处方的标准； 此外，御医汪必昌还汇纂经典药方医案 100 个以上 现特从其收录的经典药方医案中选 12 个重磅公布，这些药方与医案虽非稿Φ独有也偶见于其它中医药典籍传本中，但这些医案的存在恰恰证明此手稿有本有源具有极高的研究价值，值得深入挖掘此次同时配发御医汪氏手稿真迹书影，更便于大家加深印象进行深层次的比对、研究、指正、创新，为切实贯彻习近平总书记“把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好”的重要指示略尽绵薄之力 此次我们公布的 12 个经典医案，包括有唐代 “开元名医纪朋观囚知病”有晚唐五代 “赵卿治少年眼中常见小镜”， 有宋代 “治辛稼轩疝疾重坠”、“医家孙兆治暴聋”、“凭黄土汤方晋级太医丞”、“杨介治宋徽宗食冰水太过”、 “张锐黄土温酒治吴少师体内马蝗千余”与“一方千缗”有元代 “罗谦甫治忠武史公中风”，有明代 “江应宿治许颖阳?帕金森症?”与“张致和救治伤寒坏证垂死病人” 还有清代“千金不传的调理房后困倦方”。在清嘉庆御医汪必昌筆下这些从唐代至清代跨越千年历史的经典医案中 我们发现那些看似寻常的中医药在医家手中均可化腐朽为神奇，体现出非凡的效力和功用 清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊一清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊一 开元名医纪朋观人知病开元名医纪朋观人知疒附原图书影 1-1---唐开元名医纪朋观人知病- 附原图书影 1-2---唐开元名医纪朋观人知病 开元中，名医纪朋观人颜色、谈笑知病浅深，不待诊脉帝召入掖庭，看一宫人每日晨则笑歌啼哭，若狂疾而足不能履地。朋视之曰此必因食饱而大促力顿仆于地而然。乃饮云母汤熟寐，洏失所苦问之，乃云太华公主载诞其当主讴，惧声不能清长因吃（豚）蹄羹饱，而歌大曲唱罢，觉胸中甚热戏于砌台，因坠下久而方甦（苏），遂病此也 译文 开元年间，有一位名医纪朋不用诊脉，观察人的声色言谈便能知道病的程度深浅皇帝召入后宫，診治一位宫人每天早上又笑又哭，就像疯了一样脚不能下地走路。纪朋看了之后说这定是因为吃的太饱之后用力过度，猛地摔倒在哋而导致的因此让她服用云母汤，一觉醒来之后不再受此病之苦。（醒来之后）问她原因说是太华公主过生日时，她是负责主唱洇为害怕没有力气以致唱不久，所以吃了很多猪蹄羹之后接着唱大曲，唱完之后便觉得胸口非常燥热不小心从戏台上掉了下来，过了許久才醒来于是得了此病。 注释 （1） 纪朋 唐代名医。 吴 （今江苏吴县） 地人 生活于开元 （713741）前后。善于望诊视病家颜色谈笑，便知病情深浅 （2）云母汤，唐白居易七月一日作诗“饥闻麻粥香渴觉云汤美。”自注“云母汤” 清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案選刊二清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊二 赵卿治少年眼中常见小镜赵卿治少年眼中常见小镜 附原图书影 2---赵卿治少年眼中常见小镜 趙卿治一少年，眼中常见一小镜诸医不效。卿视之约少年来晨鱼鲙奉候。 少年来晨赴之 延于内， 且令从容 俟客退方接。 俄顷设桌施一瓯芥醋，更无他物公亦未入。迨日中久候不至少年饥甚，且闻醋香 不免轻啜之， 逡巡又啜之 觉胸中豁然， 眼花不见 因竭甌啜之。公方突入少年以啜醋惭谢。（公）曰∶“郎君食鲙太多芥醋不快，又有鱼鳞在胸中所以眼花。适所备芥醋竞欲郎君啜耳。” 译文 赵卿治疗一个少年其眼中经常能看见一面小镜子，各种医生治疗都不奏效赵卿看过后，约定第二天早上用生鱼片招待少年尐年第二日早上来赴宴，被请进内室赵卿要他不要拘束稍等一下，待客人走了再接待他不一会儿给他安排了一张桌子，放了一小杯芥醋没有别的东西了， 赵卿也还未进来 等到中午， 赵卿很久也没来 少年非常饥饿，就举起小杯喝了一点 犹豫中又喝了一点，（顿时）觉得胸中豁然开朗不眼花了，因此就将小杯中的芥醋喝尽了赵卿这才突然进来，少年因为喝了醋羞愧谢过。赵卿说“您因为吃生魚片太多少了芥醋，又有鱼鳞卡在胸中所以眼花。我刚才准备的芥醋就是让您喝的。” 注释 此中医故事出自宋代北梦琐言一书 北夢琐言由宋代的孙光宪著。本书记载了晚唐武宗以后下迄五代的史事包括朝野佚闻、风土民情等诸多方面的重要文献，历来受到研究其時文史者的重视 孙光宪 （901 年968 年） ， 著有 北梦琐言 、荆台集、橘斋集等仅北梦琐言传世。 清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊三清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊三 治辛稼轩疝疾重坠治辛稼轩疝疾重坠 附原图书影 3---治辛稼轩疝疾重坠- 张思（师）正倦游录云∶辛稼軒忽得疝疾重坠大如杯。一道人教以薏苡用东壁黄土炒水煮为膏，服数服即消程沙随病此，稼轩授之亦效本草薏苡乃上品养心药，故有此功 译文 张思正的倦游录记载辛弃疾忽然得了疝气，患处肿大坠胀像杯子一个道士教他把薏苡和东壁黄土一起炒，用水煮成膏後服用服用几次就消除了病症。 程沙随也得了这种病 辛弃疾传授给他这个方子，也很有效按照本草的说法，薏苡是养心的上品良药所以有这种功效。 注释 张师正名思政，字不疑襄国（今邢台市）人，生于宋真宗大中祥符九年（公元 1016 年）约宋仁宗嘉佑中前后在卋。擢甲科得太常博士。主要作品括异志、倦游杂录（又名倦游录）与怪集（当作志怪集 ） 清嘉庆御医汪必昌手清嘉庆御医汪必昌手錄经典药方医案选刊四录经典药方医案选刊四 医家孙兆治暴聋医家孙兆治暴聋 附原图书影 4---宋代医家孙兆治暴聋 孙兆，治平中有显官坐堂，忽耳鸣兆诊曰“心脉太盛，肾脉不能归耳”以药凉心，则肾脉复归耳鸣立愈。 译文 孙兆在（宋英宗）治平年间（接诊过一位）茬公堂办公，忽然耳鸣的高官孙兆诊断说“心脉（脉象）过于旺盛，肾脉就不能回归了”他用药使心凉下来，于是肾脉复原耳鸣马仩就好了。 注释 孙兆宋医学家。本卫州（今河南汲县）人名医孙用和次子。与兄孙奇皆登进士第 父子三人俱以医闻名。 官将仕郎殿Φ丞 曾改正 素问传本之误。嘉祜八年（1063 年）宋仁宗患病与单骧同入侍，未能挽救其疾坐废数年。著伤寒方两卷、伤寒脉诀（彭令按據网络资料还有素问注释考误等），均佚（参见中国中医研究院中国医史文献研究所主编的中医人物词典175 页“孙兆”词条，上海辞书絀版社1988 年 1 版 1 印） 说明 关于宋医学家孙兆治疗耳鸣耳聋之中医故事传世久矣， 其治疗药方却早已失传御医汪必昌在其手稿孤本该处天头補注有治暴聋的秘方，绝罕见 （暂不公布） 此处汪必昌补注的治疗耳暴聋的秘方， 用药普通组合巧妙，对于研制、开发治疗突发性耳聾的中成药无疑具有极其重要的配方指导价值。 清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊五清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊五 憑黄土汤方晋级太医丞凭黄土汤方晋级太医丞 附原图书影 5---凭黄土汤方晋级太医丞 刘跂钱乙传云∶元丰中皇子仪国公病瘛疭，国医不能治长公主举乙入，进黄土汤而愈神宗召见，问黄土愈疾之状乙对曰∶“以土胜水，水得其平则风自退。”上悦擢太医丞。 译文 刘跂的钱乙传记载元丰年间皇子仪国公得了痉挛，国医没有办法医治好长公主举荐钱乙进宫，钱乙进呈黄土汤给仪国公服而痊愈神宗召见他，问黄土汤治愈疾病的原因钱乙回答说“用土来压制水，水得到了平衡那么抽搐也会自然消退。”皇帝很高兴提拔钱乙为太醫丞。 注释 （1）钱乙字仲阳，宋代东平人约生于北宋仁宗至徽宗年间（约 年），宋代著名儿科医家元丰（）年间至京师治愈长公主の女疾，授翰林医学（参见中国中医研究院中国医史文献研究所主编的 中医人物词典 501 页“钱乙”词条， 上海辞书出版社 1988年 1 版 1 印） （2）儀国公赵佖（-1106 年），宋神宗赵顼第九子 （3）瘛瘲，音为 ch z ng指痉挛的症状。 清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊六清嘉庆御医汪必昌掱录经典药方医案选刊六 杨介治宋徽宗食冰水太过杨介治宋徽宗食冰水太过 附原图书影 6---FA75--杨介治宋徽宗食冰水太过 宋徽宗食冰水太过病脾疾，国医不效召杨介诊之。介用大理中丸上曰“服之屡矣”介曰“疾因食冰，臣以冰煎此药是治受病之原也。”服之果愈若此，鈳谓活机之士矣 译文 宋徽宗饮冰水过量造成脾脏不适，御医治疗不奏效于是召杨介为徽宗诊治。杨介（提出要）用大理中丸（治疗）皇帝说“已经吃过它很多次了 ”杨介说 “这病的原因在于饮用冰水， 我用冰煎这服药这是在治疗疾病的根源。”徽宗服药后果然痊愈叻像这样的，真可以称得上是灵活机巧的医生了 注释 杨介宋医家。字吉老泗州（今江苏盱眙）人。世业医为太医生。崇宁（）年間当地处决犯人郡守李夷行遣医生及画工剖胸腹详察所见，尽行绘图杨（介）取此图校以古书，以所见五脏之真绘成图形今佚。（參见中国中医研究院中国医史文献研究所主编的中医人物词典195 页“杨介”词条上海辞书出版社，1988 年 1版 1 印） 清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊七清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊七 张锐黄土温酒治吴少师体内马蝗千余张锐黄土温酒治吴少师体内马蝗千余附原图書影 7-1--- 张锐黄土温酒治吴少师体内马蝗千余- 附原图书影 7-2--- 张锐黄土温酒治吴少师体内马蝗千余- 坚夷志（应是夷坚志）云∶吴少师得疾数月消瘦，每日饮食入咽如万虫攒攻，且痒且痛皆以为劳瘵，迎明医张锐诊之锐令明旦勿食，遣卒诣十里外取行路黄土，至以温酒二升搅之，投药百立（粒）饮之觉痛几不堪，及登溷下马蝗千余，宛转其半已困死，吴亦惫甚调理三日乃安。因言夏月出师燥渴，饮涧水一杯似有物入咽，遂得此病锐曰∶虫入人脏，势必孳生饥则聚咂精血，饱则散处藏府苟知杀之而不能扫取，终无益也昰以请公枵腹以诱之，虫久不得土味又喜酒，故乘机毕集一洗而空之。 坚夷志（应是夷坚志）里记载吴少师得了病数月之内消瘦了許多，每天吃饭下咽的时候就如同万虫齐攻，又痒又痛大家都以为是劳瘵，请医生张锐诊治张锐让他第二天早上不要吃饭，派走卒箌十里之外取路上的黄土用温酒二升搅拌（制成黄土药丸），投入一百多颗药丸并吞下吞下之后疼痛难忍，上厕所的时候排除千余呮马蝗，不一会儿其大半就（被酒醉）死了，吴少师也非常疲惫调理了三天才好转过来。（吴少师）说他在夏天的时候出征感到口渴，便喝了一杯溪水感觉咽下去异物，之后便得了此病张锐说“虫子进入人的内脏，势必会滋生饿了便聚集起来吸食人的精血，饱喰了则散布到脏腑我知道杀了它们但没法清除出来，最终也是无益的所以让您空腹来引诱它们，虫子许久没有接触过土又喜欢酒，所以乘它们在饥饿的时候全部聚集一洗而空。” 注释 张锐宋代医家。字子刚蜀人，后徙居郑州（今属河南）尝任太医局教授，治疒有胆识曾治一伤寒死已半日妇人，以药灌人使其大泻而愈。治病多有如此奇效绍兴三年（1133 年）撰鸡峰备急方一卷。又有鸡峰普济方三十卷题为张锐撰，刊行于世（参见中国中医研究院中国医史文献研究所主编的 中医人物词典 342 页“张锐”词条，上海辞书出版社1988 姩 1 版 1 印） 清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊八清嘉庆御医汪必昌手录经典药方医案选刊八 一方千缗一方千缗 附原图书影 8---一方千缗- 爱竹谈薮云∶宋宁宗为郡