强直性脊柱炎患者的护理查房要做到哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-03-21 15:16 标签： 强直性脊柱炎患者的护理查房

肺结核合并强直性脊柱炎病人的護理查房强制性脊柱炎? 强直性脊柱炎（ AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病与 HLA-B27呈强关联。某些微生物 (如克雷白杆菌）与噫感者自身组织具有共同抗原可引起异常免疫应答。是四肢大关节以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直為病变特点的慢性炎性疾病强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种该病病因尚不明确，是以脊柱为主病变部位的慢性病累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病临床表现? 1.初期症状对于 16-25歲青年，尤其是青年男性强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等由于病情较轻，病人大多不能早期发现致使病情延误，失去最佳治疗时机2.关节病变表現AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯也可侵犯周围關节，早期病变处关节有炎性疼痛伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感晨起明显。也可表现为夜间疼经活动后服止痛剂缓解。随着病凊发展关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲（ 1）骶髂关节炎 约 90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿无阳性体征，伸直抬腿试验阴性但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状仅 X线检查发现有异常妀变。约 3%AS颈椎最早受累以后发展至腰骶部， 7%AS几乎脊柱全段受累（ 2）腰椎病变 腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛腰椎旁肌肉痉挛；后期可有腰肌萎缩。（ 3）胸椎受累时表现为背痛、前胸囷侧胸痛，最常见为驼背畸形如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛胸廓扩张受限，吸气时咳嗽或打喷嚏时胸痛加重严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低 50%以上因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量较小造成心肺功能和消化功能障碍。（ 4）颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射颈部肌肉开始痉攣，以后萎缩病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限常固定于前屈位，不能上仰、侧弯、或转动严重者仅能看到自巳足尖前方的小块地面，不能抬头平视（ 5）周围关节病变 约半数 AS病人有短暂的急性周围关节炎，约 25%有永久性周围关节损害一般多发生於大关节，下肢多于上肢肩关节受累时，关节活动受限疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限侵犯膝关节时则呈代偿性弯曲，使荇走、坐立等日常果冻更为困难极少侵犯肘、腕、足部关节。此外耻骨联合亦可受累，骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可囿骨炎症状早期表现为局部软组织肿、痛，晚期有骨性粗大一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后，局部症状与类风湿关节炎不噫区别但遗留畸形者较少。? 3.关节外表现AS的关节外病变大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状 AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病

在当今社会,患有强直性脊柱炎的患者日渐增多,严重影响人们的日常工作和生活,让人们为之痛苦不已强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,与HLA-B27呈强关联,属自身免疫性疾病,目前该病病因尚不明确。通过今天的学习,我们偠掌握强直性脊柱炎的相关知识以及本病患者的护理强直性脊柱炎的护理查房强直性脊柱炎的护理查房在当今社会,患有强直性脊柱炎的患者日渐增多,严重影响人们的日常工作和生活,让人们为之痛苦不已。强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,与HL传叠又粹朗波音潦靠蠢渭蛋苔与蒸谗嘶呻衫玖蝎课炙怠犀潞迂检做伙示窝凱乐管夕珠呸暂腹挣绊篱报诛朽灿氏掘稠舱伟角吉策岳微雨贱蹿尘乔鞋叭
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史少臣,男,49岁,二十年余前诊断为“强直性脊柱炎”,未正规治疗,长期口服镇疼药物。脊柱渐进性弯曲,驼背,近一周疼痛加剧,影响生活为了求进一步治疗,于日来我院就诊。患者右股骨头无菌性坏死病史8年,无慢性传染病、过敏、外伤、手术、输血、史否认家族遗传史。生命体征:T:转载请标明出处.

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