1.在原发性肿瘤、多发性骨髓瘤、霍奇金病发现之前即可出现肿瘤性多神经病症状和体征还包括共济失调、重度运动无力、肌肉萎缩、肢体感觉缺失、疼痛、皮肤改变。
2.茬早期即出现步态、躯干、肢体共济失调随着肿瘤增大病情加重,伴呕吐、头痛、视盘水肿、眩晕、动眼神经麻痹、意识改变、损伤同側运动及感觉功能受损
3.脊髓小脑性共济失调早期出现乏力、步态共济失调,晚期出现肢体共济失调、构音困难、静止性震颤、眼球震颤、痛性痉挛、感觉异常、感觉缺失
4.卒中时椎基底动脉血流受阻致延髓、脑桥、小脑梗阻,出现共济失调还可在早期出现或为后遗症。ゑ性期共济失调加重提示卒中扩大或严重水肿伴随双侧或单侧运动无力、意识改变、感觉丧失、眩晕、恶心、呕吐、动眼神经麻痹、吞咽困难。
5.脊髓空洞症是一种慢性退行性病变引起痉挛性共济失调步态伴痛觉及温度觉消失(但舌的感觉存在)、皮肤损伤、肌肉萎缩、胸部脊柱侧弯。
6.Wernick脑病因硫胺素缺乏引起步态共济失调较少出现意向性震颤和语言共济失调。重度共济失调者不能行走或站立伴随表现还包括眼球震颤、复视、眼源性麻痹、意识模糊、心动过速、劳力性呼吸困难、直立性低血压。
中毒量的抗惊厥药如苯妥英可引起步态共济失調抗胆碱药和三环类抗抑郁剂也可引起共济失调,氨鲁米特可引起l0%的人出现其济先调但停药4~6周这种副作用消失。
2.慢性砷中毒可引起感觉共济失调伴头痛、角弓反张、意识改变、运动受损、肌痛。慢性汞中毒引起步态或肢体共济失调(上肢多见)还可出现四肢、舌、脣部震颤,意识障碍情感障碍,构音困难
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