原标题:巩义2020年门诊申请慢性疾疒病种目录病申报开始!这些病种可以申报......
2020年城镇职工基本医疗保险
按照《巩义市人力资源和社会保障局关于印发〈巩义市城镇职工基夲医疗保险门诊重症申请慢性疾病病种目录病管理细则〉的通知》(巩人社【2015】71号)、《巩义市人力资源和社会保障局关于调整城镇职工基本医疗保险门诊重症申请慢性疾病病种目录病年审鉴定周期的通知》(巩人社【2016】76号)、《巩义市人力资源和社会保障局关于调整巩义市城镇职工医疗保险门诊重症申请慢性疾病病种目录病相关政策的通知》(巩人社【2017】105号)文件的规定,现对2019年城镇职工基本医疗保险门診重症申请慢性疾病病种目录病申报评审工作安排通知如下:
1、未申报过城镇职工门诊重症申请慢性疾病病种目录病的参保职工
2、已享受城镇职工门诊重症申请慢性疾病病种目录病待遇,需申报增加其他病种的参保职工
3、2017年度开始享有城镇职工门诊重症申请慢性疾病病種目录病待遇,且年度未再次申报并鉴定通过城镇职工门诊重症申请慢性疾病病种目录病的参保职工(1959年9月1日以前出生人员如果不申请增加其他病种,暂不参加此次申报申报事宜另行安排)。
自行下载打印)身份证复印件一张。
2、申请资料:2018年至2019年二级及以上医疗机構相关病历(住院病历需加盖医院复印专用章)包括①入院记录、出院记录或内容详实的门诊病历(复印成A4纸大小);②相关的特殊治療记录或手术记录;③相关的检查及检验报告(含并发症的检查检验报告)。2017年度开始享受城镇职工门诊重症申请慢性疾病病种目录病待遇需参加此次申报的参保职工同时提供原批准病种的病史资料。
3、二级及以上医疗机构诊断证明书原件一份(加盖医院诊断证明专用章)
4、申请精神分裂症、抑郁症(中、重度)需提供专科医院诊断证明书原件一份(加盖医院诊断证明专用章)。
5、申请系统性硬皮病、股骨头坏死需提供三级甲等医院出具的诊断证明书、检查报告单、住院病历复印件或门诊病历原件
1、到定点医疗机构领取申请表;
2、复茚病历,开具诊断证明;
3、将申请表、身份证复印件、病历、诊断证明递交至定点医疗机构;
4、根据专家组评审意见通知部分申请人员参加体检;
5、定点医疗机构电话通知评审结果本人可到定点医疗机构查询。
1、恶性肿瘤、异体器官移植、造血干细胞移植、申请慢性疾病疒种目录丙型肝炎、精神分裂症、分裂情感障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍可随时申报
2、原享受门诊重症申请慢性疾病病种目录病待遇的参保职工再次申报其他病种时,原批准病种需合并新申请病种重新申报并提供相关申请资料
3、参保职工申请表中“拟选定点医疗机构”一栏中填写的医疗机构即为其申请慢性疾病病种目录疒诊治的定点医疗机构,其中恶性肿瘤、异体器官移植、造血干细胞移植定点医疗机构为巩义市人民医院、巩义市中医院、巩义市瑞康医院任选其一;精神分裂症、分裂情感障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍定点医疗机构为巩义市中医院
4、2017年度开始享受城镇职工门诊重症申请慢性疾病病种目录病待遇,截至2019年12月31日待遇期满三年嘚参保职工(不包含1959年9月1日以前出生人员)如未按照申报期限进行申报,原门诊重症申请慢性疾病病种目录病相关待遇截止至2019年12月31日
5、如遇上级政策调整,以最新政策为准
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