原标题: 帕金森全身僵硬是晚期疒右侧肢体僵硬、活动缓慢怎么办
山西的陈阿姨说自己右半边身子总是“慢,僵乏”!走路抬腿慢,转身慢右肩膀僵硬,这些症状讓陈阿姨非常困扰一开始她以为是肩周炎,用药后总不见效去西安某医院检查后才知道是帕金森全身僵硬是晚期病,吃了抗帕药有明顯好转为求更好地治疗控制病情,特来我院门诊就诊门诊以“帕金森全身僵硬是晚期病”收入院,下面是陈阿姨简化后病例
(病例來源:空军军医大学唐都医院功能神经外科·王学廉教授医疗团队)
患者主因“右侧肢体活动不灵6年余”入院
病例特点:1.患者中年女性2.患鍺于6年前无明显诱因自觉右侧肢体僵硬、乏力,无肢体不自主震颤端碗、夹菜、进餐及穿衣等日常活动无明显受累,行走时右下肢抬腿邁步困难行走缓慢、转身迟缓,行走中右侧肢体连带动作减少自以为肩周炎,给予对症处理后无明显好转就诊于西安某院,诊断为帕金森全身僵硬是晚期病给予口服安坦、美多芭,治疗后逐渐好转5月前无明显诱因出现右侧肢体不自主震颤,就诊于当地医院给予加垺“恩他卡朋”治疗后症状减轻。为求进一步治疗来我院门诊就诊门诊以“帕金森全身僵硬是晚期病”收入院。病后精神可食纳夜休可,小便正常大便干燥,体重无明显变化
治疗经过:入院后积极完善相关检查及术前评估,患者诊治帕金森全身僵硬是晚期病明确有手术适应症,无手术禁忌在局麻+全麻下行立体定向双侧脑深部电极植入手术,术程顺利书中术后患者无特殊不适反应,术后患者恢复良好切口愈合良好。
出院时情况:患者一般情况良好神志清楚,精神状态佳生命体征平稳,体温正常食纳夜休可,大小便可切口愈合良好,全拆线王学廉主任医师查房后指示可以出院。
出院医嘱:注意休息加强营养,增加体重增强体质。注意保护切口一月后温水轻柔洗头,避免搔抓伤口防止感染。继续术前服药方案口服美多芭等改善帕金森全身僵硬是晚期症状一月后来我科开机調控,当日停服帕金森全身僵硬是晚期治疗药物
帕金森全身僵硬是晚期病发病隐袭,不熟悉帕金森全身僵硬是晚期症状的人很难察觉僦连有些医生都会误诊。目前帕金森全身僵硬是晚期病还是一种难以彻底治愈的慢性病,只能通过手术和药物来控制病情王学廉教授提醒:一旦发现自己有不自主震颤,运动迟缓肢体无力等症状,应及时到专科医院就诊防止耽误病情,错过最佳治疗时间
目前治疗帕金森全身僵硬是晚期病最安全有效的手术是脑深部电刺激术(简称DBS),DBS是在脑内特定的神经核团植入电极 释放高频电刺激 ,抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动 减低了其过度兴奋的状态 ,从而减轻帕金森全身僵硬是晚期病症状治疗缓解帕金森全身僵硬是晚期病的三个主要症状:震颤、僵直和运动迟缓 ,尤其对中线症状有很好的改善作用 ,如起步和翻身困难等