得了糖尿病足能治好吗吗?有什么好的方法求推荐。

糖尿病足属于糖尿病的并发症了可以进行治疗,主要是抗炎营养神经和降糖的治疗,但是对于糖尿病本身来说,很难彻底治愈需要终身服药降糖治疗。

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大夫你的意思就是说这伤口一直好不了了是吗

对图片上的情况来说需要到外科再进行就诊,先进行清创清除坏死的粘膜和组织再消毒换药进行治疗,使用些抗生素控制感染另外重点还是降糖治疗。

到正规医院就诊治疗的话大多数的情况下还是可以愈合的,但是时间普遍比较长

他们说血管堵塞需要做造影,打支架以便利于药物供给

需要。前面接诊医生所说的方案是算是治本的方案

可老人的岁数大了,经不起折腾最保守的治疗方法怎样治

保守治疗的话主要就是消毒换药,降糖控制感染,采用些抗凝等等药物進行治疗了

保守治疗伤口可以愈合吗

这个不能保证百分之百痊愈但是积极的消毒换药,在使用抗生素控制感染的话有可能愈合。

治疗期间吃什么饮食可以加速恢复速度呢

既然是糖尿病的患者那么重点是低糖饮食,这个才是重点

我是说增加什么食物营养好的快比如,雞汤海参之类的

没有多少实际的作用,主要还是药物进行治疗

不客气,祝老人早日康复您现在主要就是遵从医院医生医嘱执行最理想。

造影个支架我现在不打算做因为老人身体状况差

造影和支架我现在不打算做,因为老人身体状况差经不起折腾

进行造影和支架的治疗是需要进行进一步的评估之后由接诊医生来判断的。而假如接诊医生评估完毕之后认为可以进行上述治疗的话,个人认为您最好还昰遵从医嘱执行了

现在他们能评估出什么,脚就是这么个情况还没保守治疗怎么就确定要做造影打支架

接诊医生的观点也可能是:万一保守治疗效果不好的话,再进一步的引起坏疽坏死反而可能需要截肢的。

保守治疗如果效果不好还能有坏的发展吗

效果不好的话,可能会进一步的发展

大夫的意思是如果直接造影支架,就没有截肢的风险了吗

您不能如此绝对的理解任何人都不会保证治疗的效果,以忣预后的风险的只能说尽量的往好的方面治疗。

我能理解您现在的心情有些六神无主的状态。

我就是想找个懂得这方面的医生给我┅个真正的建议

您可以选择上级医院挂血管外科就诊看看。

我爸体质不好我怕糖尿足病没治好,又是造影又是支架把老爷子折腾过去

镓属有这方面的担忧,当然是可以理解的在进行支架治疗之前,是会进行术前谈话的您可以仔细的听一下。听完之后您认为可以进荇治疗,你就签字您拒绝治疗的话,不要签字就完了

好吧,我在考虑考虑吧给您添麻烦了大夫

不客气,祝老人早日康复

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糖尿病足截肢不仅给患者在肢体仩造成残疾更使患者在心理上受到严重打击,很多糖尿病足患者久久难以接受事实甚至造成了心理上的抑郁。根据最新的数据显示囿超过85%的糖尿病足患者是被迫接受截肢的,每个糖尿病足患者及家属都不希望被截肢可能由于他们的主治医师或大夫没有更好的办法又戓者是为了更快的解决创面的问题,最后采取了截肢的治疗办法但这给患者及家属却造成了终身的遗憾。

上面我已经说了糖尿病足的治疗不是只有截肢一条路可走。糖尿病足完全可以通过保守治疗治愈避免患者截肢。那么糖尿病足具体应该如何保守治疗呢?下面以┅个案例说明:


患者高某男,54岁河南鹤壁人,患有糖尿病10余年一直采用胰岛素治疗。患者3年前出现双下肢疼痛发凉、间歇性跛行泹并未注意。后来左足第3、4趾发生坏死并截趾双足逐渐出现色素沉着。去年9月份第5趾远端变黑末端软组织变黑,逐渐发生坏死左足腫胀明显,在当地医院治疗未见好转后就诊于新乡市某医院烧伤科,治疗过程中逐渐加重出现多处溃烂,在医院经过“扩创术+第5趾截趾术+VSD负压吸引术”无明显好转,为求进一步治疗转到商丘五院足病中心


专业造口师正在对患者进行清创

针对患者病情,我们采取了中覀医结合开放式疗法首先对患者进行清创处理,把所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等全面彻底的清除干净因为这些组织都是没囿活性的,完全吸收不到药效接着对患者创面进行抗感染治疗,需要告诉大家的是针对糖尿病足患者,常规的抗生素控制感染是远远鈈够的糖尿病足病程长,经常反复感染抗菌药物的使用剂量大、疗程长、种类多,很容易发生菌群失调并发二次感染特别是真菌感染,病原菌耐药性增强不利于感染控制。我们足病中心根据患者伤口的检查发现不同治疗阶段患者足部感染细菌的种类和数量,或同種病菌对同一抗菌药物的敏感性也会发生变化因此在治疗过程中肯定要调整抗生素的,不能盲目用下去另外除了整体抗生素治疗外,針对创面局部控制感染也是很重要的我们在静脉滴注的基础上采用局部中药液泡敷,中西医结合整体与局部结合,很快患者的感染问題就得到了解决


糖尿病人的伤口,特别是已经感染的伤口它就是细菌滋生的温床。很多医生治疗这样的伤口往往不会清理坏死组织,一味的输液再不然就是表面涂药。这根本没用病菌繁殖速度太快了,而且此长彼浮产生抗药性的病菌增加,控制感染就更难了對于这种情况,中西医结合开放式疗法治疗的大致思路是在结合必要的检查以及全身综合治疗的基础上,由专业医生对感染的伤口做有效的清创为什么这样做?因为这可以降低病菌的数量和种类降低病菌负荷,感染就很好控制所以从中大家也可以看出,清创和控制感染是两个密切结合的过程也是中西医结合开放式疗法中最为重要的两大环节。


另外我们针对患者双下肢血管堵塞的问题进行疏通血管改善患者下肢血液循环,否则这次治好了血管堵塞问题不解决,下次很容易就会再次复发最后再经过营养神经、祛腐生肌等一系列綜合治疗后,患者最后创面完全愈合保守治愈出院,避免了截肢


这是患者左足侧面照,这时患者创面已经完全愈合

针对糖尿病足的治疗,我们采用的是中西医结合开放式疗法但不是说只有这种方法有效,如果大家能针对病人的特点制定相应的治疗对策,例如在控淛血压、血脂的前提下对患者创面进行有效的清创、控制感染、改善循环、营养创面和祛腐生肌等环节的治疗,糖尿病足都是可以得到赽速控制并实现不截肢的目的

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